Maternica je organ, ki se največ razvije med nosečnostjo, saj se poveča s približno 6,5 centimetra na 32-33 centimetrov in se giblje od približno 60 gramov do več kot 1000 gramov na koncu nosečnosti. Tudi na začetku nosečnosti se maternica poveča, vendar je skozi trebušno steno ni mogoče zaznati do konca prvega trimesečja, ko se začne dvigati nad mejo medenice.
Rast maternice nastane z delovanjem hormonov (horionski gonadotropini, estrogeni in progesteron), mišična plast pa se pripravi na trenutek izgona ploda med porodom. Tudi notranji sloj, imenovan endometrij, je spremenjen, ker se zarodek neguje na začetku nosečnosti.
Toda po porodu se maternica v procesu, imenovanem, kmalu vrne v normalno stanje involucije maternice. Na začetku puerperuma je približno 20 cm. dolga, 12 cm. širok in debeline 8-9 cm. Debelina stene karoserije je 4-5 cm. Po nekaj urah po porodu se dno maternice dvigne na nivo popka, da se po nekaj dneh vrne v normalno lego.
Dobro je, da območje intenzivno masiramo, da pospešimo involucijo maternice, pa tudi, da spodbudimo poporodne kontrakcije ali kontrakcije s stimulacijo dojk, da omogočimo pravilno tesnjenje krvnih žil med vključevanjem maternice: vsakič, ko dojimo otroka. Sprošča hormon oksitocin, ki povzroči kontrakcije v maternici.
On poporodna masaža trebuha Učinkovito (in boleče) ga izvajajo zdravstveni delavci, ki zlahka zaznajo raven maternice in pritisnejo, da bi jo lahko vključili. To je masaža, ki jo lahko izvajamo sami po porodu z nadzorom opravljenega tlaka.
Takoj po porodu se dotakne dno maternice na ravni popkovnične brazgotine. Tretji ali četrti dan dva centimetra pod tem. V enem tednu na ravni superiorne vstavitve sramnih dlak in v mesecu poroda ga ni več mogoče prepoznati po trebušni palpaciji.
Po koncu poroda se maternični vrat ne razlikuje od materničnega telesa. Po enem dnevu je bil vrat obnovljen, kanal pa se je razširil, kar je omogočilo prehod mikrobov. Šele po mesecu poroda se kanal materničnega vratu vrne v prvotne dimenzije.
Skozi to regresijo maternice se v našem telesu dogajajo različne spremembe:
- Peritoneum je razporejen v gubah, ki zaporedno izginejo.
- Muskulatura se občutno zmanjša, velik del mišičnih vlaken, ki nastane zaradi nosečnosti, izgine, preostali pa se vrnejo v normalne dimenzije.
- Tudi vezivno tkivo, ki je med nosečnostjo podvrženo pomembnemu hipertrofičnemu procesu, se vrne v normalno stanje.
Pri pritlikavanju se vsi ostanki, ki ostanejo v maternici, izločijo s pomočjo lohije, ki jo v prvih treh dneh tvorijo kri in vernix caseosa (kri ali rdeča lochia), ki se razvijajo v svoji sestavi, obilju in barvi, dokler ne postanejo odtenki rjavo-belkaste barve, se zmanjšajo in izginejo okoli tretjega tedna puerperija.
Zaradi dolgotrajnega odvajanja kože trebuha zaradi velikosti maternice in njene hitre involucije oz. trebušne stene so ohlapne in mehka nekaj časa. Toda takoj, ko si v obdobju po porodu fizično opomoremo (še enkrat, če je bil že odsek C), lahko to območje izvajamo in ga okrepimo, da se vrne v prejšnje stanje.
