Krvni tlak ali krvni tlak Gre za pritisk, ki ga krv izvaja na steno arterij. Ta tlak je ključnega pomena, da kri kroži po žilah in zagotavlja kisik in hranila vsem organom telesa, da lahko delujejo.
Ko se v arterijah stalno povečujejo vrednosti krvnega tlaka, s katerimi se srečujemo visok krvni tlak, kar lahko zaplete nosečnost in predstavljajo tveganje za zdravje matere in ploda.
Visok krvni tlak je lahko prisoten že pred nosečnostjo, čeprav se le v majhnem odstotku primerov razvije med njim. Se pravi, nosečnice s hipertenzijo imajo to bolezen običajno že prej.
Lahko pa se zgodi tudi, da je posledica nosečnosti (gestacijska hipertenzija), saj med nosečnostjo krvni sistem prestane. Skupni imenovalec heterogene skupine hipertenzivnih bolezni nosečnosti je zvišanje krvnega tlaka 140/90 mmHg ali večje. Poglejmo, kaj so vrste hipertenzije med nosečnostjo.
Vrste hipertenzije med nosečnostjo
Obstajajo štiri glavne vrste hipertenzije med nosečnostjo:
- Preeklampsija Za to potencialno resno motnjo tako za mater kot za plod je značilen nalet napetosti, ki ga povzroča nosečnost in prisotnost beljakovin v urinu. Prizadene 15% nosečnic, če pa jih odkrijemo zgodaj, je mogoče nadzorovati in zmanjšati njihova tveganja. Običajno se razvije po 20 tednih nosečnosti in po porodu izgine. V najtežjih primerih ima za posledico eklampsija, ko hipertenzijo spremljajo napadi in / ali koma.
- Gestacijska hipertenzija, znan tudi kot nosečnost povzročena hipertenzija ali prehodna hipertenzija. Ta vrsta hipertenzije se razvije po 20 tednih nosečnosti in po porodu izgine. Čeprav ženske z gestacijsko hipertenzijo nimajo beljakovin v urinu, nekatere od njih razvijejo preeklampsijo v kasnejši fazi nosečnosti. Možnosti za nastanek preeklampsije so 50%, če se pred 30 tedni razvije gestacijska hipertenzija. Če se razvije po 36 tednih gestacije, je hipertenzija na splošno zmerna.
- Kronična hipertenzija. Tako se imenuje visok krvni tlak, diagnosticiran pred nosečnostjo ali pred 20 tedni nosečnosti: mati je bila že hipertenzivna. Kot pove že ime, ta vrsta hipertenzije po porodu ne izgine. Večino časa ustreza osnovni arterijski hipertenziji v 90% primerov, ki je neznanega vzroka, le 10% primerov pa je med drugim za drugo bolezen, kot so diabetes, ledvice, srce in avtoimunske bolezni.
- Kronična hipertenzija s preeklampsijo, podvrsta prejšnjega oddelka. Približno 25 odstotkov žensk s kronično hipertenzijo razvije tudi preeklampsijo. Pogosteje se pojavlja pri večplodnih ženskah, za njih pa je značilna huda arterijska hipertenzija in povečana sečna kislina v krvi. To hipertenzivno stanje je nevarno, saj se lahko pojavi pri napadih, poškodbah ledvic in jetrih, pa tudi trombocitopeniji (zmanjšanju števila trombocitov).
Ali lahko nosečnice zdravimo s hipertenzijo?
Edina oseba, ki je povedala, ali lahko ženska meditira (ali nadaljuje z zdravljenjem) in katera so najustreznejša zdravila v primeru hipertenzije, specialist, ki nadzoruje vašo nosečnost. Na splošno so smernice, ki jih moramo upoštevati, odvisne od stopnje hipertenzije, za katero trpi ženska.
- Če ima ženska rahlo visok krvni tlak, zdravi in poskuša zanositi ali ugotovi, da že je, zdravnik običajno prekine farmakološko zdravljenje, ki mu sledi, saj lahko obstaja tveganje, da zdravila povečajo obolevnost in smrtnost ploda
- Če je krvni tlak zmerno visok, na splošno nadaljujte z jemanjem antihipertenzivnih zdravil. Nekatera zdravila, ki so varna za ženske, pa lahko poškodujejo plod, zato bo specialist pregledal zdravila, saj med nosečnostjo obstajajo določena primernejša zdravila. Vsak mesec je potrebno opraviti analizo, da se pozna delovanje ledvic, rast ploda pa se spremlja z ultrazvokom.
- The nosečnice s hudo hipertenzijo Potrebujejo posebno skrb in strog nadzor, vključno z hospitalizacijo v drugi polovici nosečnosti. Nosečnost lahko močno poslabša hipertenzijo in pri materi povzroči otekanje možganov, možgansko krvavitev, odpoved ledvic, srčno popuščanje in celo smrt. Za plod obstajajo tudi resna tveganja, kot je prezgodnje odvajanje posteljice od maternične stene (abruptio posteljice: oskrba s kisikom in hranili, ki jih prejema plod, je prekinjena in lahko umre). Čeprav se posteljica ne sprosti, lahko hipertenzija zmanjša dovod krvi, ki ga prejema posteljica, in upočasni rast ploda.
Vsekakor, kot pravimo, Specialist bo določil ustrezno zdravljenje za vsak posamezen primer tehtanje tveganj in koristi. Verjetno dajejo določene prehranske in fizične smernice, da se v blagih primerih izognemo zapletom.
In vedno je potreben dober nadzor gestacije prepreči tveganje hipertenzije med nosečnostjoin kolikor je mogoče ohraniti zdrave navade pred nosečnostjo, da ne bi trpeli bolezni, če je kronično ne trpijo.
