Pred nekaj tedni smo se pogovarjali o razpisu ENCA, kongresa, na katerem bi se srečevala združenja uporabnikov in strokovnjakov, povezanih z rojstvom otroka. Danes vam prinašam povzetek najzanimivejših predstavitev in začnimo s tisto, povezano s Porod na Nizozemskem.
Z naslovom “Resničnost poroda na Nizozemskem"Govornika Thea van Tuyl in Hannie Oor, strokovna delavca na področju izobraževanja in priprave na porod, ter člani ENCA Holland so razvili temo, na katero so bili udeleženci zelo pozorni, saj Holland velja za vzornika v njihovi oskrbi in še posebej do dostave na dom.
Ko Nizozemka odkrije, da je noseča, gre k babici, tako da izbere med strokovnjaki s svojega področja. Običajno je na vsakem območju več babic in običajno je, da ženske pred porodom izberejo ekipo, ki jo sestavlja več babic in se z njimi srečajo. V primeru nosečnosti brez težav boste imeli približno 10 ali 12 obiskov z babicami ekipe in ena od teh bo tista, ki se je udeleži, ko boste rodile.
Ženska lahko izbere ginekologa, v resnici pa ga bo vaše zdravstveno zavarovanje krilo le, če obstajajo utemeljeni razlogi, ki kažejo na nosečnost z določenim tveganjem. Če gre za nosečnost, je normalno, da bo skrbnica babica.
Med zapleti, na katere opozarja porodničar, so večplodne nosečnosti, namestitev v zadnjico ali hipertenzija, če jih naštejemo le nekaj. Obstajajo seznami zapletov, ki potrebujejo pozornost porodničarja in vključujejo jasno razlikovanje na področjih odgovornosti enega ali drugega strokovnjaka.
Izvedena sta dva pregleda na ultrazvok v vsaki nosečnosti eno med 10 in 14 tednom in drugo pri 20, da bi odkrili nepravilnosti v plodu. Opravimo jih lahko v babiški pisarni ali v bolnišnici.
Najbolj prepoznavna značilnost sistema pozornosti porod na Nizozemskem je, da imajo ženske, ki imajo nosečnost brez težav, pri porodu več možnosti: to lahko storite v bolnišnici ali pri svojem domu. Ženska se odloči tudi, kdo jo bo spremljal ob rojstvu. Izberete lahko tudi, če želite anestezijo, vendar bo v tem primeru šlo za medicinski primer in ga bo obravnaval porodničar, saj obstajajo neželeni učinki in težave, ki lahko nastanejo neposredno pri uporabi lajšanja bolečine z nenaravnimi sredstvi. Seveda odloči ženska drža, v kateri želite roditi.
30% nizozemskih žensk se ustavi doma. Odstotek je višji na podeželju in nekoliko nižji v mestih, vendar je skupna številka države to. Babice dobijo posebno usposabljanje, namenjeno varni udeležbi na porodu na domu, pomagala pa mu bo domača medicinska sestra, ki se bo pred tem tudi srečala z žensko.
O tem dostava domov na Nizozemsko vodijo vse vrste absurdnih zgodb, ki poskušajo razložiti razlog, zakaj se v eni najbolj razvitih držav izvaja nekaj, kar v drugih velja za nekaj noro nevarnega. Prav tako ni res, da imajo nizozemske ženske popolno medenico in tudi, da so bolj primerne za vožnjo s kolesom, prav tako ni res, da na prevoze čaka izjemna reševalna služba.
Če ženska rodi doma, na njenih vratih ne čaka reševalna vozila. Babica jo obišče, da preveri napredek porodnega procesa in odide, če čas še ni prišel. Če ženska potrebuje pomoč ali je že stopila v drugo fazo poroda, babica ostane ob strani.
Ko babica zazna težavo, kaže na premestitev v bolnišnico in jo spremlja, dokler ni v rokah porodničarja. Včasih so prevozi z osebnim avtomobilom, drugič pa je treba rešilca. Odvisno je od situacije in trenutka procesa rojstva, v katerem so. Na Nizozemskem ni velikih razdalj in prestop je opravljen precej hitro. V vseh porodih bo babica predvidela, da bo morda potreben premestitev, saj ni rojstva, v katerem bi lahko 100% zagotovili, da bo vse v redu. Toda predhodno je načrtovano. Ženske zaupajo babici in vedo, da bodo po potrebi premeščene.
