Potem ko so se pred dvema dnevoma pogovarjali o desetih nasvetih, ki jim lahko sledijo starši, da otrokom pomagajo, da pustijo plenico, in potem, ko so se včeraj malo pogovorili o plenici, zaradi tega, kaj težje nadzirajo sfinkterje ponoči kot podnevi , danes nadaljujemo z vprašanjem, ki se osredotoča na noč, ko vidimo, kako minevajo dnevi, tedni in meseci, sin ali hči pa ne nadzorujeta in ima še naprej "nočno puščanje."
Mislim na tiste otroke, ki dosežejo pet let in plenico še vedno potrebujejo ponoči. Ni možnosti, da smo plenico odstranili, ker je nekdo predlagal, da jo moramo odstraniti, dneve in dneve smo umivali rjuhe, rekli smo mu, naj jih sam zamenja in ni napredka. Imenujemo jo nočna enureza in odgovorili bomo na vprašanje: Kaj pa, če po petih letih ne bo mogoče odstraniti plenice ponoči?
Kaj storiti, če petletni otrok ponoči zmoči plenico
Kot sem rekel včeraj, bi moralo biti prvo jasno, da je to normalno. Morda zato Otrokov mehur še ni dovolj velik da zadrži urin, ustvarjen ponoči, ker še vedno se ne more zbuditi Ko je vaš mehur poln ali ker ne izloča dovolj antidiuretičnega hormona (ADH), naj bi hormon, odgovoren za določitev, koliko urina kaplja v ledvice (več hormona, manj filtrira in manj urina doseže mehur).
Moramo biti jasni, zelo jasni, da tega ne počne, da bi ga razjezil, tega ne stori, da bi pritegnil pozornost, niti ne stori kot maščevanje za kaj, saj je prvi, ki ne bi želel živeti kaj takega, otrok, ki se počuti moker in razburjen. Če otrok ponoči nikoli ni mogel nadzorovati, to ni nekaj, kar je povezano s čustvenimi težavami. Če bi šlo za sezono brez plenic, potem pa vsako noč znova zmočite posteljo ali več noči, bi lahko bili nekaj nemirni ali pod stresom in kot starši bi morali poskusiti najti vzrok, da vam pomagamo pri tem.
Lahko se zgodi, da je nočna enureza posledica a fizični problem, torej na neko vrsto nepravilnosti v mehurju ali na ledvičnem nivoju. Pediater lahko postavi nekaj vprašanj o tem, da bi poskusil ugotoviti, ali bi se enureza lahko odzvala nanjo, in če verjame, da bo zahteval ultrazvok, s katerim boste lahko videli obliko organov in se odločili, ali se obrnite k urologu ali je vse v redu in je posledica nečesa drugega. V primeru, da ne gre za fizično težavo, se lahko odločite, da boste s tem kaj naredili ali počakajte.
Možni tretmaji pri motenju s posteljo
Osebno nisem ravno naklonjen uporabi tretmajev za umivanje s posteljo, v bistvu zato, ker velikokrat ne delujejo in ker nekatere od njih motijo otroka. Če pa je dejstvo, da ima otrok puščanje ponoči, težava za družino in / ali za otroka, bi lahko poskusili nekatere rešitve, saj sta najpomembnejša otrokova dobrobit in samozavest.
Preden vstopite z njimi, bi rekli, da če je to težava za otroka, bi to lahko bilo zato, ker se mu nekdo smeji ali otrokom, ki se jim to zgodi, in to bi moralo delovati, ker ni kriv otrok, se tega ne odloči in, ker nima nadzora nad tem, nihče se mu ne sme smejati, biti tudi nekaj običajnega.
- Pojasnite to je normalno: Očitno je, da otroku jasno povemo, da gre za nekaj normalnega, da vemo, da ni njihova krivda, ampak da se nekaj preprosto zgodi, in jim povemo, da bomo poskušali postaviti rešitev, če bi bilo to mogoče, vendar če se ne reši, se tudi ne zgodi nič
- Zmanjšajte vnos tekočine V poznih večernih urah: To ni panaceja, ni rešitev, ki dejansko dela čudeže, lahko pa je koristna čez noč, da nastane manj urina in traja dlje časa, da se mehur napolni.
- To storiti pokukati pred spanjem: Tik pred spanjem seveda izpraznite mehur.
- Zbudi ga ponoči, da bi naredil pišk: otroci niso preveč navdušeni, lahko pa služijo kot nočni treningi, da lahko začutiš polni mehur in sčasoma vstaneš, da uriniraš, če se počutiš tako.
