Veste, kaj je virus Zika? Zagotovo da, saj pri dojenčkih povzroči zelo resne malformacije, ko mati okuži med nosečnostjo. Pravzaprav je zadnji izbruh v Braziliji pred dvema letoma odprl novice z vsega sveta.
In tisto citomegalovirus virus (CMV)? Mogoče ne, in da so njihova tveganja za nosečnice veliko večja. V resnici "Je najpogostejši vzrok prirojene okužbe v razvitih državah (med 0,3 in 0,6% novorojenčkov v Evropi)"po besedah dr. Pilar Tirado, pediatričnega nevrologa v bolnišnici Vithas Nisa Pardo v Aravaci (Madrid).
Pove nam, kaj je, kako se prenaša in kako lahko vpliva na novorojenčkain vpliva na pomen vključite analizo protiteles CMV v univerzalni nadzor nosečnosti, glede na resne posledice, ki jih ima za splošni razvoj ploda.
Kaj je citomegalovirusna okužba?
Povzroča ga virus Cytomegalovirus (CMV) in je prisoten po vsem svetu. Ocenjuje se, da je ena najpogostejših okužb (Približno 90% ljudi jo dobi, zlasti v otroštvu), vendar se tega ne zavedamo, saj večino časa mine brez simptomov. Se pravi: okužimo se, vendar ne zbolimo.
Ko ga pridobi, ustvari benigno stanje, zato lahko ostane neopažen. Simptomi so: tonzilitis, blag hepatitis, vročina in slabo počutje v enem ali dveh tednih. Lahko se celo zdi kot blaga kataralna slika.
Glavna težava je v prirojeni okužbi, pridobljeni pred rojstvom. V teh primerih je za plod zelo resen in vpliva na ves njegov splošni razvoj.
Njena pojavnost je med enim in štirimi odstotki neimuniziranih nosečnic. Če mati zboli, se 40% plodov okuži, pri 10% pa se simptomi pojavijo ob rojstvu.
Pri dojenčkih in še kaj je tvegana nosečnost?Zato je pomembnost študije CMV vključena v nadzor nosečnosti za odkrivanje njene prisotnosti.
Kakšna tveganja ima za otroka?
Nevarnosti za plod so veliko bolj pomembne kot za odrasle: lahko vplivajo na njihov splošni razvoj, zlasti na možgane.
Najpogostejši simptomi, ki izhajajo iz te okužbe, so:
Intrauterino zaviranje rasti in nizka porodna teža.
Prezgodnja dobava.
Vpletenost v retikuloendotelno. Je zelo pogost in se predstavlja kot petehialni izpuščaj (izpuščaji in rdečkaste lise) oz zlatenica.
Poslabšanje centralnega živčnega sistema. Pri tvorbi poškoduje možgane, ki lahko izzove od nevronske smrti do nepravilnosti. Pravzaprav je ta virus glavni vzrok mikrocefalije (majhnost glave).
Te možganske poškodbe povzročajo duševno zaostalost v različnih stopnjah, motorično vpletenost ali cerebralno paralizo in epilepsijo.
Vendar otrokova sposobnost, da si opomore od možganov (tako imenovana nevronska plastičnost), odpre okno upanja za okrevanje. Zato dolgoročnih posledic ni mogoče določiti, dokler otrok ne razvije svojih možganskih funkcij.
Težave z očmi. V 10 odstotkih primerov. Najpogostejša bolezen je horioretinitis, vnetje koreroidov (obloga mrežnice), ki vpliva na vid.
Dvostranska senzorinevrozna izguba sluha. The pomanjkanje sluha Z okužbo prizadene dva od vsakih treh otrok. Pri 2/3 malčkov je lahko progresivno in se s starostjo poslabša. CMV je glavni vzrok gluhosti pri novorojenčkih.
Zato morajo otroci s težavami s sluhom spremljati periodične preglede sluha do treh let, saj jim v tem času grozi razvoj gluhosti.
Tako se širi bolezen starejšega brata
CMV se širi s telesnimi tekočinami, kot sta slina in urin.
Okužba ploda se pojavi po materinem prvem stiku z virusom, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Redko se zgodi, če je bodoča mati že imunizirana (zaradi trpljenja), čeprav je to mogoče.
Pri dojenčkih in še več Univerzalni ukrepi za preprečevanje okužb med nosečnostjoZnano je kot "bolezen starejšega brata", saj ga običajno majhni otroci prinesejo domov, potem ko jih okužijo drugi otroci. Zakaj nosečnice, ki niso imunizirane, bi morale posebno paziti in umijte si roke pred in po spremembah plenicin med kataralnimi okužbami.
Poleg tega se lahko prenaša tudi s poljubi in spolnimi odnosi.
Ko virus vstopi v telo, ostane tam vse življenje in se lahko ponovno aktivira.
Zdravljenje
Univerzalnih programov za odkrivanje okužbe ni pri novorojenčkih ali nosečnosti. Od tod pomembnost vzpostavitve univerzalnih programov odkrivanja prisotnosti protiteles CMV med nosečnicami.
Ker se lahko otrok, ki ima okužbo, zdi zdrav, zdravstvene težave ali invalidnosti se lahko pojavijo dve leti ali več po rojstvuali se celo nikoli ne pojavijo.
Če pa bolezen odkrijemo pravočasno, lahko nosečnico zdravimo z imunoglobulini. In dojenček v prvih tednih življenja z antiretrovirusi, ki zmanjšujejo virusno obremenitev in izboljšajo prognozo bolezni.
Študije so pokazale, da je zdravljenje koristno tudi za novorojenčke, ki nimajo simptomov okužbe: zmanjšajo zaplete, ki se lahko pojavijo kasneje, zlasti izboljšajo težave s sluhom.
Torej v zaključku moramo ohraniti idejo, o kateri gre zelo nevaren virus za otroka ko ga mati nosi med nosečnostjo.
Ker CMV običajno ne kaže simptomov pri odraslih, je to nujno da je test protiteles vključen v rutinske teste nosečnic, saj lahko pravočasno zdravljenje zmanjša njegove resne učinke.
In pomembno je, da zdravniki razložijo posledice virusa nosečnicam in osnovni ukrepi za zmanjšanje tveganja za okužbo vaših dojenčkov.
Fotografije | iStock
