Tveganja in koristi obiskovanja vrtca (II)

Nadaljujem s pregledom nad tveganja in koristi obiskovanja vrtca, se ob tej priložnosti osredotočamo na možne koristne učinke na psihosocialni ravni in se osredotočamo na glavna zdravstvena tveganja, ki so jih odkrile nekatere študije.

Čeprav moramo poudariti, da večina rezultatov velja za določeno vrsto družine ali se nanaša na določen model otroškega varstva, to je, da niso posplošljivi za vse otroke ali okoliščine.

Psihosocialni učinki pomoči pri varstvu otrok

Sistematični pregled leta 1998, ki je vključeval osem predhodnih preskusov, opravljenih v ZDA, je pokazal, da je za a socialno ogroženo prebivalstvo ali z anamnezo prezgodaj prezgodaj, predstavljena pomoč za nego otroka blagodejni učinki o vedenjskem razvoju v otroštvu, uspešnosti šole in ekonomskih, delovnih in socialnih vzorcih svojega odraslega življenja.

Druga raziskava je pred kratkim predstavila rezultate spremljanja od rojstva do 15. leta na vzorcu 1364 otrok iz različnih družbenih slojev in družinskih vrst iz desetih mest v Združenih državah Amerike (The NICHD Študija zgodnje nege otrok in razvoja mladih) .

V tej raziskavi so preučevali vpliv na razvoj pomoči v otroškem varstvu v prvih štirih letih življenja, obvladovali so njeno kakovost in druge spremenljivke glede na otrokovo socialno in družinsko okolje. Njegova glavna ugotovitev je bila ta razvoj ni odvisen od pomoči za varstvo otrok, temveč od kakovosti le-te.

Otroci, ki so obiskovali kakovostne dnevne centre, so prejeli višje ocene na lestvici kognitivnega razvoja in večjih akademskih dosežkov.

Ugotovljena je bila tudi povezava med časom, ki ga otroci preživijo v vrtcih, in stopnjo impulzivnosti; dlje časa je bila verjetnost, da bodo v mladostni dobi impulzivni in prevzeli tvegano vedenje, večja.

V pregledu teh študij revije "Evidence in Pediatrics" je poudarjeno, da ni jasno, ali je kakovost vrtca ali družinsko-družinsko okolje pri teh rezultatih odločilnejša. Prav tako je težko ugotoviti, ali bodo ugotovitve te študije uporabne za naše okolje, glede na razlike v ameriškem šolskem modelu z drugimi latinoameričnimi državami.

Učinki vrtca na zdravje

Ko napredujemo v prvem delu te teme, je nedavni pregled, objavljen ta mesec v "Dokazih o pediatriji", nakazal, da imajo otroci, ki gredo v vrtec, v prvih letih več okužb in manj, ko hodijo v šolo. Poglejmo več primeri, ki vplivajo na odnos med zdravjem otroka in otroka.

Večina objavljenih študij o zdravstvenih učinkih otroške pomoči je podprta z opazovalnimi študijami.

Nedavni sistematični pregled za oceno učinkov dnevnega varstva v otroških centrih na zdravje otrok, opravljen na 84 delih iz različnih držav, preučen v skupnih podatkih več kot 127.000 otrok.

Po analizi tega velikega vzorca se je pokazalo, da je pomoč pri varstvu otrok v primerjavi z asistenco v domovih ali osebah v družinskem okolju povezana z povečano tveganje v prvih letih življenja okužb dihal in akutne driske.

Dihalne okužbe so bile zlasti zgornjih dihalnih poti (navadni prehlad, rinitis, akutni otitisni medij ali z izlivom), nekatere spodnje dihalne poti (bronhitis, bronhiolitis, krop, pljučnica, kipi, ki so povezane z okužbo dihal), z visoko odstotek povečanja tveganja glede na študije večje metodološke strogosti. Ocena tveganja za astmo v zvezi z otroško nego je bila precej problematična.

To povečano tveganje se zdi sčasoma dosledno in med različnimi socialnimi in geografskimi okolji. V nekaterih študijah so otroke, ki so bile obravnavane v majhnih skupinah v nedružinskih domovih ("družinsko dnevno varstvo"), razširjena praksa v drugih državah, analizirali ločeno: ti otroci so pokazali vmesna tveganja med tistimi, ki so jih opazili v največjih dnevnih centrih ( "Dnevni center") in negovalno skupino doma ali družinsko osebje iz okolja.

Druge študije so preučile možnost, da bi jih z izpostavljanjem otrokom nalezljivcem zgodaj lahko zaščitili pred drugimi boleznimi v otroštvu ali odraslosti, vendar dokazi, ki jih nudijo te študije, so šibki.

Dokončali bomo naše pregled tveganj in koristi obiskovanja vrtca z zadnjo objavo sklepov, ki izhajajo iz vsega doslej izpostavljenega.

Video: Dr. Wakefield: Avtizem in cepiva - dilema, ki ne bo izginila (April 2024).