- Ne nagrajujte in ne kaznujte: ponavadi je priporočljivo, da podeljujete nagrade v suhih budnih dneh, da se okrepčate, a ker otrok tega ne počne prostovoljno, nisem ravno podpiral ali nagrajeval, veliko manj kaznoval, če pobegne . Bolj naravno to počnemo, bolj normalno ga bo videl in lažje se ga ne bo sramoval. Običajno se uporablja mesečni koledar, v katerem se sonce potegne, če otrok zasije, ali oblak, ki dežuje, če je bilo tisto noč pobeg. Če je konec meseca več sonca kot oblakov (odstotek, ali vse sonce in brez oblakov ... to se mora z otrokom dogovoriti), prejmite nagrado. Spet pravim isto, ideja je, da se zaradi tega ne počutite slabo, Če tega ne morete doseči in vam zmanjka nagrade, kaj storimo?
- ¿Spremenite otroške rjuhe?: Dvomim, ker gre za nasvet, ki ga dobijo številni starši. Ko vse pokuka in obarva, vidi, koliko nas starše ponoči stane, da bi zamenjali posteljo in to storili. Če otrok to želi narediti, se ne zgodi nič, da to stori, ampak da smo mi tisti, ki to počnemo, lahko otrok jemlje kot kazen, kot "ti si se razjezil, ker zdaj to očistiš", in to To se ne bi smelo zgoditi. Če se je zmočilo, vam pomagamo. Pomagajte nam narediti posteljo in tako smo končali prej, ali pa spremenimo pižamo, ko pospravimo posteljo. Ampak ne igrajte se z občutkom kazni. Če so puščanja vsako noč, Zakaj ne nosite plenice? Če ga ne morete nadzorovati, ni razloga, da ga odstranite.
To se izvaja približno tri mesece, potem pa se lahko pojavijo kakšna izboljšava ali pa nobena. Če se to zgodi, če ni nobene spremembe, lahko poskusite z naslednjim:
- Uporabite alarm, pas, ki otrok se obleče pred spanjem in ga obvesti, ko se začne zmočiti. Otrok se zbudi alarm in lahko gre do umivalnika, da bi tam pokukal. To je metoda, o kateri smo pred časom govorili Dojenčki in še več s katero se ocenjuje, da je rešena skoraj polovica primerov. Če se otrok loti, če ga to ne moti, se mu ne zdi slabo. Če namesto tega otroka moti pas ali dejstvo, da se ponoči zbuja z alarmom, potem čez dan vpliva nanj (ki je bolj utrujen, razdražljiv itd.), Ga ne bi uporabljal.
- Uporabite a medicinsko zdravljenje: Otroku dajemo desmopresin, ki deluje kot hormon ADH, hormon, ki uravnava količino urina, ki se filtrira, iz tistega, o čemer smo že govorili. Če otrok izloča malo ADH ali nima receptorjev za ta hormon, bo imel veliko težav z zadrževanjem urina. V primeru, da malo ločite, je zdravljenje lahko koristno. Težava je v tem, da malo poviša krvni tlak in nekateri otroci imajo slabost in glavobol. Načeloma po navedbah Ameriške akademije za pediatrijo oz. bi moralo biti zadnje sredstvo, ko pa ga dosežemo, je lahko koristen pri visokem odstotku otrok.
Če ni zdravljenja, ki deluje
Obstajajo otroci, za katere zdravljenje ni koristno, čeprav v mladostni dobi, ker že dovolj izločajo ADH ali ker že ponoči lahko opazijo, ko se mehur napolni, večina že kontrolira urin. Običajno je dedna, in ko vprašate, ali se je zgodil enemu od staršev, ponavadi ne uspe: zgodilo se je enemu ali drugemu, dokler ne vem, koliko je stara.
Če je naša ena izmed teh, od katerih ni možnega pravnega sredstva, bomo le imeli še naprej delaj na tej temi, še naprej nudite našo podporo in svetujte, da čez dan poskusite prenesti nagon po uriniranju, ko jih imate, da se poveča zmogljivost mehurja, poleg tega pa še naprej govorite, da ne zlorabljate tekočin in kofeina, zaradi česar se boste počutili bolj podobno Piči ponoči.
Fotografije | Thinkstock
Pri dojenčkih in še več | Kaj je nočna enureza, Otroci z nočno enurezo lahko trpijo v odraslem življenju, Nekaj dejstev o nočni enurezi, Mojarlacama.es, mesto, ki ve vse o enurezi
