Vitamin D je vprašanje, ki ga zdravijo že vrsto let, ker nekateri strokovnjaki vztrajajo, da dojenčki potrebujejo dodatek vitamina D, drugi pa vztrajajo, da ga ne. V resnici je največja polemika prišla, ker se je govorilo, da ima materino mleko malo vitamina D, zato dojeni otroci potrebujejo dodatek. Ker največ vitamina D pri otrocih izvira iz sončne svetlobe, je veliko ljudi, ki so vedno govorili isto: materinemu mleku ne primanjkuje vitamina D oz. manjka pa to, da otroci hodijo bolj na ulico.
Zgodi se, da se to ne zdi. V materinem mleku je vsebnost vitamina D, ki jo mora imeti za normalno življenje ljudi, to je za življenje v tem sončnem svetu, v katerem živimo. Vendar narava ne bi smela pričakovati, da bomo živeli v zaprtih prostorih, se gibali v avtomobilih s strehami, da bi se otroci učili v zaprtih prostorih in da bi otroci tri tisočkrat nadevali smetano, pri čemer bi se izognili sintezi vitamina D.
Daj no, dosegli smo točko, ko imajo španski otroci primanjkljaj vitamina D, in čeprav se reče, da "vzemite ven", "hodite z njim" itd., Se podatki ne izboljšajo. Pravzaprav je celo opaziti, da primanjkuje uživanja vitamina D zaradi hrane in na koncu se zgodi, kar se običajno zgodi: ker se podatki ne izboljšujejo, vsem dojenčkom priporočamo dajanje dodatka vitamina D.
Ali ste pri dojenčkih in še več povedali, da mu ne smete dajati vitamina D, ker se fontanel zapira?Priporočilo je po vsej državi
Ne vem, ali vsi zdravstveni domovi ukrepajo več, toda v središčih mojega mesta smo že več kot mesec dni. Številni otroci že zapustijo bolnišnico z receptom za vitamin D, tisti, ki ne odidejo z njo, pa jih sprejmejo v CAP (primarni zdravstveni center), v enem prvih pregledov. Izdelane so vsem dojenčkomter pij materino mleko in vzemi steklenico. To komentiram, ker je v umetnem mleku koncentracija vitamina D višja od koncentracije materinega mleka, vendar ga morajo tudi piti (dejstvo, da ima večjo koncentracijo, je logično, proizvajalci otroških formul se lahko odločijo za povečanje ali zmanjšanje količine njegova hranila v receptu).
Vzroki primanjkljaja so raznoliki
Kot sem že povedal, je glavni vir vitamina D sončna svetloba. Šele s sončno izpostavljenostjo otrok sintetizira 90% vitamina D, ki ga potrebuje, in prejema preostalih 10% prehrane. Dokler se naši generaciji, ki smo dan preživeli na ulici, zdi, da so bile ravni vitamina D vedno bolj ali manj pravilne. Vendar imajo otroci zdaj zaradi sprememb življenjskega sloga primanjkljaj (na ulici se ne igrajo toliko in veliko dejavnosti izvajajo v zaprtih prostorih) zaradi selitvenih sprememb in kampanj za preprečevanje kožnega raka.
Glede migracijskih sprememb moramo govoriti o barvi kože. Če pogledate, imajo nordijci, ki imajo malo sonca, zelo belo barvo kože. To je tako, da malo sonca, ki ga dobijo, vstopi neposredno skozi kožo. Če govorimo o bolj osrednjih državah, kot sta Francija in Španija, vidimo, da je barva kože nekoliko temnejša od nordijskih, vendar smo še vedno bela. Imamo več sonca od njih. Če nadaljujemo navzdol, pridemo do ekvatorialne cone, kjer imajo ljudje še temnejšo kožo od nas.
