Akutna driska je v zgodovini dobila številna imena, čeprav nam danes ostaja "akutni gastroenteritis" ali GEA. Gastroenteritis je bolezen, za katero je značilno vnetje prebavil, ki je sestavljeno iz želodca in tankega črevesa. Pri otrocih večino primerov povzroči rotavirus. Kakšni so simptomi gastroenteritisa pri otrocih?
Glavni simptomi gastroenteritisa pri otrocih so driska, bruhanje, bolečine v trebuhu in krči. Upoštevajmo, da dojenčki delajo zelo mehko gibanje črevesja, zato jih ne moremo obravnavati kot drisko, če jih ne spremljajo drugi simptomi.
Za drisko je značilen izcedek manjše konsistence in / ali večje število, ki lahko vsebuje sluz in / ali kri. Trajanje je običajno krajše od sedmih dni (običajno se razreši v treh ali štirih dneh) in nikoli več kot 14. Vendar pa obstajajo različne vrste gastroenteritisa in simptomi so lahko različni. Nato vidimo različne vzroke, vrste in simptome.
Vzroki gastroenteritisa
Kot smo že napredovali, ima to vnetje ter želodčno in črevesno disfunkcijo virus najpogostejši vzrok pri otrocih, vendar poglejmo vse možne vzroke, saj so tisti na koncu seznama redki:
- Virus (predvsem Rotavirus), redkeje pa Adenovirus, Calicivirus, Astrovirus ...).
- Lahko so tudi bakterije (Salmonella, Campylobacter, Shigella, Aeromonas, Yersinia ...), v določenih obdobjih leta in pri starejših otrocih so še posebej pomembne v državah v razvoju.
- Poleg tega lahko gastroenteritis povzročajo zajedavci (Giardia lamblia).
- Drugi manj pogosti vzroki driske pri otrocih so okužbe v prvih mesecih življenja (akutni otitisni medij, okužbe sečil ...).
- Prehranski in prehranski vzroki (intoleranca na kravje mleko ali glutenske beljakovine, nepravilno vnesena nova hrana, hiperkoncentrirana, hiper ali hipokalorična dieta).
- Vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis).
- Sistemske bolezni (cistična fibroza, hipertiroidizem ...).
- Imunske pomanjkljivosti
- Tumorji (nevroblastom)
- Strupeno (odvajala).
Vrste otroškega gastroenteritisa in simptomi
Večina staršev težko razlikuje vrsto gastroenteritisa, ki jo ima otrok, zato bi, če ne opazimo resnih simptomov, prešli na naslednjo točko, da otroka rehidriramo in nahranimo. In šli bomo k pediatru ali bolnišnici, če se simptomi poslabšajo ali se čez dneve ne izboljšajo ali če govorimo o dojenčku, mlajšem od šestih mesecev.
Poglejmo drugače vrste driske pri otrocih Glede na članek o zdravljenju akutnega gastroenteritisa.
Sekretorna driska (povzročena z zastrupitvijo s hrano ali določenimi bakterijami): poškodba se nahaja v tankem črevesju, blato je tekoče, vodeno, z znatne izgube vode in elektrolitov. Driska se kljub na tešče lahko obdrži.
Invazivna ali vnetna driska (pri bakterijah, kot je salmonela ...): driska je ponavadi s sluzom in krvjo, z vročino in spremembo splošnega stanja.   * Penetrirajoča ali sistemska driska: klinično imajo vročino, slabo splošno stanje, levkopenijo (zmanjšanje števila levkocitov v krvi) in blato s sluzjo ali krvjo. Najbolj značilen primer je tifusna vročina.
Driska zaradi oslabljene funkcije ali osmotskega mehanizma (rotavirus in adenovirus): nastanejo s spremembami absorpcijskih in transportnih mehanizmov v enteritosu, epitelijskih celicah črevesa, ki so odgovorne za te funkcije. Blatu so tekoči in včasih kisli, zaradi prisotnosti ne absorbiranih sladkorjev.
Driska zaradi zmanjšane absorpcijske površine (zaradi zajedavca Giardia lamblia, zelo redka). Lahko povzroči kronično drisko z malabsorpcijo in je včasih prisotna kot akutna driska s penastim, umazanim in mastnim blatu, skupaj z anoreksijo in nelagodjem v trebuhu.
Kaj naj je otrok z gastroenteritisom
Kot smo poudarili, v našem okolju gastroenteritis navadno povzročajo virusi ali bakterije in ni resen, če ga otrok zdravi, rehidrira in nahrani. Najboljša hrana, če obstaja gastroenteritis, je tista, ki obnavlja črevesno sluznico in obnavlja vsa potrebna hranila, ki so se izgubila z množično evakuacijo tekočin.
Evropsko društvo za otroško gastroenterologijo, hepatologijo in prehrano (ESPGHAN) določa, da je treba otroku dati predčasno hranjenje, znova uvesti dieto, primerno za starost, brez omejitev, takoj ko se odpravi dehidracija, kar je glavna stvar.
Se pravi, najprej za otroški gastroenteritis pomembna je dobra ustna rehidracija, saj je največja nevarnost te bolezni v dehidraciji zaradi izgube telesnih tekočin. Raztopine za peroralno rehidracijo so način izbire za nadomestitev izgube vode in elektrolitov, ki jo povzroči driska pri otrocih z blago ali zmerno dehidracijo.
Če gre za dojene dojenčke, dojenja ne smemo prekiniti ponuditi pa jim morate še več posnetkov. V primeru hranjenja s formulo ne priporočamo redčenja ali uporabe posebnih formul (laktoze, hidrolizirane ...).
Otrokom naj se ponudijo prijetna živila, kot so počasi absorbirajoči ogljikovi hidrati (paste) in jih ne silijo jemati tistega, kar jim ni všeč ali čutijo. Sprva se je treba izogibati pustemu mesu, ribam, mlečnim in sadjem, zelo mastni hrani (ocvrti), zelo sladki (sokovi), z nizko prehransko raven (bomboni, torte itd.) Ali tistim živilom z odvajalno močjo (slive, kivi ...) .
Skratka, če opazujete simptomi gastroenteritisa pri otrocih, ne pozabite, da zdravljenje temelji na treh stebrih: pravilnem stanju hidracije, zgodnjem hranjenju in izogibanju antibiotikom in zdravilom proti driski ali bruhanju.
Fotografije | iStock
Pri dojenčkih in še več | V primeru driske pozabite na mehko prehrano vse življenje
