Večina žensk, ki želijo dojiti svoje otroke, to lahko storijo. Zelo malo je zdravstvenih razlogov, da ne bi dojili, toda pogostejši so lažne kontraindikacije za dojenje, nekaj napačnih predstav o tem, kaj bi preprečilo dojenje.
V teh primerih lahko zaradi neznanja ali neutemeljenega strahu dosežete prekiniti dojenje nerazumno kar dokazujejo znanstveni dokazi. Dejavniki in situacije, ki pravzaprav v nasprotju s včasih razširjenim prepričanjem dojenja ne kontraindicirajo.
Od redkih bolezni v našem okolju, kot je tuberkuloza, do veliko pogostejših stanj, kot je vročina, obstaja splošno neznanje in lažni miti, ki kontraindicirajo dojenje.
M.T. Hernández Aguilar in J. Aguayo Maldonado iz odbora za dojenje španskega združenja za pediatrijo v zanimivi študiji o spodbujanju in podpori dojenja v otroški praksi izpostavljata te napačne kontraindikacije dojenju.
Lažne kontraindikacije za dojenje
- Okužba mater virus hepatitisa B (HBV) Otroke matere s hepatitisom B je treba cepiti in ob rojstvu prejeti imunoglobulin.
- Okužba mater virus hepatitisa C (HCV). Ni opisanih primerov prenosa HCV skozi mleko ali dojenja povečuje pojavnost vertikalnega prenosa, čeprav je bil izoliran v materinem mleku, zato je že leta Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) držav United ne obravnava te bolezni kot kontraindikacije za dojenje, ne glede na materino virusno obremenitev.
- Okužba materin citomegalovirus (CMV). Mati, ki nosi protitelesa proti CMV (brez nedavne serokonverzije), lahko varno doji svojega zdravega dojenčka. Ni bilo dokazano, da imajo nedonošenčki s porodno težo manj kot 1500 gramov, otroci matere, ki nosijo protitelesa CMV, slabše evolucijo, če se dojijo in se v večini primerov okužba pojavi v času poroda in Ne med dojenjem. Poleg tega je treba upoštevati, da ima mati protitelesa proti CMV, tako da na splošno koristi dojenja odtehtajo tveganja. Zamrzovanje in pasterizacija materinega mleka znatno zmanjša tveganje za prenos.
- Aktivna tuberkuloza pri materi ne kontraindicira dojenja. Če je mati bacilliferoza (izloča nalezljive bacile v svojih izločkih), je treba nemudoma začeti z antituberkuloznim zdravljenjem in dojenčka šest mesecev profilaktirati z izoniazidom in po koncu zdravljenja z bacilom Calmette-Guérin (BCG).
- Vročinska vročina, razen če je vzrok ena od resničnih kontraindikacij (v Španiji v primerih bolezni matere zaradi virusa človeške imunske pomanjkljivosti (HIV, čeprav je v podsaharski Afriki najboljša možnost), pa tudi zaradi virusa levkemije pri ljudeh (HTLV)) I in II, pri materah, odvisnih od zlorabe drog, radioaktivnih izotopov, medtem ko obstaja radioaktivnost v materinem mleku ali z nekaterimi zdravili, kot so kemoterapevtiki ali antimetaboliti, dokler se ti ne izločijo iz mleka. Klasična dojenčkova galaktosemija prav tako kontraindicira dojenje.) Na tem mestu vas spomnimo na zdravstvene razloge, da ne dojite.
- Materina bolezen, ki jo potrebujete dojenju združljivih zdravil. Za večino procesov obstaja ustrezno zdravljenje, združljivo z dojenjem. Čeprav je v mnogih primerih vzpostavitev teh načinov zdravja zunaj pristojnosti pediatra, se ta pogosto posvetuje z materjo, družino ali lečečim zdravnikom; Primerno je biti obveščen in imeti primeren odziv s posvetovanjem z ustreznimi viri, kot je spletno mesto e-lactancia.org (vademecum ni primeren vir).
- Kajenje Materinska nega ni kontraindikacija za dojenje, čeprav bi bilo treba mami in očetu svetovati, naj vedno kadita zunaj doma in stran od otroka, ter jih spodbujati, naj poiščejo pomoč, da neha. Vsekakor bo doječi otrok kadilske matere bolj zaščiten, če jo mati doji.
- Doječa mati mora zavreči uživanje alkohola, saj je ta koncentriran v materinem mleku, lahko zavira dojenje in lahko poslabša možganski razvoj novorojenčka, vendar občasno pitje alkoholne pijače nizke stopnje (vino, pivo) lahko priznati opozorilo matere, naj ne doji v dveh urah po zaužitju.
- Mastitis Ne samo, da dojenje ni kontraindicirano, temveč je najučinkovitejše zdravljenje praznjenje dojk, ki jih dojenček prizadene, zato je treba dati prednost večjemu številu posnetkov omenjenih dojk.
- Neonatalna zlatenica ne upravičuje zatiranja dojenja, da ga je mogoče zdraviti, ko se vzdržuje, in če se razvije v prvem tednu, bo morda treba povečati število dojenja. Če novorojenček zahteva fototerapijo, si je treba prizadevati za skupni sprejem z materjo, da se omogoči pogosto dojenje in dvojna fototerapija, da se zmanjša bivanje v bolnišnici in zmanjša tveganje zapuščanja.
- Fenilketonurija, prirojena in podedovana presnovna bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje encima, ki ga telo porabi za preoblikovanje esencialne aminokisline, ne doji dojenja. Fenilketonurni dojenčki, hranjeni z materinim mlekom, dopolnjeni s formulo s pomanjkanjem fenilalanina v količinah, določenih z analitičnimi kontrolami, ohranjajo boljši nadzor bolezni. Mati s fenilketonurikom lahko doji tudi svojega otroka, pri čemer ohranja ustrezen prehranski nadzor.
K tem bi dodala še druge v zvezi s tistimi, ki obstajajo dvomi, kot da je mogoče dojiti v nosečnosti ali prehladu, pogostih situacijah, ki pa jih mnogi ne poznajo in ki lahko privedejo do nerazumno prekinitve dojenja.
Matere, njihove družine in zdravstveno osebje bi morale vedeti za to lažne kontraindikacije za dojenje, da žensko spodbudijo, ji dovolijo in olajšajo dojenje, kadarkoli želi dojenčku, da ji ponudi prvo hrano v prvih mesecih življenja.
