Nadaljujemo z včerajšnjo temo, v kateri pojasnjujem iz katerih razlogov se odsvetuje izključno dojenje do šestih mesecev na podlagi sklepov, sprejetih na srečanju strokovnjakov o optimalnem trajanju ekskluzivnega dojenja leta 2001.
Ohranjanje izključnega hranjenja z materinim mlekom šest mesecev je vedno povzročalo dvome v zvezi z rastjo otrok, vendar so na srečanju strokovnjakov ugotovili, da sprememb v populaciji ni bilo.
Glede prehranskih potreb običajnih polnoročnih otrok je bilo ugotovljeno, da jih v prvih šestih mesecih pokriva materino mleko.
Pri nedonošenčkih je sestava mleka drugačna, ker potrebe teh dojenčkov niso enake kot pri rojenih. Ta razlika pomeni prilagajanje resničnim potrebam, zato je priporočljivo, da se nedonošenčki čim prej dojijo (in tem bolje). Obstaja nekaj situacij, v katerih lahko pride do težave z določenim mikrohranilom. Pri otrocih, rojenih z zelo majhno težo, lahko pride do pomanjkanja železa, zato je priporočljivo jemanje kapljic železa od 2. do 3. meseca starosti. Z izboljšanjem dopolnilnega hranjenja za ublažitev tega morebitnega primanjkljaja lahko spremenimo biološko uporabnost železa in cinka v materinem mleku.
Preventivni ukrep bi bil spodbujanje poznega stiskanja popkovine ob rojstvu, da bi imeli dojenčki večji volumen krvi in zato največje zaloge železa.
Pred 6. mesecem je lahko tudi omejitev drugih hranil, kot sta cink in nekateri vitamini, vendar je malo podatkov, ki bi podprli, da pomanjkanje cinka kakorkoli omejuje rast otrok.
Pomanjkanje vitamina D se lahko pojavi pri otrocih, ki ne prejemajo veliko sončne ali temne kože, vendar dajanje otroku kapljic vitamina D na splošno preprečuje to pomanjkanje. O tej temi smo se pogovarjali v Dojenčkih in še nekaj časa nazaj.
V nasprotju s tem, kar si mnogi mislijo, da bi dojenčkom ponudili dopolnilno hranjenje pred šestimi meseci, ne izboljša rasti in povzroči, da materino mleko izpodrine druga hrana ali tekočine slabše kakovosti, ki morda niso dovolj hranljive ali jih imajo dovolj energije za zadovoljevanje otrokovih potreb.
Po šestih mesečnih zaporah je dojenje težje (kot ne nemogoče), da sami pokrijejo prehranske potrebe dojenčkov, zato ga je priporočljivo dopolniti z drugo prehrano.
Če pogledamo najbolj prikrajšane države in v okolju, kjer so zdravstvene razmere slabe, je čakanje čez šest mesecev lahko koristno za dojenčke, saj pomeni odložitev hranjenja, ki bi lahko izpostavite dojenčke patogenom, ki se prenašajo s hrano. Vendar pa šest mesecev bolj ali manj sovpada s starostjo, pri kateri začnejo aktivno raziskovati svojo okolico, zato so tudi sami izpostavljeni mikrobi skozi tla in vse predmete, ki jih prinesejo v usta.
Zato je trenutno soglasje, da je primerna starost za uvedbo dopolnilnih živil stara šest mesecev, zato je treba otrokom dati priporočilo glede dojenja. prsni koš izključno šest mesecev.
