Respiratorni sincicijski virus (RSV) je zelo nalezljiv virus, ki najpogosteje povzroča pljučnico in bronhiolitis v kateri koli starostiin lahko povzroči zaplete pri otrocih, mlajših od dveh let (zlasti dojenčkih) in starejših.
Danes vam povemo vse, kar bi morali vedeti o tem dihalnem virusu, simptome, ki jih predstavlja, njegovo obliko okužbe in preventivne ukrepe, ki jih lahko sprejmemo, da preprečimo zbolevanje naših otrok.
Virus, odgovoren za bronhiolitis
Ta dihalni virus spada v družino Paramyxovirus (kamor spadajo tudi virusi ošpic in mumpsa) in lahko povzroči okužbe v zgornjem in spodnjem dihalnem traktu, saj je pogost vzrok za bronhiolitis in pljučnico, zlasti pri dojenčkih in otrocih mladosti.
Pri dojenčkih in več Bronhiolitis: bolezen, ki je najpogostejši vzrok za sprejem pri otrocih, mlajših od dveh letIma izrazito sezonsko naravo, v državah severne poloble pa se pojavlja predvsem v zimskih mesecih, med začetkom novembra in sredino februarja.
Po podatkih španskega združenja za pediatrijo ocenjujejo, da pri nas okužbe z RSV povzročijo med 15.000 in 20.000 pediatričnih obiskov v sili letno in 7.000 do 14.000 hospitalizacij. Poleg tega figura med 70 in 250 število otrok, ubitih zaradi tega virusa na leto.
Kako se širi RSV?
RSV je zelo nalezljiv virus, saj lahko na neporoznih površinah preživi do sedem ur in je odgovoren za večje epidemije, zlasti v šolah in vrtcih.Kadar se okužba pojavi pri dojenčkih, ki ne hodijo v dnevno varstvo, je običajno, da so virus odnesli domov starejši sorojenci, potem ko so ga kontaktirali v svoji šoli.
Pot okužbe je skozi nazofaringealni izločki okuženih posameznikov, torej skozi kapljice sline, ki jih bolni prenaša, ko govori, kašlja ali kiha.
Kot v večini primerov je tudi virus tega virusa očesne veznice ter nosne in ustne sluznice, tako da se lahko okužba pojavi tudi prek rok ali z dotikom onesnaženih predmetov (na primer svetlobnih tipk, gumbov vrat, igrač, površin ...).
Virus potrebuje čas, da se izloči z izločki bolnikov tri do osem dni ali med dojenčki od treh do štirih tednov, zaradi česar je zelo nalezljiv. Ni presenetljivo, po mnenju strokovnjakov oz. Več kot 95 odstotkov otrok, mlajših od dveh let, je že kdaj imelo RSV.
Katere simptome povzroča?
Pri starejših otrocih in zdravih odraslih je okužba z RSV lahko celo asimptomatska ali pa predstavlja le blage kataralne simptome, kot so glavobol, nosna kongestija in kašelj. Vendar pa pri dojenčkih in zelo majhnih otrocih, pa tudi pri imunosupresivnih ljudeh oz. okužba lahko postane zelo resna.
Med simptomi okužbe z RSV pri dojenčkih izstopajo naslednji:
- Vročina
- Sihanje, epizode apneje ali oteženega dihanja (medrebrni obtok, tresenje v nosu, hitro ali vznemirjeno dihanje)
- Izguba apetita
- Letargija in neaktivnosti
- Katarja simptomi kot so kašelj, izcedek iz nosu in zamašitev nosu
Kot smo že omenili, je virus VRS odgovoren za 50 odstotkov bronhiolitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, in 25 odstotkov pljučnice. Tudi lahko je še posebej resna pri otrocih z alergijsko anamnezo, težavami z dihali, nedonošenčki, otroki s prirojeno srčno boleznijo in otroki z Downovim sindromom.
Ali obstaja povezava med RSV in prihodnjim razvojem astme?
Po nekaterih raziskavah lahko dojenčki, ki so zboleli za bronhiolitisom zaradi virusa RSV oz. imajo trikrat večjo verjetnost, da bodo v prihodnosti imeli astmo, kot ostali otroci.
