SZO je leta 2001 po obsežnem pregledu različnih znanstvenih raziskav začela priporočati izključno dojenje šest mesecev in nato dopolnjevanje ter vsaj dve leti. Od tega trenutka so se vsi uradni organizmi v smislu zdravja držali tega priporočila, zato je bilo razširjeno v vseh državah do te mere, da je vsaka oseba, ki je usposobljena za dojenje, jasno, da je za otroka najboljše, da dojijo na nek način izključno do šest mesecev.
Vendar se je v teh dneh pojavil članek v Angliji, natančneje v British Medical Journal, pravijo, da bi bilo lahko dojenje dojenčka šest mesecev zanje kontraproduktivno, ker predolgo jemljem samo materino mleko. Na srečo, kot pojasnjujejo, je malo otrok prizadelo to prakso, ker je še vedno malo dojenčkov, ki dopolnijo šest mesecev starosti in pijejo samo materino mleko.
Polemika je vročena
Kot rezultat tega članka je prišlo do velikega pomena tako na institucionalni ravni kot na ravni prebivalstva. Doječe matere začnejo dvomiti, doječe skupine so se zavzele za izključno dojenje in profesionalci (Med temi se znajdem) članku so dali verodostojnost, ki si jo zasluži: zelo malo. WHO in celo UNICEF sta očitno nastopila v obrambi dojenja, tako da je bilo to javno objavljeno Nekateri avtorji te študije bi lahko imeli nekakšen odnos z industrijo hranjenja dojenčkov da bi bil očitno zelo hvaležen, da bom dojenčke začel hraniti pri štirih mesecih namesto pri šestih, kot je trenutno priporočeno.
Zdaj bomo povzeli študijo in pokazali, kakšen je bil odziv WHO in UNICEF:
"Dojenje šest mesecev bi lahko bilo nevarno za dojenčke."
Po mnenju avtorjev te študije je nevarno, da ne ponudite hrane do šestih mesecev, ker dojenčki dojijo do tega datuma večje tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa je nevarno, če upoštevamo, da lahko anemija vpliva na duševni, psihomotorni in psihosocialni razvoj otrok.
Predlagajo tudi, da imajo otroci, ki do šestih mesecev niso poskusili nobene hrane povečano tveganje za alergije in razložite, dadržave, ki uporabljajo na primer arašide kot dopolnilno živilo, imajo nižje stopnje alergije na arašide kot ostale“.
Tretji potencialni problem je problem celiakijo. Očitno se je število celiakije na Švedskem povečalo od dojenja do šestih mesecev in zdi se, da se je gluten po štirih mesecih ponudil.
Kot komentirajo, ne gre za to, da se ne strinjajo s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije, ampak da bi si jih morali razlagati različno, odvisno od države, saj lahko dojenje v revnih državah otroku reši življenje, vendar v državah razvil "le stopnje gastroenteritisa se nekoliko zmanjšajo“.
Kaj je UNICEF povedal o tej študiji?
WHO in UNICEF sta se po analizi te študije zagovarjala začetna priporočila. Morda mislite, da zadnja raziskava prinaša nove zaključke, ker za seboj obstajajo novi podatki, ki bi lahko spremenili priporočila, vendar so to opazili ne temelji na novih podatkih in da so za izdelavo študije uporabljeni stari dokazi, od katerih so mnogi uporabili sklep, da je za dojenčke najboljše 6 mesecev izključnega dojenja.
Kot navzkrižje interesov je bilo navedeno trije od štirih avtorjev študije so v zadnjih treh letih opravili delo in / ali prejeli sredstva za raziskave po otroških formulah za dojenčke in podjetjih za dojenčke.
O koristih dojenja so bili obravnavani že večkrat in ker ni novih podatkov, ki bi spremenili že znane, te koristi še vedno obstajajo: tudi v industrijsko razvitih državah lahko materino mleko uporabimo za reševanje življenj in varovanje zdravja. kratkoročno in dolgoročno tako dojenčka kot matere. Zmanjša tudi tveganje za diabetes in otroško debelost in rak dojk pri materah in je povezano z boljšo zmožnostjo vzgoje otrok pri ženskah z nizkimi dohodki (materino mleko je še vedno brezplačno) in nižjo incidenco poporodne depresije.
