O splavih na otroškem blogu ni lahko govoriti, je pa resničnost, ki prizadene številne pare, ki želijo biti starši. Zato smo pripravili vrsto posebnih objav o splavu, začenši s tem, v katerem se bomo osredotočili definicija, vzroki in vrste splava.
Splav je prekinitev nosečnosti manj kot 20 tednov gestacije, bodisi naravne ali izzvane. Razvoj zarodka se ustavi, preden bo lahko živel zunaj materine maternice. V primeru namerne izgube se imenuje inducirani splav, medtem ko je nenamerna izguba nosečnosti naravni ali spontani splav.
Nehali bomo razlagati vzroki (zakaj se lahko pojavijo) in različne vrste naravnih splavov ali spontanih splavov.
Večina naravni splavi Pojavijo se v prvem trimesečju nosečnosti. Ko se pojavi pred 10 tedni, se imenuje zgodnji splav, med 11. in 20. tednom pozni splav, po 20 tednih pa velja za prezgodnji porod.
Menijo, da vsaka peta nosečnost se konča s splavom, čeprav v večini primerov mati tega ne ugotovi. Včasih je brejost tako kratka, da se zgodi, preden vemo, da je prišlo do nosečnosti in izgubo zamenjamo z menstruacijo ali z njeno zamudo.
Fetalni vzroki in materinski vzroki splava
Zelo težko je prepoznati zakaj pride do prekinitve nosečnosti. Vzroki so lahko večfaktorski in večino časa niso znani, govorili pa bomo o najpogostejših.
Več kot polovica splavov je posledica fetalni vzrokizaradi prirojenih nepravilnosti ploda pogosto kromosomske odpovedi v zgodnjih fazah nosečnosti. Toda tudi zaradi nehromosomskih genetskih nepravilnosti, nepravilnosti trofoblastov (plast celic, ki se tvorijo okoli jajčeca med petim in sedmim dnevom po oploditvi) ali drugih anomalij.
Splav se lahko pojavi tudi zaradi materinski vzroki, bodisi zaradi sprememb maternice (miomi, sinehija, insuficienca materničnega vratu, prirojene anomalije itd.), okužb, endokrinopatij (patologija ščitnice, pomanjkanje progesterona itd.), zunanjih agresij (sevanja, odvisnosti od drog, okoljskih dejavnikov, travme), imunoloških (antifosfolipidni sindrom itd.), stanja podhranjenosti, sistemske ali nalezljive bolezni (diabetes, nefritis, toksoplazmoza, bruceloza, sifilis, listerioza, hepatitis B itd.)
Grožnja splava
Eno grožnja splava Nevarnost je izguba nosečnosti.
Metroragija (vaginalna krvavitev, ki ne prihaja iz menstrualnega cikla) v prvem trimesečju nosečnosti, grozi splavu, dokler se ne dokaže drugače.
Test nosečnosti je pozitiven. Obstajajo rahle ali zmerne krvavitve, krčenje maternice, bolj ali manj boleče ali oba simptoma hkrati.
V primeru vaginalne krvavitve v nosečnosti morate nemudoma obiščite zdravnika kdo bo naredil ultrazvok za preverjanje vitalnosti ploda, stanja materničnega vratu (če je odprt ali zaprt) in če gre za prvi ultrazvok, preveri lokacijo in razvoj ploda v maternici, da izključi nepravilnosti, kot so zunajmaternična nosečnost, nosečnost molar itd.
Pred grožnjo splava zdravnik ponavadi priporoči absolutni počitek poskusiti obdržati zarodek, čeprav njegova učinkovitost ni popolnoma dokazana, in ne seksati.
Vrste splava
Spontani splav je glede na trenutek nastopa nosečnosti in njegovih značilnosti razvrščen kot:
- Splav: Ko je maternični vrat odprt, je to znak, da se splav začne.
- Nezakoniti ali skorajšnji splav: ko je maternični vrat odprt in se je začel prehod ploda. Eden od teh dveh primerov je vaginalna krvavitev in bolečina materničnega krčenja je poudarjena, kar kaže na to, da se maternični vrat širi.
- Popolni ali popolni splav: Ko so po smrti ploda vsi izdelki spočetja izločeni iz maternice, bolečine ni, krvavitev je malo in maternični vrat je bil spet zaprt. Običajno ne zahteva nobenega zdravljenja.
- Nepopolni splav: ko vsebina maternice po smrti ploda ni popolnoma izgnana. Za zdravljenje je treba odstraniti ostanke, ki so morda ostali, in se tako izogniti krvavitvam ali okužbam, ki predstavljajo resnično nevarnost za mater. Nepopolni splav lahko povzroči septični splav, če se okuži plodno ali posteljno tkivo, ki ostaneta v maternici.
- Odloženi ali zadržani splav: ko zarodek umre, vendar ženska ne odstrani gestacijske vrečke več tednov ali celo mesecev. Običajno se pojavi med 8. in 12. tednom, simptomi nosečnosti postopoma izginejo, maternica neha rasti in testi nosečnosti postanejo negativni približno 10 dni po smrti ploda. Za odstranitev vsebine maternice potrebuje zdravljenje (curettage).
- Splav zaradi zadržanega ovula: kadar je splav tako zgodaj oploditev jajčne celice, vendar določenega tkiva ploda ni uspelo oblikovati. Ne potrebuje nobenega zdravljenja in se odpravi z menstruacijo, večinoma gre neopaženo.
Ponovite splave
The ponavljajoči se splavi ali ponavljajoči se splavi so tisti, ki se pojavljajo zaporedoma trikrat ali več. Do tega trenutka se ne šteje, da bi lahko bilo kakršnih koli težav, ki bi si jih lahko zamislili. V tem primeru bi bilo priporočljivo uporabiti genetsko študijo, ki bi izključila kromosomske nepravilnosti.
Kakorkoli že, večina splavov se ne ponavljajo, zato je prognoza za naslednjo nosečnost dobra. Splav ne pomeni, da se bo to ponovilo.
Se bo nadaljevalo
Ta objava, ker je bila prva serija splavov, gre za bolj "tehnično" objavo, v nadaljevanju pa bomo govorili o preventivi, alarmnih signalih in čustvenih vidikih pri ženskah in pri paru, ki je doživel splav. Spremljajte nas
