Dodatek železa med nosečnostjo poveča tveganje za prezgodnjo in nizko porodno težo

Eden od dejavnikov, ki jih med nosečnostjo obvladujemo, z analitičnimi, je tudi količina železa bodoče matere.

Večina časa koncentracija hemoglobina pade pod 11 g / dl, mnogi strokovnjaki pa to znižanje obravnavajo kot slabokrvnost, ki prehrano nosečnice dopolnjuje z železom.

Resničnost je, da s tem dodatkom uspe zvišati raven železa (kar se išče), vendar glede na dosežene ravni hemoglobina poveča tveganje, da je porod prezgodnji in da se otrok rodi z majhno težo.

Z drugimi besedami, dodatek železa mnogim nosečnicam po protokolu je kontraindiciran večino časa. Nosečnost povzroči različne spremembe pri ženskah, ki jih je treba upoštevati. Količina krvne plazme se poveča, kar povzroči hemodilukcijo (več je tekočine in kri je bolj tekoča, manj gosta, da lahko lažje prehaja v posteljico in obratno).

Ko se ta pojav pojavi pri krvnih preiskavah, lahko opazimo znižanje hemoglobina kljub temu, da dejansko je več hemoglobina. To pomeni, da ima ženska več hemoglobina kot pred nosečnostjo, a s povečanjem volumna v plazmi je nižja koncentracija (s katero vrednost testov ne drži povsem).

Potrebe po železu v nosečnosti se povečajo z 1-2,5 mg / dan na začetku na 6,5 ​​mg na koncu nosečnosti. To lahko nakazuje, da morajo zaužiti več železa dovolj je uravnotežena prehrana ker je povečanje potreb kompenzirano z večjo zmožnostjo absorpcije železa. Po 12 tednih gestacije se absorpcijska zmogljivost poveča do 7%, v 36. tednu pa doseže neverjetnih 66%.

Z vsemi temi informacijami lahko sklepamo, da dopolnjevanje ni potrebno. A gremo dlje, saj to ni samo potrebno, ampak se je pokazalo, da imajo ženske z višjo koncentracijo hemoglobina več prezgodnjih rojstev in njihovi dojenčki se rodijo z manjšo težo.

V raziskavi, opravljeni v Londonu, kjer so bili analizirani podatki o 153.602 rojstev in so kot povprečno vrednost hemoglobina vzeli najnižjo raven, dobljeno v različnih analitikih, so ugotovili, da je teža ploda ob rojstvu povezana s padcem ravni koncentracija hemoglobina.

Po raziskavi se povečanje tveganja pojavi, ko je v zadnjih tednih nosečnosti koncentracija hemoglobina ostane nad 10,5 g / dl.

V naslednjem grafu (ki je del omenjene študije) lahko vidimo razmerje med težo novorojenčkov in koncentracijo hemoglobina pri materah. Koncentracija je izražena v g / l, namesto g / dl, kot smo jih vajeni v Španiji. Dovolj je, da vrednost grafa razdelimo na 10, da dobimo podatke v dl (vrednost 85 je enaka 8,5, o katerem običajno govorimo).

Kot je razvidno iz 10,6-11,5 g / dl, se začne število otrok, rojenih pod 2.500 kg, povečevati.

V tem drugem grafu, ki ga vidimo spodaj, lahko vidimo, kako višje vrednosti hemoglobina so povezane s povečanjem nedonošenčkov (tako za študijo upoštevamo tiste, ki so nastali pred 37. tednom gestacije).

Kot v prejšnjem grafu tudi pri 10,6-11,5 g / dl v tem primeru poveča tveganje za nedonošenčke.

Podobno je, če se hemoglobin pade za 9,6 g / dl, se poveča tudi tveganje. To pomeni, da ne boli nadzora in diagnosticirati možno anemijo v nosečnosti če vrednosti padejo pod teh 9,6 g / dl, vendar je treba za to opraviti bolj specifične teste, s katerimi se določijo vrednosti eritrocitoprotoporfirina, nasičenosti transferina in serumskega feritina.

Zaključno. Zniževanje hemoglobina v krvnih preiskavah je normalno in dejansko potrebno, saj pomeni, da se kri sama spreminja, da bi lažje dosegli otroka.

Številni strokovnjaki vidijo slabokrvnost, kjer je ni, in ženske dopolnjujejo z železom, da se izognejo morebitnim tveganjem, ko je točno to, kar dobijo povečajo možnosti za prezgodnjo in nizko porodno težo.

Z drugimi besedami, ko poskušate popraviti nekaj, kar gre dobro, običajno dobite, da začne propadati.

Po branju te študije sem vzel analizo druge nosečnosti moje žene s prezgodnjim porodom v 35. tednu nosečnosti, katere prehrana je bila dopolnjena z železom, in opazil sem, da je bil njegov hemoglobin ob sprejemu (testiran) 14,7 g / dl, najvišja vrednost grafov, ki sem vam jih prikazal (prva nosečnost je bila v terminu s hemoglobinom 12 g / dl).

Bo to vzrok za Aranovo prezrelost? Nikoli ne bomo vedeli in skoraj raje ne bomo vedeli, vendar imam nekaj jasnega: ker spet že vemo.

Video: Potrebni vitamini in minerali v nosečnosti (Maj 2024).