Pri dojenčkih in več Bronhiolitis pri otrocih poveča tveganje za razvoj astmeKako se diagnosticira RSV?
Pediatri običajno diagnosticirajo RSV okužbo z analizo bolnikove anamneze in fizičnim pregledom, čeprav na splošno oz. pri zdravih otrocih ni treba razlikovati med okužbo z RSV ali navadnim prehladom.
V rizičnih skupinah ali pri dojenčkih, mlajših od šestih mesecev, pa bo morda potrebna posebna diagnoza, ki jo je mogoče dobiti z analizo nosnih izločkov, zbranih z bombažnimi brsti ali s sesanjem dlesni, vnesenih v nos
Kakšno zdravljenje dobijo bolniki, okuženi z RSV?
RSV se zaradi virusa ne pozdravi z uporabo antibiotikov. V večini primerov zadostujejo izpiranje nosu s fiziološko fiziološko raztopino, posturalni ukrepi pred spanjem, ki pomagajo očistiti dihalne poti in analgetično zdravljenje za izboljšanje simptomov in se bolniku bolje počutijo.
Pri dojenčkih in še več Kako se spoprijeti z bronhiolitisom domaGlede na resnost primera, otrokovo starost in anamnezo pa bodo morda potrebni še drugi ukrepi, ki bi šli:
- Sprejem v bolnišnico, zlasti pri dojenčkih ali otrocih s katero koli patologijo
- Intravenski serum, da se izognemo morebitni dehidraciji, če otrok preneha jesti in piti
- Dodaten kisik, če je nasičenost nizka
- Specifična zdravila, ki pomagajo v boju z dihalnimi težavami
Ali obstaja cepivo proti RSV?
Kot smo že komentirali, znanstvena skupnost si vzame čas za razvoj cepiv ki zmanjšujejo število okužb z RSV pri otrocih.
Eno od teh cepiv, ki je še v prvi fazi razvoja, bi bilo namenjeno dojenčkom, drugo pa nosečnicam v zadnjem trimesečju nosečnosti, da bi ustvarili protitelesa pri ženski, ki zaščitite otroka v prvih mesecih.
Kot smo videli pred nekaj dnevi, je to zadnje cepivo trenutno najbolj razvito in bo lahko na voljo že zelo kmalu.
Pri dojenčkih in več Cepivo proti bronhiolitisu in pljučnici je lahko zelo blizuPreventivni ukrepi proti RSV
Glede na agresivnost tega virusa ter hiter in enostaven način širjenja, preprečevanje je zelo težko, vendar lahko vedno zmanjšamo tveganja, če upoštevamo naslednja priporočila:
Pogosto in pravilno si umivajte roke, prav tako pa vzgajajte otrokom to preventivno navado. Pri higieni moramo biti še posebej previdni, če smo bolni ali pri oskrbi bolnih ljudi.
Če imate otroka ali majhnega otroka, izogibajte se tesnemu stiku z bolnimi ljudmiin če obstajajo starejši bratje in sestre s kataralnimi simptomi, poskušajte otroka ne poljubljati ali deliti pripomočkov, kot so kozarci, skodelice ali jedilni pribor.
Če imate katarralne simptome, pokrčite nos in usta, ko kašljate ali kihate s podlakti ali tkivi. Ne pozabite, da se znebite po robčku in si dobro umijte roke.
Pri dojenčkih in še več 11 nasvetov za preprečevanje prehladaPogosto očistite in razkužite površine in predmete, še posebej, če so doma bolni ljudje. Ne pozabite niti enega vsak dan prezračite svoj dom.
Če je vaš otrok bolan, ga ne odpeljite v šolo ali vrtec, dokler si ne opomore, da mu preprečite, da bi okužil druge sošolce.
Odločite se za dojenje, kadar je le mogoče, saj med številnimi koristmi za dojenčka izstopa njegova zaščita pred boleznimi dihal.
Med nosečnostjo ne kadite in se ne obdajte s kadilcipo zadnjih raziskavah je bilo 40 odstotkov dojenčkov, sprejetih za bronhiolitis, pasivnih kadilcev, medtem ko so bile noseče v maternici mater.
Fotografije | iStock
