Včeraj smo objavili prvi del časopisa Intervju IBCLC Ana Charfén, v katerem nam je pripovedoval o neprijetnostih umetnega mleka, predvsem o razlogih, zaradi katerih je povezan s pogostejšo debelostjo v odrasli dobi. Danes vas bomo spraševali o normalni rasti dojenega otroka in dobrih praksah dojenja.
Kako pravilno oceniti stanje dojenega otroka?
V večini primerov dojenje poteka naravno, če ima mati dobro podporo in sledi svojemu nagonu. Številni zunanji glasovi motijo postopek, s katerim se mati nauči dojiti uspešno, ko je prek mitov poučena, da doji vsakih nekaj ur v določenem številu minut. Na žalost te mite ohranjajo celo zdravniki ali medicinske sestre, ki zmedejo novo mamo, saj domneva, da mora biti zanesljiva, če podatki prihajajo od njih.
Če stranišča niso vedno posodobljena, kaj lahko storimo?
Moj predlog, da ne bi potrebovali ocen dojenega otroka, je, da bi med nosečnostjo iskali skupine doječih mater, da bi poznali postopek, ga opazovali in se učili od ljudi, ki so uspešno dojili, toplo priporočam skupine La Liga de La Leche, ki je v celoti svetu, na strani te organizacije lahko iščete. Kot matere lahko vemo, da je pri dojenju vse dobro, če dojenček doji zelo pogosto, se sprosti, se po zaužitju zdi zasiten, dovolj navlaži plenice (5-6 ali več vsakih 24 ur) in naraste v teži glede na njegovo starost. Za to predlagam, da se posvetuje s standardi WHO in opisujejo normalen razvoj otroka, ko je dobro hranjen, to je, da pije mleko svoje matere.
Katere točke bi nas morale spodbuditi pri iskanju dojenja?
Točke, zaradi katerih bi morali poiskati pomoč, so:
Kaj bi storila mati, ki je dojila in imela katerega od teh procesov?
Če ima mati te težave in potrebuje strokovno pomoč pri reševanju težav z dojenjem, je najbolje, da gremo na IBCLC, da smo mednarodno certificirani svetovalec za laktacijo s strani sveta, in ponovno potrdimo vsakih 5 let, da bomo svoje znanje posodabljali. Pomembno je preveriti potrditveno številko svetovalca na uradni spletni strani, saj je veliko kresanja.
Kljub temu pa matere pozivamo, naj dopolnijo ali odvrnejo, da bi hitreje pridobile na telesni teži, kajne?
Večino časa se to zgodi, ker se otrokova telesna teža primerja z mizami, ki jih izdelujejo z dojenčki, ki pijejo umetno mleko (formula), saj morajo dojenčki z določenimi leti z njo več teže . Eden najpogostejših dvomov, ki jih imajo mame, ki se posvetujejo z menoj, je, da njihov dojenček nikoli ne pridobi dovolj teže glede na to, za kar pediater meni, da je to potrebno. In v veliki večini časa je to, ker otroka primerjajo s tabelami, ki jih izdelujejo laboratoriji, ki proizvajajo "formulo", kar je povezano s prekomerno rastjo otroka in preveliko težo, v primerjavi z dojenčki, ki se hranijo z mlekom materinski Če dojenčka primerjamo z dojenčkom, ki pije umetno mleko, bomo ugotovili, da je njihova starost pred letom starosti zelo različna, zlasti med 6. in 12. mesecem, ker so najtanjši dojeni dojenčki. To se napačno razlaga tako, da je dojenček "premalo" in očitno "potrebuje formulo", da tehta enako kot njihovi vrstniki, ki pijejo umetno mleko, ko je v resnici obratno, dojenčki, ki jemljejo formulo, tehtajo preveč za svojo starost, in za zdravo težo bi morali vzeti več prsi. Vsako vprašanje se lahko na svojih straneh posvetuje s standardi rasti rast WHO.
Kdaj ga je treba zaradi majhnega povečanja telesne mase dopolniti z umetnim mlekom ali v celoti odvzeti?
Odstavljanje zaradi teh razlogov NIKOLI ni potrebno.
Čeprav mati ne proizvede vsega mleka, ki ga njen dojenček potrebuje, kar je nekaj resnično redkega, lahko uživa delno dojenje in še naprej daje otroku najboljše mleko, ki je človeško, celo delno. Tudi če ni imela mleka, je dojenje več kot fizična hrana, dojenje in dojenje v materinem naročju je hrana za otrokovo dušo in za mamo. Obstajajo naprave za dojene mame, ki imajo na primer operacijo zmanjšanja dojk ali težavo, ki preprečuje dojenje, ali želijo dojiti posvojenega otroka, znane kot dodatke in se uporabljajo za popolno izogibanje možnemu zmeda sesanja, ki jo lahko ima otrok ob prejemanju stekleničk, če je potrebno dopolnjevanje, mnogi dojenčki, zlasti mlajši od 2 mesecev, če jemljejo steklenice, se raje odločijo in prezgodaj odtečejo.
In dodatek, kdaj bi bilo to potrebno?
Kar zadeva, kdaj je treba dopolniti, menim, da je treba to storiti, kadar ima otrok težo, ki je v tabelah SZO med 2. in 3. standardnim odklonom v tabeli Z ocene teže za starost. Toda to je treba upoštevati za vsak primer posebej, zato predlagam, da se obrnete na svetovalca s certifikatom IBCLC, da ne bo dal dodatka, če ni potreben, kot v večini primerov, še posebej pa ga dajte na način, ki ne vpliva tako na dojenje materinski
Ali dojenčki, ki hitreje pridobivajo na teži, so včasih mnenja, da so bolj zdravi?
Dojenčki, ki dojijo, so najbolj zdravi.
Običajno dojeni dojenčki narastejo več kot tisti, ki jemljejo formulo prve 3 ali 4 mesece, toda od 6. meseca starosti so ti isti dojenčki tanjši. To je normalno in zdravo.
Kakšni so vzorci rasti dojenih dojenčkov v enem letu življenja?
Dojeni dojenčki so pogosto tanjši od tistih, ki pijejo umetno mleko. Obstaja splošno pravilo, da mora dojenček podvojiti težo, ki jo je rodil v starosti 6 mesecev, in ga potrojiti na leto.
In tako?
Ne, to pravilo je napačno za dojenčke, ki dojijo, saj ponavadi pri 4 mesecih svojo težo podvojijo in pri enem letu starosti skoraj nikoli ne potrojijo, ostanejo 2,5-krat večji od njihove porodne teže.
Ampak, je tudi več okornih dojk, kajne?
Moram omeniti, da včasih dojeni dojenčki pridobijo veliko teže in so zelo okorni in to je tudi normalno. Če dojenček postane preveč debel samo s pitjem materinega mleka, mu kasneje zmanjša tveganje za debelost, zato ga ni treba postavljati na dieto ali omejevati dojk ali mu dajati druge hrane, če je mlajši od 6 mesecev. Od 6. meseca naprej lahko začnete s dopolnilnim hranjenjem normalno.
Jutri boste lahko uživali v tretjem in zadnjem delu tega intervju z IBCLC Ano Charfén. Zelo všeč mi je bilo, da sem se lahko učil od nje in z njo, ker nič ne da več varnosti kot znanja.
