Španska pediatrinja C. Ochoa Sangrador in JM Andrés de Llano sta pregledala članek, s katerim želijo ugotoviti zdravstveno in bolezensko stanje bolnikov pred in po diagnozi obstruktivni sindrom apneje v spanju (OSAS), umrljivost pa pet let po postavitvi diagnoze.
Študija se imenuje „Obolevnost in umrljivost pri otrocih z obstruktivno apnejo v spanju: kontrolirana nacionalna študija“in poleg 11.974 kontrol je sodelovalo skoraj 3000 danskih bolnikov, starih od 0 do 19 let; To je kohortna študija.
Aneja je takrat, ko pri spanju obstajajo kratke pavze pri dihanju, ponavadi nimajo posledic. Vendar pa včasih so apneje dolgotrajne in pogoste in lahko povzročijo težave pri oksigenaciji telesa; pri slednjem je najpogostejša vrsta "obstruktivna apneja", katere vzrok so ovire dihalnih poti (zaradi hipertrofije tonzil ali adenoidov - vegetacije). To je težava, ki se pojavlja z neko pogostostjo (med enim in tri odstotke zdravih otrok predšolske starosti);
incidenca pa je večja pri otrocih s prekomerno telesno težo, debelosti, nepravilnostih lobanje ali obraza, boleznih živčnega sistema ali grla - nos - uho
Morda so mnogi že šli skozi to: Zdravljenje vključuje odstranjevanje tonzil in vegetacije, s čimer se izboljša odpiranje dihalnih poti; Prav tako je mogoče otroku pomagati dihati med spanjem, in sicer z dajanjem zraka z nosnimi maskami.
Toda preden bomo prispeli tja, bomo šli k pediatru s sumom, ker je otrok intenzivno smrčal, smrčanju pa so sledile dihalne pavze ali nemirno dihanje, nemirno spanje, nenavadne drže, utrujenost / otopelost čez dan ali vedenjske težave.
O študiji
S podatki, pridobljenimi iz danskega nacionalnega registra pacientov (RNPD), so primerjali otroke z diagnozo OSA, z drugimi, ki je niso imeli. Prve so imele večjo pogostost različnih bolezni pred in po diagnozi.
Govori o boleznih dihal, živčnem sistemu, prebavi, okužbah, celo o raku. In opazili so to v letih po postavitvi diagnoze ti otroci so imeli višjo smrtnost (pet do 6,58-krat višje).
Seveda ima študija svoje omejitve, ker ni jasno, da otroci, katerih podatki so bili analizirani, predstavljajo celoto s SAOS, saj je verjetno, da je v uporabljeni bazi podatkov izbor najresnejših. Ni znano, ali je odstotek smrtnosti mogoče pripisati samo obstoju apnej ali ali je mogoče te bolnike izboljšati z razpoložljivimi načini zdravljenja.
Po pregledu se sklene, da natančneje je treba vedeti, kakšen delež tveganja je mogoče pripisati SAOS-uin če se je mogoče izogniti z ukrepi za podporo dihal ali posegi na bolezen.
Komentirati moram, da sem govoril o sumih, zaradi katerih bi pomislili na obstruktivno apnejo, in samoumevno je, da za potrditev v bolnišnici lahko opravijo nadzorni test dihanja, cirkulacije in aktivnosti med spanjem.
