Dojenčki ob rojstvu so živeli že devet mesecev, zlasti v zadnji fazi nosečnosti pa so bili deležni zelo različnih dražljajev. Zato, ko se rodijo, že imajo določena vedenja, "spontana vedenja". Neonatalna lestvica Brazelton je instrument za ocenjevanje, ki ga je ustvaril Terry Brazelton, Ameriški pediater, leta 1973.
Ta pediater in njegovi sodelavci so skušali oceniti kakovost otrokovega odziva in količino stimulacije, ki jo potrebuje. Če želite to narediti, upošteva vizualne, motorične in slušne vzorce.
Osrednja ideja Brazeltona je ta novorojenček je kompetentno in aktivno bitjesposoben odzivanja na dražljaje iz okolja in poudarja pomembno in napovedno vrednost ocene njihovih vedenjskih odzivov. Lestvica, ki nosi njegovo ime, je ena najbolj označenih tako za zgodnje odkrivanje primanjkljajev kot za odkrivanje njihovih novih zmogljivosti.
Glede na interaktivno naravo testa je njegovo koristnost za povezavo med novorojenčkom in njegovimi starši, s čimer izboljšujemo razvoj otroka.
Brazeltonova lestvica je interaktivna tehnika ocenjevanja, ki se običajno uporablja tri ali štiri dni po rojstvu otroka, ni pa obvezna za zdravstvene domove ali bolnišnice.
Ni primerljiv z Apgarjevim testom, ki ocenjuje spremenljivke, kot so srčni utrip, dihanje, barva, refleksi in daje indeks ob rojstvu, primerja ga z naslednjimi 5 minutami. Brazeltonova neonatalna lestvica ocenjuje več spremenljivk in kakovostno.
Faze Brazeltonove lestvice
Brazeltonova lestvica vključuje dve vrsti predmetov, 35 vedenjskih in 18 refleksnih. Lestvica se v času budnosti ali spanja uporablja različno in vključuje naslednje faze ali odseke (njihovo naštevanje in razvrščanje se razlikuje glede na različne preglede avtorjev):
Avtonomni živčni sistem: združuje osnovne funkcije organizma, uravnavanje dihanja in temperature.
Državni regulativni sistem: je sposobnost novorojenčka, da uredi svoja zavestna stanja. Na primer, mehanizem habituacije oceni zmanjšanje odziva. Pretvarjajte se, da je otrok kljub nadaljevanju rahlih dražljajev sposoben nadaljevati s spanjem (svetloba, dotik, zvok, odkrijte rjuhe ...).
Motorno-ustni: cilj je oceniti reflekse sesanja, stopala in iskanja otroka. Ocenite tudi mišični tonus rok in nog ter plantarni mišični tonus.
Prtljažnik: cilj je oceniti vidike, kot so slečenje, motorični refleksi ... Ukrepi: ocena palmarnega pritiska, provocirano vključitev (vlečenje otroka, da sproži silo in vključitev), koračni refleksi, ravnanje in hoja.
Vestibularni: je namenjen oceni manipulacije, stimulacije in refleksi. Ukrepi: ocenite obrambne gibe (z uporabo dražljajev, ki so bili uporabljeni v fazi habituacije), tonični refleks na vratu in moro refleks.
Socialno-interaktivni: Ta faza je namenjena oceni orientacije in stimulacije zavesti. Ukrepi: ocenite vizualno-animirano usmeritev (oseba) in vizualno-neživo (gibajoči se objekt); oceniti animirano slušno usmerjenost (oseba, besede, naslovljene na otroka) in neživo (predmet, ki povzroča zvoke); ovrednoti vizualno in slušno usmerjenost (istočasno); ocenite sposobnost tolažbe (ali se tolaži, preneha jokati ali mora eden od staršev iti?).
Zahvaljujoč Brazeltonovim raziskavam in predvsem rezultatom, pridobljenim v socialno-interaktivni fazi, že leta kaže, da je dojenčkovo nekaj socialnega vedenja in da več ko ima stika, boljši bo rast in razvoj.
Test med drugim pokaže, kako dojenček prepozna materin glas, ljubi človeške obraze in privlači veliko več pozornosti kot neživi predmeti. Raje imajo človeške glasove nad vsakim slušnim dražljajem.
Skratka Brazeltonova lestvica za oceno vedenja novorojenčkov Ponuja zanimive rezultate in jih je mogoče uporabiti za odkrivanje pomanjkljivosti, ki bi bile odpravljene zgodaj.
