V številnih bolnišnicah že vrsto let izvajajo nevaren ukrep, s katerim bi "pomagali" materam, da bi bili njihovi otroci bolj umirjeni: dajte jim steklenico, dokler mati ne dvigne mleka.
Matere so pogosto pozvale, naj to sprejmejo: "Dajte mu steklenico, ženska, da je bolj umirjen in potem, ko se mleko dvigne, ga že doji"; pogosto pa je to storilo tudi za hrbtom njihovih mater: "Bodite čedni, zato ste bolj umirjeni in tudi mama ... vzemite to malo mleka, ki vam ga bo mati, ko mleko naraste, kmalu lahko dala."
Ta druga steklenica je znana kot "piratska steklenica", in je krivec (skupaj z drugim, ki je podan s soglasjem matere), veliko primerov alergije na beljakovine na kravje mleko.
Ali res dajejo steklenice, ker mleko ni naraslo?
Meto kenguruja sem delal s svojim srednjim otrokom v bolnišnici, na neonatalni enoti, ker se je predčasno rodil, ko so poleg mene postavili žensko, ki je pravkar bila mati, katere dojenček je potreboval specializirano nego.
Vprašali so ga, če želi dojiti, in on je rekel da, zato so mu pomagali, da ga doji. Čez nekaj časa je medicinska sestra prišla do njega s steklenico in mu rekla: "V redu, zelo dobro. Zdaj, ker še nimate mleka, morate to steklenico dati za jesti."
Bil sem zelo presenečen iz dveh razlogov: eden je, da ženske po porodu nimajo mleka, ampak imajo kolostrum (kar je veliko bolje, kot če jim ne dajemo mleka), in dva, ki jih dojenčki, ki hranijo s plastenko in nato dojijo, povečano tveganje za alergijo na kravje mleko na beljakovine.
Ali res dajejo steklenice, ne da bi mati izvedela?
Ja, res. Upam, da gre za zlorabljeno prakso, vendar je veliko žensk, ki pojasnijo, da so vzele svoje dojenčke in spoznale, da so jim ga dale.
Nekateri razlagajo, da je bil tam, kjer je bil dojenček, in so ga ujeli, da mu je dal stekleničko, drugi pa pravijo, da so otroka vrnili tako umirjenega in sproščenega, da ga je, ko je šel dojiti, zavrnil in da so mu na vprašanje, ko so ga prosili, priznali, da je to storil.
In zakaj je nevarno?
Ker kravje mleko, tako kot mnoga druga hrana, nima vrstne posebnosti in ga ne moremo šteti za hrano, ki jo ljudje seveda sprejemamo, ker jo. Nismo nagnjeni k temu, da ga prenašamo (njegove beljakovine so nam čudne), torej na to se moramo navaditi od trenutka, ko ga prvič zaužijemo. Nekateri od nas se navadijo, drugi pa ne.
Kako pride do oralne tolerance
Črevesni imunski sistem ima poslanstvo, da se branimo pred tistimi nevarnimi ali tujimi snovmi, zato, ko nekaj zaužijemo, začne analizirati, kaj pride do njega, in oceni, ali obstaja kakšna nevarnost in bi moral aktivirati imunski odziv ali ne.
Ko hrana prvič prispe s svojimi neznanimi beljakovinami in mikroorganizmi, se črevo odloči, kaj storiti. Če menite, da so ti antigeni "prijatelji", čeprav so tujci, se pravi, da je prišlo do a ustna toleranca (Dojenček uživa antigene, tiste snovi, ki niso del telesa in so tuje, vendar jih črevesje sprejema).
To toleranco temelji na več dejavnikih, ki jih je težko razložiti, saj še ni dobro znano, na kaj se odziva. Rečeno je, da je toleranca odvisna od genske nagnjenosti, narave antigena, količine antigena, ki ga dojenček dobi, pogostosti, s katero ga daje, starosti, ko ga zaužije prvič, imunološkega stanja dojenčka (če je z gastroenteritisom), če je mati zaužila to nosečo hrano, če jo je zaužila med dojenjem itd.
Kako se pojavi nestrpnost ali alergija
No, včasih vsi ti dejavniki pomenijo, da se namesto strpnosti pojavi obratna situacija: da telo ob prejemanju določenih snovi, ki jih ne pozna oz. smatrajte jih za sovražnike in ukrepajte proti njim. To je takrat, ko se imunoglobilin IgE izloča in se pojavijo simptomi alergije. Ko govorimo o mleku, se pogovarjamo Alergija na kravje mleko (APLV).
In vprašali se boste: "V redu, ampak zakaj se črevo teh dojenčkov odloči, da ne sprejema beljakovin kravjega mleka? No, med drugimi dejavniki (od omenjenih), ker je količina mleka, ki ga zaužijejo, dovolj, da povzroči odgovor, vendar nezadostno za toleranco.
Znano je, da se ljudje, dojenčki, glede na alergijo lahko razvrstijo v dve vrsti, kar zadeva alergije: atopično in the ne atopično.
Non-atopiki bi bili otroci z majhno nagnjenostjo, da bi zboleli za alergijo, atopiki pa bi bili tisti, ki so najbolj ogroženi za kakršno koli alergijo, verjetno zato, ker sta oče in / ali mati na nekaj alergična (ni treba, da bi mleko ).
Atopiki so dojenčki, znani tudi kot "altorresponders", kar pomeni, da imajo imunski črevesni sistem, ki se odzove tako, da deluje proti živilom, če ga ne prejme v več ali manj visoki količini. Kako visoko? Odvisno je. Odvisno je od praga vsakega dojenčka, vendar imajo atopični dojenčki visok prag v primerjavi z neatopičnimi dojenčki, ki z majhno količino že prenašajo hrano.
Tako, ko novorojenček prvič prejme kravje mleko skozi dojenčkovo formulo v steklenički, pride do indukcije protiteles IgE; pri drugi izpostavljenosti pa se pojavi razlika: "odzivniki" sprejmejo hrano, tudi če jo zaužijejo v majhnih količinah, "altor-odzivniki" ali atopični pa jo začnejo zavračati, ker njihovo črevo izloča še več IgE.
In to je o piratski steklenici?
Tako je Steklenička s stekleničkami in stekleničkami kot dopolnilo prvih nekaj dni, ko dojenček poje zelo malo, ne povzročajo težav pri neatopičnih dojenčkih, vendar lahko pri atopičnih otrocih povzročijo alergijo, ker se z njihovo uporabo ne nadaljuje: dojenček prejme malo, količino, nižjo od meje tolerance, in namesto mleka sprejme.
Če jim od začetka dajo steklenico in vsakič, ko so lačni, jim dajo drugo in tako naprej, na zahtevo čez dan je količina mleka velika in dojenčku je veliko težje razviti alergijo kljub temu biti "dopisnik".
Če pa vsakič dajete samo steklenico in je večina hrane materino mleko ali če ste prvih nekaj dni dali steklenico in jih potem prenehali jemati, ker so dojene, tveganje je veliko večje.
Torej je čas, da se "piratska plastenka" porodnišnic odstrani, da se steklenica po carskem rezu odstrani po protokolu (obstajajo tudi bolnišnice, ki dajejo steklenico po carskem rezu zaradi ločitve matere in otroka) in samo uporaba mleka iz formule, če bo dojenček, ko je zelo jasno, da je njegova uporaba potrebna (Če ste shujšali, ker dojenje ni učinkovito in morate otroka čim prej negovati).
