Psilo se danes pogosto uporablja in dojenčkom se zdi, da je z njim zelo udoben, vendar je že nekaj let njegova uporaba vpletena v polemiko. Ali obstaja večja nevarnost kot koristi z uporabo dude? Se bolj priporoča pri dojenih otrocih? Kdaj jih je treba odstraniti?
Glede na trenutno polemiko je Odbor za dojenje španskega združenja za pediatrijo glede na trenutno razpoložljive dokaze pregledal vprašanje v zvezi z dojenjem.
Iz tega dela izvlečemo naslednje priporočila o uporabi dude, ki pa so danes namenjeni predvsem zdravstvenim delavcem, nam lahko predstavijo stanje zadeve danes.
- Pri dojenih novorojenčkih se je v prvih dneh življenja bolje izogibati napitniku in mu odsvetovati, če je dojenje dobro uveljavljeno, običajno od meseca življenja, starosti, pri kateri se začne tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka.
- V prvih šestih mesecih življenja je treba zaščititi dejavnik za nenadno dojenčkovo smrt.
- Strokovnjaki bi morali vedeti, da je včasih uporaba spodbujevalnika tisti, ki obstaja težave pri dojenju, zato morajo prepoznati te situacije in pridobiti potrebna znanja za pravilno pomoč materam, tako s tehniko dojenja kot tudi vzbujanje zaupanja vase.
- V novorojenčkih v zvezi z bolečimi postopki, če otrok ne more sesati (spomnite se pojma tetanalgezija), je treba sesanje v obliki dude ponuditi kot metodo nefarmakološke analgezije. Ukrep bo učinkovitejši, če se prej daje 0,2 cc 20% saharoze.
- Pri umetno dojenih otrocih je priporočilo za uživanje srčkov še posebej pomembno, saj ima druge značilnosti, ki lahko povečajo tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS).
- Drugi od nasvetov, kot smo ga videli pred nekaj dnevi, je, da bi spodnjico umaknili v letu življenja, ko večina od nas misli, da še niso "pripravljeni." To bi bilo tako, da bi se izognili drugim škodljivim učinkom srčke, ko prekorači obdobje tveganja zaradi SIDS-a in ima manjšo potrebo po sesanju.
- Zdravstveni delavci bi morali vedeti, da poleg spodbujevalnika obstajajo drugi manevri za umiritev otroka, kot so stik med kožo in drugimi nehranilnimi sesalnimi metodami.
- Zdravstveni delavci morajo staršem zagotoviti uravnotežene, nepristranske informacije o razpoložljivih dokazih o koristi in škodah uporabe dude, da bi jim pomagali pri odločanju. Končno so odgovorni starši.
Študija se konča s spominjanjem, da je treba nadaljevati s preiskavo, da bi bolje razumeli vlogo spodbujevalnika pri njegovem možnem vmešavanju v dojenje in preučili razlike v njegovih učinkih na različne kulture in različne ženske.
To so priporočila AEP o uporabi spodbujevalnika, opravljeno po analizi priporočil drugih znanstvenih društev in institucij in pregledu dokazov o razmerju med uporabo dude, dojenjem in nenadno smrtjo, čeprav bi se tudi na teh področjih raziskave morale nadaljevati.