Če se spustimo dalje, pridemo do območja Afrike, kjer imajo ljudje črno kožo, saj je tam toliko sonca, da nimajo težav z vitaminom D, temveč težave s sončnimi opeklinami. Ker so črni, so pred tem zaščiteni. Če ljudje s črno kožo potujejo v več nordijskih območij, živijo v pomanjkanju vitamina D. Tudi če gredo ven, jim ne bo manjkalo sonca. Veliko afroameriških družin je imelo otroci z rahitjem iz tega razloga. In ker je trenutno razmeroma pogosto povsod videti ljudi z drugačno barvo kože, je vedno pogosteje videti več otrok s primanjkljajem.
Če k temu dodamo, da spomladanske in poletne kampanje začnejo kampanje proti kožnemu raku in jim začnemo nanašati kremo, se slika poslabša. Ko je krema večji od faktorja 8, zavira sintezo vitamina D v koži za do 95%. Normalno, da otrok primanjkuje.
Pri dojenčkih in več vitamina D in kolik: kaj se ve o njem in možne rešitveKoliko sonca ali koliko svetlobe morajo prejeti
Vedno se govori o vsakodnevnem sprehodu, o odhodu otrok na ulico, o 15 minutah neposrednega sonca ali 20-30 minutah dnevne svetlobe, ne da bi bila nujno neposredna sončna svetloba. Seveda pa je to zelo relativno. Govorimo o soncu Andaluzije ali soncu Kantabrije? Govorimo o opoldanskem soncu ali o šesti uri sonca? Govorimo o ljudeh s svetlo kožo ali ljudeh s temnejšo kožo? Govorimo o poletju ali zimi? Na koncu je vse tako spremenljivo, rezultat pa tako razočaran (večina otrok ima pomanjkanje vitamina D) otrokom je priporočljivo dopolniti z vitaminom D.
Vsi?
Da, vsem dojenčkom vsaj do šestih mesecev, ker dojenčki dobijo zelo malo neposrednega sonca (ni jim treba več, kar lahko opeče) in tistim, ki pijejo steklenice tudi zato, ker se koncentracija vitamina D v umetnem mleku razlikuje glede na blagovne znamke in v prvih mesecih ne sprejmejo dovolj, da bi dosegli vsakodnevna priporočila. Vsi dojenčki so dopolnjeni s 400 ie / dan (6 kapljic oljnih raztopin) in od šestega meseca se priporočilo pripravi na bolj individualiziran način, glede na običaje, glede hrane itd.
Natančneje, priporočila so naslednja:
- Dojeni dojenčki, mlajši od enega leta, dobijo dodatek 400 ie / dan vitamina D. V primeru, da končajo pitje umetnega mleka, bodo z njim nadaljevali, dokler ne bodo vzeli 1 litra prilagojene formule, obogatene z vitaminom D.
- Dojenčki, ki pijejo mlečno formulo, obogateno z vitaminom D, vendar ne dosežejo dnevnega litra, bodo prejeli 400 ie / dan, dokler ne dopolnijo 1 leta.
- Otroci, starejši od enega leta, ali mladostniki, ki nimajo dejavnikov tveganja za pomanjkanje vitamina D (slaba prehrana, temna koža, slaba izpostavljenost soncu zaradi običajnih ali prekuhanih oblačil, večkratna uporaba zaščitnih krem s faktorjem, večjim od 8, bolezni kronične ali zdravljenja, ki spreminjajo sintezo vitamina D) in s hrano ne dobijo 400 ie vitamina D na dan (porcija žit vsebuje 40 ie, rumenjak 40 ie, liter obogatenega mleka) dodatek 400 ie / dan.
- Prezgodnji otroci, mlajši od enega leta, pri čemer je treba popraviti starost, morajo zaužiti 200 ie / kg / dan do največ 400 ie / dan.
Tistim, ki so pred kratkim imeli otroka, Ali so priporočili dodatek vitamina D in vam dali recept?
Pri dojenčkih in več vitamina D in železa pri dojenčkih in otrocih: kdaj ga je treba dopolniti in zakaj?
