Potem ko smo vam ponudili prvi del, se vrnemo s intervju z dr. Javier Calvo, medicinski specialist na Fundació Banc de Sang in Teixits de Baleares, ki je odgovoren za svoj laboratorij za molekularno biologijo, ki je sodeloval pri ustanovitvi prve banke materinega mleka v Španiji, Balearske otoke.
Tokrat se bomo poglobili v postopek darovanja, resničnost, s katero so banke mleka, prejemniki in značilnosti darovanega mleka. Vabimo vas, da izveste več o tej temi.
Kdo je lahko darovalec mleka?
Vsaka mati, ki doji svojega otroka, po možnosti manj kot šest mesecev in ki upošteva zdrave življenjske navade in ne jemlje zdravil, ki bi bila kontraindicirana. Po intervjuju podpišete informirano privolitev in opravite serologijo, da izključite prisotnost markerjev nalezljivih nalezljivih bolezni, mati je sprejeta kot darovalka.
Ena stvar je teorija in druga je praksa. Kakšen profil imajo ženske donatorke?
V naši banki je povprečna starost 31 let. 75% ima prvega otroka in 15% drugega ob darovanju. 50% jih začne darovati pred drugim mesecem otrokovega življenja, 80% pa ostanejo darovalci dva meseca. Za razliko od drugih bank mleka, ki so vključene v velik bolnišnični center, pri nas ne izstopajo donatorji, ki delajo v svetu zdravstva.
Ali imajo vse banke mleka storitev za zbiranje domov?
Ne, to počnemo, toda v mnogih bankah morajo matere oditi v banko, da bi nosile mleko.
Ali je mati Skupnosti, ki nima mlečne banke, lahko donatorka? Na kakšen način?
Zaradi prevoza je precej zapleteno, razen če mati lahko osebno potuje na banko, da bi nosila mleko. V nekem zelo posebnem primeru smo nabrali mleko, ki ga hranijo matere s količinami, večjimi od 10 litrov, in v enem sistemu zbiranja, vendar so izjeme.
Kakšno kontrolo in predelavo donirano mleko prejme enkrat v laboratoriju?
Vsako serijo mleka analiziramo mikrobiološko pred in po predelavi. Tisti, ki ne izpolnjuje meril sprejemljivosti, se zavrže. Mleko je podvrženo toplotni obdelavi, ki ga poznamo s pasterizacijo, da ga očistimo, torej da zmanjša njegovo mikrobiološko vsebnost na sprejemljive ravni. Analizira se tudi vsebnost hranil v vsaki seriji mleka, to je količina beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Kakšne prehranske razlike obstajajo med materinim mlekom in darovanim mlekom, ki doseže dojenčka?
Kar zadeva prehranske zmogljivosti, so si zelo podobne, čeprav je pri predelavi neaktivnega mleka v mleko nekaj encimov, ki olajšajo absorpcijo hranil. Največje razlike so posledica izgube aktivnosti nekaterih imunoloških dejavnikov in rastnih dejavnikov. Zato je vedno bolje, da je materino mleko iz prsi surovo in sveže.
Od trenutka, ko mleko zamrzne, izgubi nekatere lastnosti, ki so poudarjene s pasterizacijo. Zato nekatere banke oblikujejo sisteme, ki zagotavljajo varnost mleka, vendar brez izgube toliko lastnosti. Vendar je bančno mleko vedno veliko bolj koristno od mleka z umetno formulo, ki zagotavlja le hranila in nima imunskih ali trofičnih koristi.
Kateri dojenčki večinoma dobivajo darovano mleko?
Glavni prejemniki bančnega mleka so prezgodaj rojeni otroci z majhno težo (manj kot 1500 gramov), katerih mati nima svojega mleka, da bi jih nahranila, ali dojenje ni nakazano zaradi materinih težav.
Med drugimi indikacijami lahko od banke dobijo tudi mleko, otroci z intoleranco na mleko z formulo ali otroci, ki se jim prebavijo.
Države, kot sta Švedska ali Italija, imajo obsežno tradicijo na področju darovanja mleka. V Španiji je zadnja praksa: Kaj bi lahko storili za povečanje donacij?
Iz naših izkušenj takoj, ko se začne banka mleka, donacije prispejo takoj v ustreznih količinah. Španija je v zdravstvu zelo podporna država, saj je najboljša država na področju darovanja organov in tkiv ter ena izmed najboljših pri dajanju krvi iz popkovine.
Če povzamemo, je treba ustvariti nove banke mleka in njihove potrebe uveljavljati neonatalne enote, ki so glavni upravičenci.
Rad bi se zahvalil vsem, ki sodelujejo z našo banko mleka, od novorojenih enot Son Dureta, Son Espases in Son Llatzer, do podpornih združenj za dojenje, kot so ABAM, mediji, osebje banke mleka in še posebej doktorju Sergiju Verdu, ki je bil naš navdih in vsem donatorjem, ki so prispevali svoj trud, svoj čas in mleko, da bi nesebično pomagali drugim.
Z naše strani smo od Dojenčkov in bolj cenimo Javierjeva pripravljenost in prijaznost pri odgovarjanju na naša vprašanja o mlečnih bankah in širil veliko delo, ki ga opravlja s svojo ekipo in sodelavci.
