Ko je porod blizu, se pojavi vprašanje: odločite se za anestezijo, da se izognete občutku bolečine ali se soočite s časom poroda z drugimi tehnikami za nadzor bolečine, ne da bi pri tem sodelovala anestezija.
Med analgetiki je kraljica epiduralno, ki ženskam omogoča, da se zavedajo poroda, vendar brez občutka bolečine od pasu navzdol. Žal ima to tudi svoje pomanjkljivosti: Kaj se zgodi, če učinka ni? Možnost obstaja in je posledica tega lateralizacija anestezije ali, kar je enako, da ena stran pade od pasu navzdol, a da se bolečina še vedno čuti v drugi polovici. Anesteziologa vprašamo, kdaj se lahko zgodi in zakaj.
Kadar epiduralna anestezija morda ne bo delovala
Po besedah doktorja Jaimeja Fandiño, anesteziologa v bolnišnici Vithas Nuestra Señora de Fátima (Vigo), obstajajo različni razlogi, zakaj epiduralna anestezija morda ne bo delovala: okužba na območju, bolniki s koagulopatijo ali antikoagulacijskim zdravljenjem, alergija na lokalne anestetike, nekatere bolezni spina bifida ...
Pri dojenčkih in več Epiduralna anestezija pri porodu: vse, kar morate vedetiPoleg tega je epiduralna, tako kot ostali lokoregionalni analgetiki (ki proizvajajo živčni blok na območju telesa) tehnika vse ali nič. "Če je tehnika pravilna, je kateter na pravem mestu, in če se primeren odmerek in koncentracija analgezije, bo imel vedno učinek.", pravi zdravnica. In doda:
"Dandanes se za odpravo bolečin uporabljajo majhni in zelo nizki odmerki, ne da bi pri tem povzročili blokado motorja (zmanjšana moč) in da jih mati v obdobju izgona pravilno potisne."
Pri dojenčkih in več anestezije pri porodu: koliko vrst obstaja in kakšne prednosti in slabosti ima vsak od njihKakšna je lateralizacija anestezije
To pomeni, da lahko po dajanju epiduralne ena stran boli, druga stran pa ne. Med najpogostejšimi epiduralnimi odpovedi je lateralizacija anestezije. Glede na raziskavo o epiduralnih zapletih, opravljeno pri več kot 400 bolnikih:
"V obdobju perartartuma so bili pogosteje ugotovljeni naslednji zapleti: enostranska analgezija (16,4%), punkcija krvi (8,7%), parestezija (8,2%), težavna tehnika (5,2%), neučinkovita analgezija (2,7%), hipotenzija (2,5%) in subduralni blok (0,2) %) ".
Po mnenju anesteziologa je lateralizacija posledica prekomernega uvajanja katetra oz."Ima enostavno rešitev, večinoma: rahlo ga odstrani, ne da bi ponovil tehniko."
Obližena epiduralna
Druga težava, ki se lahko pojavi pri anesteziji, je tisto, kar je znano kot "zakrčena epiduralna", kar po zdravnikovem mnenju pomeni, da neko območje lahko ohrani občutljivost.
"Zaradi pregrad epiduralnega prostora (območja hrbta, kjer je nameščena anestezija) povzročijo, da lokalni anestetik ne pride, tudi če je bil pravilno uporabljen."
Toda po mnenju strokovnjaka ima tudi enostavno rešitev:
"Če je območje majhno in je tudi njegov vpliv, ponavadi ni treba ponoviti tehnike. Po potrebi bo epiduralni kateter ponovno postavljen, vedno pa oceni tveganje in korist."
Pri dojenčkih in še večAnalgezija pri porodu: tehnike za nadzor bolečine brez uporabe anestezijeVečino časa epiduralna anestezija deluje dobro in nima težav, a kot vidimo, obstajajo. Zato je pomembno, da pred porodom obvestite in odpravite vse dvome, ki se lahko pojavijo glede epiduralne anestezije, ter oblikujete porodni načrt s svojimi preferencami glede postopkov, ki jih je treba opraviti ob rojstvu.
Kakšne izkušnje imate z epiduralno? Ste imeli kakšne zaplete? Bi vprašali še enkrat?
Fotografije | iStock
