Nedavna študija povzroča polemiko glede sklepov, ki izhajajo iz podatkov, in razlaga možen učinek carskega reza. Ko so od 50. let začeli s carskim rezom vse več, so se rešili številni dojenčki, ki bi, če ne bi bil carski rez, umrli med porodom in bi celo lahko končali življenje matere.
Govorijo o rojstvih, pri katerih je dojenček velik, da se bo rodil (kar je znano kot cefalopelvična nesorazmerja), v situaciji, ko ne bi genetsko prenesli težave na svoje potomce in človeka. razvijali bi se do lažjih rojstev. Je res? Ali carski rez vpliva na človekovo evolucijo, saj omogoča preživetje velikih dojenčkov?
Kaj komentira študija
Raziskava, objavljena pred nekaj tedni, izpostavlja, kaj bodo obravnavali kot "porodniško dilemo", in pokaže, da so zaradi odsekov C, primeri Cefalopevična disproporcija (DCP) Zvišali so se za 20 odstotkov, odkar so carski rez razširili kot običajno prakso v bolnišnicah po svetu v petdesetih letih prejšnjega stoletja.
Po mnenju raziskovalcev obstajajo preveliki dojenčki, da bi lahko šli skozi medenico svoje matere, ki bi ob rojstvu normalno umrli, v nekaterih primerih pa bi to pomenilo tudi materino smrt. To bi se zgodilo zaradi velikosti otroka (prevelika), velikosti medenice (preozka) ali kombinacije obeh situacij.
Po zakonih evolucije, če ženske z ozkimi medenicami pri porodu ne dobijo dovolj potomcev ali celo umrejo, se njihova naslednica upočasni in se premakne naprej linija žensk, ki najverjetneje preživijo: tisti s širšo medenico. Poleg tega dojenčki, ki so preveliki, ko pri porodu umrejo, ne živijo velikih otrok (zaradi genetske dednosti) in tako preživijo le tisti, ki niso dovolj veliki, da se ne bi mogli roditi. Ta razvoj bi pomenil, da so ženske v prihodnosti imele bolj ali manj široko medenico in dojenčki niso preveč pretiravali.
Kot pojasnjujejo, zahvaljujoč carskemu rezu, dojenčki preživijo, čeprav so veliki, ženske z ozko medenico pa imajo tudi svoje dojenčke (in tudi preživijo), tako da naravna selekcija ne deluje in prenehamo se razvijati kot vrsta.
Kot beremo v CadenaSerju, se podatki o raziskovalcih povečajo iz primerov DCP 30 na 1.000 pošiljk v 60. letih do 36 na 1.000 V sedanji dobi.
Toda kako se bo vrsta tako spremenila v tako kratkem času?
No, to je prva stvar, o kateri se vsi sprašujemo. Ker je od 50. let minilo le 66 let in v tako kratkem času se zdi zelo težko, da bi v podatkih videli tako pomembno spremembo.
Kot beremo v Newscientistu, se evolucija vrste lahko zgodi v kratkem času če so okoljske spremembe dovolj drastične, in ne govorimo o eni, ampak o dveh ali treh generacijah.
Vendar pa 66 let primerjamo s stotimi tisoč leti, ki jih ima naša vrsta. V vsem tem času je linija nasledstva žensk z ozko medenico postala več kot izumrla, zato trenutno živimo v času, ko imajo ženske medenico povsem pravilno glede na velikost dojenčkov. Poleg tega spremembe v okolju niso tako drastične. Globalna epidemija je drastična sprememba okolja, vojna, ki bo prizadela celotno vrsto, ki bo začela pomanjkanje vode ali pomanjkanje sonca ali pomanjkanje hrane. Ampak Carski rez ne more razložiti tako velike variacije v tako kratkem času.
In število cefalopevičnih nesorazmerij narašča?
Čeprav ga raziskovalci krivijo za človeški poseg, ki vpliva na evolucijo (te ženske bi umrle, njihove hčere pa zdaj ne bi rodile z DCP, kar poveča stopnjo pojavnosti), pa najverjetneje gre za preprosto povečanje diagnoze: trenutno zdravilo ni isto kot pred šestimi desetletji, zato zdaj pravijo, da obstajajo primeri PCD pri ženskah, ki takrat ne bi postavili diagnoze (zato so v vseh teh letih tudi povečali število carskih rezov.
