V prejšnjih objavah smo govorili o najpogostejši afektivni motnji nastanka po porodu: poporodni depresiji. Vendar pa je pri 1 od 1000 žensk afektivna slika lahko zapletena, kar vodi v psihotično epizodo.
The puerperalna psihoza To je pomembno stanje, ki se pojavi v prvih urah ali prvih štirih tednih po porodu in včasih zahteva nujno hospitalizacijo.
Njegova glavna značilnost je nenadni začetek zamaknjene ideje, ki se nanaša predvsem na otroka, slušne halucinacije ki mu lahko naloži škodovati dojenčku, a neorganiziran jezik in / ali vedenje ali katatonično in na splošno a Izguba stika z resničnostjo.
Pojavijo se tudi nenadne spremembe razpoloženja (od velike evforije do globokega depresivnega razpoloženja), tesnoba, motorične motnje in težave s zaspanjem ali nočne more.
Zakaj nekatere ženske trpijo?
Kot se običajno dogaja pri določanju izvora afektivnih motenj, ni enega samega vzroka kar lahko razloži pojav psihotične epizode nastanka po porodu. Vendar se zdi, da gre v večini primerov za ženske z psihiatrično ozadje, zlasti z zgodbo o manična depresivna motnja (Bipolarna motnja I).
Zdi se, da je pogostejša tudi pri primorskih ženskah z anamnezo zloraba snovi in v tistih, ki prej so že trpeli, zato nekateri avtorji zagovarjajo potrebo po uvedbi preventivnih psihofarmakoloških zdravljenj, če ponovno zanosijo, ne le v obdobju nosečnosti, temveč tudi takoj po porodu.
In kot je to primer pri bipolarni motnji, obstajajo genetski dejavniki ki vplivajo na predispozicijo za njeno trpljenje, pa tudi na biološke dejavnike, ki igrajo še določeno vlogo, kot je to primer nekaterih nevrotransmiterjev, kot sta serotonin in hormoni, kot sta progesteron in / ali estrogeni.
Kaj se lahko zgodi?
Običajno vse slike, ki pomenijo izgubo stika z resničnostjo, v okolju ustvarjajo veliko tesnobe in strahu. Zato je pomembno vedeti, da je napoved psihotične epizode nastanka po porodu na splošno v kratkem času ugodna in doseže popolno remisijo. Vendar pa majhen odstotek žensk lahko sčasoma razvije psihične motnje, kot so obsesivna ali anksiozna stanja, zato je pomemben nadaljnji nadzor.
Kar se zdi jasno, je, da tveganje za ponovni razvoj psihotične epizode v prihodnjih nosečnostih doseže in celo presega 50% časa, vendar naj se bodoča mati ne prestraši, saj se s pravilnim preventivnim zdravljenjem simptomatologija znatno zmanjša.
Kaj storiti, če se zgodi nekomu blizu?
Čeprav ne pomeni vedno iste resnosti, da bi se izognili tragičnim posledicam, kot je trpinčenje vašega otroka ali sebe, je treba nemudoma posredovati in zaradi stanja ženske ponavadi družinski član ali par zahtevata zdravstvena oskrba. V tem času in dokler zamude in halucinacije niso izginile, je priročno, da mati ne poskrbi za svojega otroka.
Običajno je zdravljenje sestavljeno iz dajanja psihoaktivne drogeki mu sledi a psihosocialna pomoč med drugim ponovno vzpostaviti odnos mati-otrok in zmanjšati morebitno breme krivde, ki se lahko pojavi po epizodi.
Nadaljnje ukrepanje je bistvenega pomena za pravilno prilagajanje na razmere in zmanjšanje verjetnosti za nastanek ponovnih dogodkov.
