Po dveh dneh, ko sva govorila o prvih derivatih kravjega mleka, ki jih nekateri dojenčki običajno poskusijo, umetno mlekoČe se osredotočimo na njegove pomanjkljivosti, bomo danes govorili o umetnem mleku z več vidikov, da bomo poskušali razjasniti kakršne koli dvome, ki bi se utegnili pojaviti pri tistih materah, ki zaradi kakršnega koli razloga dojijo svoje otroke s to vrsto mleka.
Vrste umetnega mleka
Prilagojene formule so razvrščene in odstranjujejo tiste posebne, katerih cilj je zdravljenje dojenčka, na primer gastroezofagealni refluks ali zaprtje, začetna formula in nadaljevalna formula.
Ta razvrstitev poteka v Evropi, kjer sestavo teh formul ureja Odbor za prehrano Evropskega društva za otroško gastroenterologijo in prehrano (ESPGAN) in Znanstveni odbor za hrano (CCA) Evropske unije.
V ZDA in drugih državah takšne klasifikacije ni mogoče izvesti, predvsem zato, ker Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča eno samo vrsto formule za celotno prvo leto življenja, katere sestava je zelo podobna začetku, ki ga imamo tukaj Evropa
Izhodiščna formula
Začetna formula ali mleko tipa "1" je namenjeno kritju prehranskih potreb novorojenčkov do šestih mesecev, v tem času pa ga je treba dopolniti z drugimi živili.
Formula nadaljevanja
Formula nadaljevanja mleka tipa "2" se uporablja od šestega meseca starosti in je cenejša od začetne formule. To je mleko z več beljakovinami kot zaganjalnik in zato tudi mleko manj prilagojeno dojenčkom (manj obdelano). Zaradi tega ga dojenčki, mlajši od šestih mesecev, ne smejo jemati.
Od tega trenutka imajo dojenčki večjo toleranco do beljakovin in zato lahko začnejo piti to mleko, vendar je tisto, ki najbolj spominja na materino mleko, še vedno bolj priporočljivo (dojenčki s šest mesecev starosti lahko še naprej jemljejo materino mleko brez kakršnih koli težav) in imajo manj beljakovin, kar je izhodiščna formula (biti bolj predelani stanejo dražje).
Sestava umetnega mleka
Tako začetne kot nadaljevalne formule zagotavljajo 60-75 kcal / 100 ml, kar je povprečen prispevek materinega mleka. Mnogi verjamejo, da formule za nadaljevanje zagotavljajo več kalorij, ker so dojenčki zrasli in potrebujejo več energije. Resnica je, da to ni tako, saj morajo še naprej zagotavljati energijo, ki jo zagotavlja materino mleko.
Kar se tiče količine beljakovin, se običajno giblje med 1,2 in 1,9 grama na 100 ml. Materino mleko ima približno 1 gram beljakovin na 100 ml, kar otroku potrebujejo. Formule zaganjalnikov vsebujejo najmanj 1,2 g, ker je za ublažitev tega pomanjkljivosti potrebno več beljakovin z nižjo biološko vrednostjo.
Formule za nadaljevanje, ki so manj predelane in prilagojene kot zaganjalne, vsebujejo večjo količino beljakovin, ki se približajo 2 grama na 100 ml (obstajajo proizvajalci, ki dajo vrednost blizu 1,7 g / 100 ml in drugi ki presegajo 2 g / 100 ml). Na srečo se ESPGAN in druge organizacije že dolgo trudijo, da bi proizvajalci v nadaljevalnih formulah zmanjšali to količino beljakovin, saj je bilo ugotovljeno, da dojenčki in otroci zaužijejo več beljakovin, kot bi morali, povzroča ledvično preobremenitev topil in vodika, presežek povečanja telesne mase itd.
Glede ogljikovi hidrati, prilagojene formule morajo vsebovati približno 5,4-8,2 g / 100 ml. Glavni ogljikov hidrat je laktoza, kot v materinem mleku, vendar ena prihaja od ženske (tvori se v dojki), druga pa iz krav, ki jo drugi najslabše prenašajo dojenčki (ki morajo na koncu jemati formule brez laktoze, če se ne prenaša)
Če govorimo o maščobeJasno moramo povedati, da dojenčki potrebujejo velike količine maščob, da rastejo in živijo. Prilagojene formule naj vsebujejo približno 2,9-4,1 g / 100 ml. To pomeni, da bi morale maščobe predstavljati 45-55% prispevka energije.
