Konjunktivitis novorojenčka (ali neonatalni konjunktivitis) je okužba membrane, ki obdaja veke in vidni del očesa. Pojavi se, kadar se vname prozorna membrana, ki ohranja vlažne oči in jih ščiti pred zunanjimi agresijami. Se pravi, ko se vname "veznica".
Konjuktivitisa obstaja več vrst, vendar imajo vsi nekaj simptomov, ki so pogosti. Če opazimo katerega od teh znakov, je priporočljivo iti k pediaterju, da oceni, kakšna vrsta konjunktivitisa prizadene otroka. Dojenček še ne more drgniti oči (nekaj, kar bodo storili starejši otroci), zato bomo morali preučiti druge simptome, da bomo prepoznali konjunktivitis.
Simptomi konjuktivitisa pri novorojenčku
- Običajno ne glede na vzrok veke in beli del oči (veznice) novorojenčka zelo vneto.
- Ko se veka loči, je mogoče videti odtok gnoja.
- Kopičenje obilnih "legañas" po sanjah, celo zapiranje oči.
- Trganje oči.
- Če zdravljenje zamuja, se na roženici lahko pojavijo črevesje, ki trajno poškodujejo vid.
Vzroki za konjunktivitis
Za prepoznati nalezljiv organizemZdravnik odvzame vzorec gnoja in ga pregleda pod mikroskopom ali opravi kulturo. V večini primerov je neonatalni konjunktivitis okužen preko rojstnega kanala, odgovorni organizmi pa so na splošno bakterije, ki običajno naseljujejo nožnico, čeprav bi lahko bile tudi virusnega izvora ali z drugimi vzroki.
- Klamidija, majhna vrsta bakterij, je najpogostejši vzrok neonatalnega konjunktivitisa (inkluzijski konjunktivitis). Konjunktivitis, ki ga povzroča Klamidija, se običajno razvije med 5 in 14 dni po rojstvu. Okužba je lahko blaga ali huda in lahko povzroči različne količine gnoja.
- Streptococcus pneumoniae. Konjunktivitis, ki ga povzroča ta bakterija, se lahko začne 4 do 21 dni po rojstvu in gnoj se lahko pojavi ali ne.
- Hemophilus influenzae. Pojav konjuktivitisa in njegovi učinki so enaki kot v prejšnjem primeru.
- Neisseria gonorrhoeae, bakterija, ki povzroča gonorejo. Konjunktivitis, ki ga povzročajo bakterije gonoreja (gonokokni konjunktivitis), se pojavi 2 do 5 dni po rojstvu, ali celo prej, če so se membrane predčasno zlomile in okužba je imela čas, da se začne pred porodom. Če je znano, da ima mati novorojenca gonorejo, otrok prejme injekcijo antibiotika ceftriakson, da prepreči okužbo z gonorejo v očeh in na katerem koli drugem delu telesa.
Lahko povzročijo tudi konjuktivitis virusi kot adenovirusi in herpes. Herpes simplex je najpogostejši virusni vzrok in lahko okuži le oko ali druge dele telesa. V hudih primerih se lahko razvije zelo nevarna okužba, ki prizadene celotno telo in možgane.
Poleg tega lahko novorojenček zaradi konjunktivitisa trpi zaradi kemikalije (Pojavijo se predvsem pri novorojenčku po uporabi očesnih zdravil za preprečevanje drugih težav, ko reagirajo na te kapljice in lahko razvijejo kemični konjuktivitis) ali alergij.
Zdravljenje konjuktivitisa pri novorojenčku
Novorojenčku za preprečevanje konjunktivitisa nanesemo nekaj kapljic ali mazilo z antibiotiki (za zdravljenje tetraciklina ali srebrovega nitrata ali polimiksina in bacitracina ali tudi eritromicina). Vendar pa je dr. Nobeno od zdravil vedno ne more preprečiti konjuktivitisa Clamydia.
Če je konjunktivitis potrjen, je odvisno od vrste bakterij, ki so povzročile okužbo. Zdravljenje običajno vključuje antibiotične kapljice za oči ali mazila, tople obkladke v oko in pravilno higieno, ko se dotaknete okuženih oči.
Okužba z virusom herpesa je lahko resnejša in lahko povzroči brazgotinjenje oči in izgubo vida. Oftalmolog lahko predpiše peroralna zdravila in kapljice za oči ali trifluridinsko mazilo in mazilo idoksuridin. Morda vam bodo prejeli tudi protivirusna zdravila, če se je virus že razširil na možgane in druge organe ali pa bo kmalu.
Preostali virusni konjuktivitis običajno ne potrebuje zdravljenja. Zdravnik lahko predpiše kapljice za oko z antibiotiki, da se zmanjša možnost sekundarne okužbe.
Mazila s kortikosteroidi se pri novorojenčkih ne uporabljajo, ker lahko resno poslabšajo okužbe s klamidijo in tiste, ki jih povzroči virus herpes simplex.
V vsakem primeru in čeprav se konjunktivitis običajno odpravi brez težav, bodo morali starši biti pozorni, da odkrijejo konjunktivitis pri novorojenčku in začnite delovati čim prej, da se izognete zapletom.