Tistega domači porod Po potrebi je dovoljeno izvajati epizotomijo, vendar ni več medicinskih posegov od tega, kar se zgodi le v nekaterih preštetih primerih. Upoštevajte, da ženska doma rodi v svoji sobi ali v svoji kopalnici ali v svoji dnevni sobi. Nevarnih bolnišničnih bakterij ni.
Če dojenček potrebuje nekaj kisika, ga babica vzame v svojem kompletu. Če pa je težava resnejša, vas bodo premestili v bolnišnico. Zaradi tega je morda potreben prenos po porodu ali zaradi zadrževanja posteljice, krvavitve ali solzenja.
Šteje se, da je domači porod Varno je kot rojstvo v bolnišnici in v nekaterih primerih celo varnejše.
Pred kratkim je bila odprta preiskava za ponovno določitev varnosti domačega rojstva, saj so bile številke perinatalne smrti višje kot v drugih državah. Ugotovimo pa, da so te številke posledica drugih dejavnikov: visoka starost mater pri primigestih (vsak peti je starejši od 35 let), visok odstotek večplodnih nosečnosti zaradi oploditve in vitro, visoka stopnja priseljencev ki zdravstvenega sistema ne poznajo in ga ne uporabljajo ali imajo tobak v nosečnosti v najbolj prikrajšanih razredih.
Na Nizozemskem domači porod je varen, ker so izbrane samo zdrave ženske in ker je razdalja do bolnišnic majhna, če je najdaljši čas prenosa 15 minut, poleg tega, da ima babico specializirano medicinsko sestro, ki ji pomaga.
Normalno je, da se rodijo doma, večina žensk svojo nosečnost obravnava kot naravni dogodek in ne kot bolezen. Če pa se bojijo poroda doma, se lahko odločijo za rojstvo v bolnišnici, če pa ni zdravstvenih vzrokov, ki bi svetovali njegovo uporabo, mora ženska plačati bivanje in pri določeni babici. Zdravstveni sistem te storitve ne ponuja brezplačno, saj meni, da je nepotrebna, v vsakem primeru pa bo babica, če je porod običajen.
Izcedek, če je vse pravilno, je v vseh primerih zelo hiter.
Ko pride do težave, bo ženska rodila pri porodničarju. To je mogoče ugotoviti med nosečnostjo (nepravilna namestitev otroka ali visok krvni tlak). Morda pa bo potrebno tudi, da vas med samim porodom napotite k zdravniku. Zdravnik jo bo zdravil, če je potrebna anestezija ali če po rojstvu pride do krvavitve. Babice imajo zelo jasne primere, ki presegajo njihovo odgovornost.
Nedavno se je pokazalo, da mora zdravstveni sistem omogočiti epiduralno anestezijo vsaki ženski, ki jo zaprosi v največ 1 uri, vendar to doslej ni mogoče, čeprav gre za zahtevo, ki jo postavlja vse več žensk. Vendar pa babice in medicinske sestre doma še naprej zagotavljajo nefarmakološke tehnike lajšanja bolečine: masaža, hoja, sprostitev, dihalne vaje, vizualizacije ali kopeli, poleg ogromnega psihološkega pomena, da imajo ženske običajno prisotnost doule v Tvoji rojstva
Vem iz prve roke sistem varstva otrok na Nizozemskem Dovolila mi je, da odkrijem, da so posebnosti te države ekstrapolirane na naše in ki niso.
Po mojem mnenju bi bila dostava na dom, kjer bi bilo mogoče zagotoviti ustrezen čas, če bi bilo to potrebno, in ob skrbi usposobljene babice, poleg varne in čustveno zdrave, pa bi pomenila tudi racionalizacijo zdravstvenih virov za primeri, ki jih potrebujejo. Vsekakor je v bolnišnicah morda določeno območje za običajne porode, na katerem se lahko babica udeleži ženske, ki ne more ali ne želi poroda na dom. Res je, da Španija ni mogla zagotoviti dostave na dom v vseh primerih, zlasti zaradi oddaljenosti nekaterih populacijskih središč, niti ga ni bilo mogoče naložiti, če ženska tega ne želi, vendar se šteje, da je rojstvo doma kot nevarno razvidno kot napaka. .
Omeniti je treba tudi, da je v Španiji babica medicinska sestra, ki je specializirana za to področje, v drugih državah pa je usposabljanje specifično od začetka študija. Kot smo videli, porod na Nizozemskem, je odgovornost babice in se odloči za določen primer, kdaj bo to prišel v poštev ginekolog.
