Danes vam v slabi vesti prinašamo odlične novice. Slaba novica je, da je število dojenčkov, rojenih prezgodaj, še vedno zelo veliko (1 od 10 rojenih dojenčkov danes na svetu to stori zgodaj), znotraj tega velikega števila nedonošenčkov pa je nekaj ki se rodijo prehitro, čemur pravimo prezgodnji skrajnosti, da bi v svet prišli med 22. in 28. tednom, ko je termin nosečnost tista, ki ima 40 tednov nosečnosti.
Dobra novica je, da pozornost na te dojenčke in medicinski napredek pomagata, da kljub vsemu oz. vedno bolj prezgodnji ekstremi. Če k temu dodamo, da se ponavadi zelo borijo z dojenčki (ali tako radi verjamemo, da so znotraj svoje krhkosti tako močni, da poskušajo preživeti), upanje raste, medtem ko delo še naprej poskuša zmanjšati število prezgodnjih rojstev z drugimi vzporednimi preiskavami.
Povečanje preživetja in manj zapletov
Če želite povedati to dobro novico, so v ZDA izvedli raziskavo, v kateri so pregledali več kot 34.600 zgodb dojenčkov, rojenih med 22. in 28. tednom med letoma 1993 in 2012. Pri ocenjevanju stopnje preživetja je bilo ugotovljeno, da s skozi leta, v teh 19 letih, je minilo od 27% do 33% pri dojenčkih, rojenih v 23 tednih in od 63% do 65% pri rojenih v 24 tednih. Če so se dojenčki rodili pri 25 ali 27 tednih, je bil porast nekoliko manj izrazit, in kot zanimivost komentirajte, da ni bilo sprememb, ko so se dojenčki rodili v 22., 26. in 28. tednu.
Poleg preživetja so ocenili stopnjo preživetja brez večjih zapletov, torej otroke, ki so ostali živi brez relativno resnih posledic, ki so se povečale 2% vsako leto pri dojenčkih, rojenih med 25. in 28. tednom (2% letno nam daje odstotek 38%, kar je odlično izboljšanje).
Ta napredek je bil ustvarjen s spremembo protokolov za ukrepanje in izboljšanjem pozornosti. Po eni strani je uporaba steroidov (kortizona) pri ženskah pred porodom v večini primerov postala obsežna in to pomaga pljučem, da še malo rodijo pred rojstvom in jim spodbudite, da napredujejo. Po drugi strani se je število intubiranih dojenčkov zmanjšalo takoj, ko se rodijo, in zdi se, da to povzroča manj končnih zapletov. Tudi število okužb ob rojstvu se je zmanjšalo, ki so dejavnik tveganja za novorojenčarsko sepso in se lahko končajo smrtno.
Po besedah dr. Barbare Stoll, avtorice študije:
Naša analiza kaže, da se je stopnja preživetja izjemno prezgodaj rojenih dojenčkov in stopnja preživetja brez večjih zdravstvenih težav izboljšala v 20 letih ... Ena naših najpomembnejših ugotovitev je znatno povečanje stopnje preživetja brez težav Pomembno zdravje novorojenčkov pri dojenčkih, rojenih med 25. in 28. tednom. Kljub temu se moramo osredotočiti na zmanjšanje visokih stopenj prezgodnjih rojstev, saj se v ZDA vsako leto prezgodaj rodi približno 450.000 dojenčkov.
In to je ideja, da napredujemo pri poskusu preprečevanja prezgodnjih rojstev, saj so, čeprav imajo boljše napovedi, stopnja preživetja še vedno nizka, številni zapleti in stroški za zelo visoke zdravstvene sisteme. V dobro vseh, predvsem pa dojenčkov in njihovih družin, Nadaljevati moramo z raziskavami, da se izognemo tako velikemu številu nedonošenčkov.
Vmes pa očitno še naprej napredovati v tehnikah in intervencijah za izboljšanje kakovosti nekaterih dojenčkov, ki so preprosto prišli, ko se jim ni bilo treba roditi, in ki si zaslužijo, da dobijo vso pozornost, da imajo tudi svojo priložnost v tem svet
