Za tiste od nas, ki delamo na pediatriji, v zdravstvu, cepimo na stotine otrok vsako leto, vedoč, da je polio že blizu izkoreninjenja, je odlična novica. Od leta 1988 je prešlo od približno 350.000 primerov do 223, prijavljenih leta 2012, in vse to zahvaljujoč intenzivnemu programu cepljenja, katerega namen je izginiti bolezen.
Ko pa se pojavijo novi izbruhi, čutimo jezo, ker je nismo uspeli nadzorovati na območjih, kjer so cepiva najbolj potrebna, kjer je več revščine in marginalizacije. Zdaj v Siriji seveda spopad, ki obstaja, malo pomaga prebivalstvu, da skrbi za zdravje otrok, in danes WHO je potrdil, da pri severovzhodu države pri otrocih obstaja izbruh polio, po pozitivnem testiranju v desetih od 22 analiziranih primerov.
Alarm se je pojavil v zadnjem mesecu, ko je več otrok imelo akutno ohlapno paralizo. Ta simptom lahko povzroči polio, lahko pa tudi druge bolezni. Po obravnavi 22 primerov otrok s paralizo so bili vsi in deset otrok, katerih rezultati so znani, laboratorijsko testirani, deseterica trpi zaradi bolezni. Ostalih dvanajst primerov čaka na prejem rezultata.
Oliver Rosenbauer, predstavnik WHO v Ženevi, je komentiral naslednje:
Od 22 preiskovanih primerov je bilo za deset potrjeno, da gre za poliopolitij ... Seveda gre za nalezljivo bolezen, z gibanjem prebivalstva pa lahko potujete na druga območja, zato obstaja veliko tveganje, da se bo razširil po regiji .
Številni prizadeti otroci so malčki, mlajši od 2 let da niso bili nikoli cepljeni ali so prejeli en odmerek peroralnega cepiva, kadar so za zaščito potrebni vsaj trije odmerki. To je prvi izbruh polioterapije v Siriji od leta 1999, ko je strategija za izkoreninjenje povzročila, da so cepiva dosegla območje in otroke cepili. Zdi se, da se zdi, da nekateri mlajši otroci, vsaj trenutno, ne cepijo pravilno.
S WHO so to tudi komentirali genetsko analiziramo izolirani virus, da natančno vemo, kakšen je izvor. Vprašanje je še posebej zaskrbljujoče, saj je s prebivalstvom skoraj 4.000 beguncev, ki vsak dan bežijo pred državljansko vojno v Siriji, tveganje za preselitev bolezni na druga ozemlja. Zato se bodo začele kampanje cepljenja tako v Siriji kot v sosednjih državah, kjer bi lahko obstajala tudi območja prebivalstva z nizkim odstotkom cepljenja.
Kaj je polio?
Pred mnogimi leti so v Španiji nehali videti primere otroški polio. Trpeli so jo nekateri ljudje generacije, ki je pred nami, vendar trenutno bolezni ne poznajo vsi. Polio je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus poliovirusa, ki vdre v živčni sistem in v nekaj urah povzroči paralizo. Večinoma prizadene otroke, mlajše od 5 let.
Onesnaženje se pojavi skozi usta (dihalni izločki) in ustni fekalni poti, torej ob slabi higieni rok. Ko virus vstopi vanj, se lahko ne okuži in poteka več kot asimptomatsko (večino časa) ali pa lahko vstopi v centralni sistem, preide v krvni obtok in začne uniči motorične živčne celice, povzroča akutno ohlapno paralizo. Začetni simptomi so vročina, utrujenost, glavobol, bruhanje, bolečine v okončinah in otrdeli vrat. Vsak od 200 okuženih ljudi bo doživel nepopravljivo paralizo in med 5% in 10% teh primerov umre zaradi paralize dihalnih mišic.
Ali so naši otroci cepljeni?
Polio je praktično izkoreninjen, vendar še ne. Leta 2013 so bila nekatera območja endemskih območij razglašena za endemska Afganistan, Nigerija in Pakistan. Če primerjamo to s položajem pred več kot dvajsetimi leti, je uspeh očiten. Vendar, dokler bolezen obstaja, medtem ko se prenaša med otroki, če otroci, rojeni zdaj, niso cepljeni, je tveganje za širitev očitno.
V Španiji naši otroci so cepljeni, ker je virus poliov del cepiva Šestvalentna ki ga dajemo v 2, 4 in 6 mesecih življenja in Pentavalentna Dajo ga pri 18 mesecih, zato je tveganje, da bo bolezen prišla v državo in se širila, za zdaj zelo, zelo majhno.
Upamo, da se primeri ne povečajo, da je izbruh nadzorovan, da bodo otroci v Siriji in vseh revnih državah lahko brez omejitev dostopali do cepiv in da bo nekega dne WHO potrdila, da je bila bolezen izkoreninjena. To bi bila odlična novica.