V zvezi s anemija pomanjkanja železa Poudarek je bil na nečem, o čemer smo že večkrat govorili: raven železa pri otroku pri šestih mesecih je močno odvisna od zalog železa ob rojstvu in zgodnjega rezanja vrvice (kar lahko zmanjša rezerve do 33%)
Da bi se izognili anemiji pri dojenčkih, je rešitev zato, da mati med nosečnostjo nima anemije in povzroči zakasnitev reza popkovnice. Na ta način bodo rezerve dojenčka večje in železo bo lahko zavaroval vsaj šest mesecev.
Upoštevati je treba tudi, da so živila, ki jih ponavadi ponujamo v prvih mesecih, na primer sadje in žita, malo železa in daleč od preprečevanja anemije pomanjkanja železa bi lahko bila vzrok zanjo, saj izpodrinite materino mleko, ki vsebuje železo v zelo biološki razpoložljivi obliki (absorbira se zelo dobro).
V drugem argumentu, ki je bil komentiran v študiji, je bil dokument celiakijo, je bilo ugotovljeno, da sta Znanstveni svetovalni odbor za prehrano in Odbor za strupenost kemikalij v hrani, potrošniških izdelkih in okolju angleške vlade v zvezi s tem navedla, da se izvajajo študije, s katerimi se želi ugotoviti, kateri je najboljši čas za otrokom ponudite gluten, ne da bi imeli dovolj podatkov, da bi kot priporočilo izrazili določen trenutek.
Trdijo, da če se gluten vnese v prehrano, ko je otrok še dojen, se tveganje za razvoj celiakije znatno zmanjša.
Končno glede alergijKomentirali so, da se zdi, da obstajajo nekateri podatki, ki kažejo, da bi bila zgodnja vnos določenih živil koristna, če obstaja zgodovina alergije v otrokovi družini. To se trenutno preučuje in zato ni jasnih dokazov. V vsakem primeru, četudi bi bilo to res, bi priporočilo ponudili samo družinam z visokim tveganjem posamezno in ne celotni populaciji.
Kaj je kdo rekel o tem?
WHO je izjavil, da je UNICEF poleg tega, kar je komentiral UNICEF, še vedno v veljavi, ker veljajo priporočila, ki so jih začeli dajati leta 2001, ker so na ta način, ko je bil nato izčrpen pregled bibliografije, ta priporočila ponovno ovrednotili z novimi - podatke, prejete po opravljeni študiji kakovosti, in - še ni videti nobenega razloga, da bi si premislil.
Članek objavljen v British Medical Journal, kar se morda zdi sistematičen pregled dokazov v resnici ni. Zadnji sistematični pregled je bil iz leta 2009 in je na voljo v Cochrane knjižnici. Ta pregled je vključeval študije, izvedene v industrijsko razvitih državah in druge, ki so bile opravljene v nerazvitih državah, in sklepa, da Dojenje, ki traja 6 mesecev, ima več prednosti pred ekskluzivnim dojenjem v 3-4 mesecih, ki mu sledi mešano dojenje, kot so manjše tveganje za okužbe prebavil, hitrejša izguba telesne teže in zamuda pri povratku menstruacije (koristno za materine depozite železa).
Ta pregled je pokazal, da imajo dojenčki v nerazvitih državah nižjo raven železa.
Povzemanje
Povzemanje in odgovor na vprašanje naslova te objave: ne, za otroka do šestega meseca ni škodljivo, da pije izključno materino mleko. Težava je v tem, da dojenje gospodarsko ne koristi nikomur izven otrokove družine (in na globalni način do zdravja, lahko bi rekli, za manjše število sprejemov v bolnišnico pri dojenih dojenčkih) in seveda, da Oseba preživi šest mesecev svojega življenja brez uživanja industrijske hrane, je preveč. Zaradi tega je zelo enostavno najti v prodaji širok katalog otroške hrane "od štirih mesecev", zato se pojavljajo študije, kot je omenjena, ki skušajo prepričati matere in strokovnjake, da bi obroke lahko napredovali v nekaj mesecih. " zaradi otroka. "
Fotografije | Lars Plougmann, razredčen na Flickr
Pri dojenčkih in še več | Ekskluzivno dojenje do šestih mesecev, najboljše za otroka, Zakaj se izključno dojenje odsvetuje do šestih mesecev (I) in (II), Zakaj se dojenje odsvetuje do dveh let ali več