Absorpcija maščob kravjega mleka je manjša kot v materinem mleku (60% v primerjavi z 90%). ESPGAN priporoča, da mora biti absorpcija vsaj 85%, zato priporoča, da so maščobne kisline slabo nasičene (večja je nasičenost, slabša je absorpcija). Izvor maščobe (rastlinske ali živalske) se zdi nepomemben, saj sta oba po svoji sestavi trigliceridov, maščobnih kislin in vitaminov, topnih v maščobi, heterogena.
Pri trans maščobah je priporočljivo, da je njegova koncentracija čim manjša (manj kot 6% vnosa maščobe), torej Hidrogenirane maščobe se pri izdelavi formul ne odvračajo (Osebno sem videl hidrogenirane maščobe v sestavi nekaj umetnega mleka).
CEC omeji trans maščobne kisline na 4% in ugotovi, da je vsota palmitinske in lavrinske kisline zaradi možnih aterogenih učinkov manjša od 15% (ustvarijo ateromski plaki, ki se odlagajo v arterijah).
Če govorimo o minerali in elementi v sledovih Treba je opozoriti, da so potrebe po natriju pri otrocih večje kot pri odraslih, vendar ga težko izločajo. Zaradi tega morajo biti koncentracije natrija, klora in kalija veliko nižje od koncentracije kravjega mleka, da bi bilo podobno človeškemu mleku. Vsota treh ne sme presegati 50 mEq / l.
Na absorpcijo kalcija vpliva velik vnos maščob in fosforja. Poleg tega se kalcij v prilagojenih formulah absorbira slabše kot v materinem mleku, zato vsebnost ne sme biti manjša od 60 mg / 100 kcal.
Tako človeško mleko kot kravje mleko imata malo železa, čeprav je materino mleko visoko biološko dostopno (70% v primerjavi s 30% kravjega mleka), zato se absorbira veliko bolje.
Mleko v formuli mora vsebovati najmanj 1 mg železa na 100 kcal, čeprav AAP priporoča 1,8 mg / 100 kcal.
Zakaj formule za nadaljevanje obstajajo
Če govorite o sestavi mleka, so smernice enake tako za začetno formulo kot nadaljevalno formulo, razen količine beljakovin in nekaterih drugih elementov z malo razlikami (začetne formule morajo biti med 40 in 70 mg / 100 ml kalcija in na primer nadomestki> 60).
Če upoštevamo, da obstaja pritisk na proizvajalce, da zmanjšajo koncentracijo beljakovin v nadaljevalnih formulah, da se približajo, kolikor boljša je koncentracija v začetnih formulah, zdi se, da ni logično, da pri šestih mesecih zamenjate mleko za drugo, ki poskuša spominjati na prvo.
Realnost je taka nadaljevanje mleka obstaja le kot odgovor na komercialne in gospodarske potrebe. Po eni strani za razbremenitev žepov staršev, ki svoje otroke hranijo z mlekom iz formule, saj je nadaljevanje cenejše od začetka, na drugi pa zato, ker kraljevi odlok 867/2008, ki v Španiji ureja Trženje nadomestkov materinega mleka prepoveduje oglaševanje začetnih formul, ne pa tudi nadaljevalnih formul.
Če formule za nadaljevanje ne bi obstajale, blagovne znamke nikakor ne bi mogle oglaševati mleka. Tako lahko s pojavom teh mlečk iz šestih mesecev (nekatere blagovne znamke so bolj drzne in manj zavzete za zdravje otrok, ki jih priporočajo tudi po štirih mesecih) proizvajalci lahko objavijo toliko mleka, kot si želijo svoje vrste mleka 2, da posredno oglašujete tip 1, ki je pakiran v popolnoma enake čolne z edino razliko števila "1" za začetek in "2" za nadaljevanje.
Se bo nadaljevalo
Čez nekaj dni bomo še naprej govorili o umetnem mleku in med drugim komentirali različne modifikacije, ki so narejene z različnimi cilji (mleko proti zaprtju, proti kolikam itd.).
