Svetovna zdravstvena organizacija priporoča izključno dojenje v prvih 6 mesecih življenja in vzdrževanje do 2 let ali več. To je nedvomno eno od vprašanj, ki najbolj skrbijo rojence, ki vedo, kako pomemben je za prihodnji razvoj njihovega dojenčka in se tudi zavedajo, da jim včasih ni lahko.
Zato smo najpogostejše dvome glede dojenja prenesli na Natalijo Villó, pediatrico in vodjo projekta IHAN od leta 2011 v Univerzitetni bolnišnici La Zarzuela in mednarodnega svetovalca za dojenje (IBLCL). Ta projekt, ki ga podpirata WHO in UNICEF, zagotavlja dokončno garancijo v bolnišnici matere bodo imele vso zdravniško podporo, ki je potrebna za uspeh dojenja, ker je dovoljena le akreditacija bolnišnicam, zdravstvenim službam in porodnišnicam, ki uporabljajo prakse, ki jih ščitijo, spodbujajo in podpirajo humanizirano rojstvo in izključno dojenje od rojstva.
Do danes nobena zasebna bolnišnica v Madridu ni pridobila prestižne akreditacije. Vendar je Univerzitetna bolnišnica La Zarzuela že uspešno prestala prve tri od štirih faz Pobuda za humanizacijo pomoči pri rojstvu in dojenju (IHAN).
Obstajajo mame, ki otroka položijo na prsni koš v isti porodni sobi. Kdaj naj se začne? Je to tako pomembno, da to kmalu storimo?
Zgodnji stik kože s kožo matere in otroka ob rojstvu ugodno vpliva na stabilizacijo novorojenčka, pa tudi na začetek in trajanje dojenja. Priporočljivo je, da se dojenček prvič vzame v prvi pol ure po rojstvu, saj je takrat novorojenček pozoren in aktiven in bradavico bo dojel sam. Zgodnje sesanje otroka spodbuja sintezo prolaktina, hormona, ki sodeluje pri proizvodnji mleka. Prej ko se začne postopek dojenja, večje so možnosti za uspeh.
Katera je najboljša drža, ki jo prvič dojite?
Za dojenje novorojenčka obstajajo različni položaji. Najpogostejši po rojstvu je "Zibelka" drža: mati sedi ali leži na postelji, otrokova glava pa počiva na materini podlakti. Če želite dober oprijem, bradavica naj bo usmerjena proti otrokovemu nosu. Ko ga enkrat zataknete, naj usta bradavička in areola, ustnice so zaužite, brado in nos pa je treba pritrditi na prsni koš. Obstajajo pa tudi drugi položaji, ki so lahko koristni: pri carskem rezu ali velikem prsnem košu je priporočljiva drža »ragbi žoge«. V primeru dvojčkov, da sta oba hkrati zaposlena, je koristen tudi ta položaj ali položaj "navzkrižne zibelke".
In tisti, ki želijo trenirati colecho, lahko dojijo?
Colecho koristno spodbuja dojenje na zahtevo, Vedno upoštevajte varnostna priporočila za otroka. Ležeči položaj dojenja je zelo udoben za nočne posnetke in vedno zagotavlja, da je oprijem primeren.
Kaj natančno pomeni "dojiti na zahtevo"?
Priporočljivo je hranjenje dojenčkov na zahtevo, tj. da se mu prsi ponudi, kadar hoče in ves čas, ko želi. Čas, potreben za dokončanje posnetka, je pri vsakem dojenčku in vsaki materi različen, prav tako pa se razlikuje glede na starost otroka in od enega odmerka do drugega. Vendar pa je dr. V prvih dneh življenja je priporočljivo, da vzamete vsaj 8-12 posnetkov na dan.
V prvih dneh življenja je priporočljivo, da vzamete vsaj 8-12 posnetkov na dan
Kako veste, da imate dovolj mleka za otroka?
Na splošno Vse matere proizvedejo količino mleka, ki jo potrebujejo njihovi dojenčki. Dojenčkovo sesanje spodbuja prolaktin, hormon, ki je odgovoren za "proizvodnjo" mleka. Večja kot je sesanje otroka, večja je proizvodnja. Število gibanja črevesja in mokre plenice otroka so posredni znaki, da se hrani. Dojenčkova uravnavanje telesne teže nam bo na koncu povedala, ali je vnos zadosten.
Kako vemo, da je naše mleko "dobro"?
Sestava materino mleko je vedno "najboljše" dojenčkove potrebe saj se v vsakem primeru prilagodi potrebam novorojenčka. Pri dojenčkih, rojenih prezgodaj (zgodaj), je materino mleko bogato s "posebnimi beljakovinami" za rast in "obrambo". Kolostrum se proizvaja v prvih dneh življenja: to mleko ima večji delež popolnih beljakovin za prehranjevanje novorojenčka v prvih dneh.
Če babica ni mogla dojiti, jo lahko mati da sinu?
Uspeh ali neuspeh dojenje nima genetske dednosti. Nastane zaradi več dejavnikov, med katerimi dednega ni mogoče najti.
Če dojenček vsak trenutek joka in zahteva dojko, bo to, da je lačen ali premalo nahranjen?
