Ali bi ginekologinja, ki se je odločila za carski rez, to ponovila še enkrat?

Leta 1979 se je ginekologinja Florence Haseltine odločila, da želi roditi s carskim rezom. Stoletja je bil carski rez operacija, ki so jo izvajali, ko je bila mama skoraj mrtva in je seveda umrla po vadbi tega posega.

Toda v dvajsetem stoletju je bilo na medicinskem področju nekaj pomembnih odkritij, ginekologija pa je dovolj napredovala, da carski rez ni sinonim za smrt matere. Toda zakaj se je zdravnica porodništva odločila, da bo imela C-odsek, da bi otroka peljala na svet?

Florence Haseltine je to povedala ženska ne zanosi, da bi rodila, ampak da bi imela svojega otroka. Kritizirali so jo zaradi svoje odločitve, kot to velja za številne ženske, ki se danes odločajo same (in ne zato, ker ji zdravnik svetuje), da bodo rodile s carskim rezom. Nepotreben carski rez.

Toda bila je usposobljena ženska, ki se je udeležila rojstev, z dovolj znanja in izkušenj, da bi se domnevno odločila o podlagi. Bil je tudi feminist in je želel premagati vse ovire, ki jih je v karieri postavil njegov spol. In svojo odločitev je trdil kot obliko feminizma, drugačno od tiste, ki predlaga, da so ženske močne, da bi rodile po naravni poti brez anestezije.

Zanjo je bil to odličen primer pravice žensk do odločanja. Pravica, da imate dovolj informacij, da poznate vse medicinske napotke in izberete najustreznejše. Vsaj tisti, ki se ji je takrat zdela najbolj priročna, tista, zaradi katere se je počutila bolj varno.

Predhodnica carskih rezov "a la carte"

Od tega datuma, ko je dr. Haseltine zahteval oddelek C, število carskih rezov "a la carte" Razmnožilo se je, ne le v ZDA, temveč v večjem delu našega civiliziranega sveta. Ta intervencija je postala tako priljubljena, da bi otroka prinesla na svet, da so morale svetovne zdravstvene oblasti opozoriti na njena tveganja.

V 69 državah, od katerih je 137 na voljo informacije, se stopnje carskega reza povečujejo, ne le s posledičnim tveganjem, ampak tudi z zelo visokimi stroški za te države, če pride do nepotrebnih posegov.

Danes bi bila odločitev, kot jo je sprejela dr. Florence Haseltine, še naprej napačno razumljena, vendar bi se o njej lažje razpravljalo tudi po podatkih in priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije, ki odločno pravi, da je treba carski rez opraviti le, če obstaja medicinska indikacija

Tveganje za vstop na oddelek intenzivne nege je po načrtovanem selektivnem carskem rezu desetkrat večje kot po naravnem vaginalnem porodu. Zaradi naravnih porodov so carski rez povezani s povečanjem obolevnosti in umrljivosti mater. Njihova praksa je bila tudi povezana z večjim tveganjem, da bo potrebna transfuzija ali histerektomija. To nam pove WHO. Tako pravijo znanstvene študije o tej temi.

Ob vsem tem morda danes ni zdravnika z ustreznim in ažurnim usposabljanjem, ki bi se odločil za porod s carskim rezom brez zdravstvenega razloga. Čeprav se veliko ljudi brez popolnih informacij še vedno odloča za tak način poroda.

In ženske se sprašujem, zakaj jim nihče ne ponudi teh informacij? Navsezadnje bodo poskrbeli zdravniki ... Kdo mora kljub tveganjem nadaljevati z nepotrebnim carskim rezom? Ali ne bi smeli odpraviti nobene gospodarske spodbude za tovrstno posredovanje?

Nedavna raziskava o dejavnikih, ki so odgovorni za vse večjo pojavnost carskih rezov, nam kaže, da je veliko odločilnih dejavnikov, ki pa so povezani s povečanjem povpraševanja bolnikov in povečanjem ponudbe zdravnikov, katerim Plača jih za poseg.

Tu je eden od razlogov, da so carski rez pogostejši v zasebnih bolnišnicah. Kar me vodi k razmišljanju ... ali pot, ki jo javno zdravje vodi v Španiji, privatiziranje čedalje več storitev, ne bo še naprej naklonjena carskim rezom? Ali se ne bi utopljeni sistem odločil za najcenejšo možnost, saj je najvarnejša?

Po drugi strani pa se lahko ženska odloči za odsek C, če zdravniška ekipa ne oceni, da je to potrebno? Ali lahko zavrnete izvajanje tega posega? Bi morali prepričati žensko? Glede tega se poraja veliko vprašanj ...

Mimogrede, Florence Haseltine je še vedno dejavna v svetu raziskav in objavljanja, je avtorica več del o reproduktivni biologiji, ginekologiji in zdravju žensk, ustanovila je lastno raziskovalno združenje za ženske bolezni (Women Heath Research) in pripada prestižna zdravniška društva.

Stavim, da danes z vsemi novimi podatki, ki jih poznamo o tveganju posega, ginekolog se ne bi odločil za carski rez razen če je bilo to medicinsko potrebno. Ali pa upam ...