S tem bi rad rekel, da dvomim, da se je v samo dveh ali treh generacijah število primerov povečalo za 20% zaradi vprašanja potomcev in vse kaže, da se DCP diagnosticira večkrat, kot bi bilo treba v resnici, še posebej, ker redko je ženska medenica tako ozka, da ne bi mogla roditi lastnega otroka. Pravzaprav nima veliko smisla, da bi lahko gestal svojega otroka, potem pa se otrok ne more roditi, ker se zaradi materine medenice ne ujema.
To se zgodi v primerih rahitisa matere (medenice, ki je zaradi pomanjkanja vitamina D v otroštvu res majhna) ali v primeri nesreč to bo povzročilo neke težave v medenici. Poleg tega, kar je v našem času malo verjetno, je težko imeti pravi DCP, če ne, ker je ženska v grobu, na primer, da bi rodila (preprečila, da bi se križnica odprla nazaj in s tem povzročila da se medenica res ne odpre dovolj) ali ker se ženska nahaja v neprimernem okolju, da se odnese in razširi ter rodi na podlagi svojih ritmov in potreb.
Res pa obstajajo primeri, ko ženska ne more roditi svojega otroka
Seveda in za to obstaja carski rez. Toda WHO navaja, da je treba carski rez opraviti kvečjemu pri 10-15% porodov, in vendar smo že zgoraj.
Če pogledate ta zemljevid Španije, s podatki iz leta 2011, je razlika v carskih rezih med avtonomnimi skupnostmi tako ostra, tako očitna, da razlika ni v velikosti medenice ženske, temveč v drugih zelo različnih dejavnikih. Zakaj v Baskiji ne dosegajo 13%, na carskih območjih pa se podvaja v Ekstremaduri? Ali so baskijske ženske širše od kolka?
Razlika je predvsem v oskrba pri rojstvu. Pozornost, v kateri ima ženska čas, umirjenost, prijetno vzdušje, ustrezna podpora, ustrezne besede, naklonjenost in strokovnost, bo povzročila veliko nižje stopnje carskega reza kot pozornost, pri kateri ženska nima svobode gibanja, mora ostati leži poleg monitorja in se ne počuti v ozračju zaupanja, ker se zaradi strokovnjakov počuti manj sposobna.
Z drugimi besedami: ko ženske verjamejo v njihove možnosti, so lahko velikokrat rodile otroka, večjega od tistega, ki morda ne bo mogel roditi v okolju, ki se ne zdi ugodno za porod.
"Če se šele rodi, se otrok prilega ali ne ustreza," bodo mnogi rekli. A ni tako. Ne gre za fiziko. Ne govorimo o togi kroglici, ki vstopi ali ne skozi luknjo, ki je tudi toga. Govorimo o mehkem in previdnem dojenčku, ki mora skozi rojstni kanal, ki se lahko bolj ali manj odpre drža kje je ženska (leži, prepričana, da se manj odpira) in kot zaupanje in okolje Ko se vse zgodi, so popolnoma ključni v procesu.
Kaj mislim s tem? Da bodo bolnišnice po vsem svetu to upoštevale in začele vedno bolj slediti posodobljene protokole za normalno dostavo (kot na primer v Španiji), bodo carski rez začeli upadati , bo povečala zaupanje žensk v njihov porodni proces (zdaj jih bo veliko rodilo, ne da bi dobro vedeli, kaj se bo zgodilo, preprosto delajo tisto, kar jim rečejo, namesto da se pripravijo in se zavedajo, kaj se bo zgodilo) in verjetno boste to upoštevali cefalopelvična nesorazmerja so pravzaprav zelo redka stanja.
Fotografije | iStock
Pri dojenčkih in še več | Nadaljuje: inducirajo in programirajo carski rez, da preprečijo, da bi padli med počitnicami ali vikendi. Mesto v Argentini ima dvomljivo čast, da bo imel carski rez 70%. Prihodnja mama: nezaupanje zdravniku, ki priporoča carski rez v normalna nosečnost