Dojenčki se prehranjujejo na zahtevo, vsak ima svoj ritem. Jok lahko pomeni lakoto, potrebo po navezanosti, bolečino, nelagodje itd. V vsakem primeru je treba presoditi, kaj je vzrok za jok. Če menite, da je potreba po dojkah prevelika, je pomembno presoditi, ali je oprijem primeren in dojenček odstrani vse mleko, ki ga potrebuje.
Ali je pred vsakim posnetkom potrebno umivati prsi?
Pred vsakim strelom ali po njem ni potrebno umivati prsi, saj mikroorganizmi v koži za otroka niso škodljivi.
Umetno mleko ne vsebuje veliko sestavin, zaradi katerih je dojenje edinstveno s prehranskega in imunskega vidika
Kakšna je razlika med kolostrumom, prehodnim mlekom in zrelim mlekom?
Prve dni po porodu se pojavi kolostrum, bogat z imunoglobulini, obrambne celice, beljakovine, vitamini in minerali. To je "bolj koncentrirano" mleko, ki pomaga odpraviti mekonij in ščiti novorojenčka pred okužbami. Prehodno mleko se proizvaja med 4. in 15. dnem po porodu in ima manj beljakovin kot kolostrum. To mleko se spreminja iz dneva v dan, dokler ne doseže sestave zrelo mleko, ki ima ustrezen delež beljakovin, encimov, imunoglobulinov, maščob in ogljikovih hidratov, ki jih dojenček potrebuje za svoj razvoj, rast in obrambo pred okužbami.
Bi morali v vsakem posnetku vedno dati obe dojki?
Vsak dojenček potrebuje količino mleka, odvisno od teže in dni življenja. Nekateri otroci dobijo od ene dojke toliko, kot potrebujejo, drugi pa vzamejo od obeh. Pomembno je, da v vsakem posnetku izpraznite vsaj eno skrinjo, preden ponudite drugo. Na ta način dobite obe prvi porciji, bogati z laktozo; kot končni obrok, bogat z maščobo. Oboje je potrebno za njegov razvoj. Na koncu ene dojke se ponudi druga, če želi dojenček še naprej dojiti.
Ali naj se otrok ponoči zbudi, da bi dojil?
V prvih dneh je priporočljivo, da naredite vsaj 8 dnevnih posnetkov. Trajanje vsakega posnetka določi otrok sam, idealno je, da počakate, da se otrok sprosti spontano. Vendar pa je dr. Primerno ga je zbuditi tako, da ga spodbudite, da ga položi na prsni koš, če dojenček spi več kot 3-4 ure zapored (pogosta stvar prvi dan ali dan in pol). S pretekom dni je dr. ko smo enkrat preverili, da je povečanje telesne teže primerno, ga ni treba zbuditi saj se bo dojenček zbudil, ko ga bo treba hraniti.
Če dobite razpoke ali trpite mastitis, bo morala mati prenehati dojiti?
Razpoke povzroča slab oprijem dojenčka. Če se pojavijo, je treba kljuko popraviti tako, da se utrdi ali oceni, obloga pa se začasno postavi. Prenehanja dojenja ni priporočljivo. Mastitis je okužba prsnega koša, ki jo je treba zdraviti z antibiotiki. Dojenčka lahko še naprej hranimo z nagnjenjem dojk, saj okužba ne prehaja na otroka skozi mleko.
Kaj je posebnega pri materinem mleku, zaradi česar se tako razlikuje od umetnega mleka? Ali slednja ni natančna replika?
Materino mleko Vsebuje hranila v pravem razmerju, s katerimi hrani otroka, in tudi obrambne snovi, ki jih v laboratoriju ni mogoče obnoviti. Umetno mleko je modificirano kravje mleko tako, da spominja na materino mleko, vendar ne vsebuje veliko sestavin, ki tvorijo materino mleko je edinstveno s prehranskega in imunološkega vidika.
Zakaj se dojenje priporoča kot izključno hranjenje otroka v prvih šestih mesecih življenja?
Trenutno obstaja dovolj znanstvenih dokazov, ki kažejo, da je dojenje dojenčku koristi od rojstva in da njegovi učinki trajajo leta po odstavitvi.
Vsi dajejo nasvete o dojenju, včasih so drugačni in matere se počutijo zelo zmedeno ... Ali bo v bolnišnici na voljo kdo, ki bo svetoval in pomagal?
Hospital de la Zarzuela si prizadeva za pridobitev akreditacije kot bolnišnice IHAN (pobuda za humanizacijo poroda in dojenja WHO) Zaradi tega strokovnjaki v stiku z materjo in novorojenčkom obsežno trenirajo dojenje. Od trenutka, ko se otrok rodi tako mati kot dojenček imata usposobljeno osebje, ki jim bo pomagalo ves čas, ali je novorojenček zdrav ali če vstopa v enoto za novorojenčke ali intenzivno nego.
In ko boste enkrat doma, kako boste vedeli, da vam gre dobro? Kam greste, če se pojavijo dvomi ali zapleti?
V univerzitetni bolnišnici Sanitas La Zarzuela vam omogočimo stik skupine za podporo dojenju najbližje vašemu domu. Na razpolago smo tudi vam Posvetovanje o dojenju, kjer bodo pediatri in medicinske sestre za dojenje ocenili vnos, ocenili nastale zaplete in odpravili dvome.
Slike | iStock / jfk_image / Evgenyatamanenko.
