"Mit je reči, da ženska, ki doji, ne more jemati zdravil." Intervju z Joséjem Marijo Paricio (I)

Materino mleko, tista belkasta tekočina, ki izhaja iz ženskih prsi, je že tisočletja hrana dojenčkov in zanimivo je, da o tem obstaja veliko stvari, ki jih še danes ne vemo.

Napaka tega je mleko s formulo, ki so ga začeli uporabljati v prejšnjem stoletju, prav tako ko je zdravilo napredovalo, je v veliki meri izpodrinilo naravno mleko, ki je postalo slabše kakovosti od umetnega in ga je danes narediti veliko delo, obe raziskavi, če želite izvedeti več o materinem mleku, njegovem delovanju in lastnostih ter izobraževanju, o izkoreninjenju lažnih mitov izpred let, da bi lahko samo pomagali materam dojiti ali da so pričakovanja spodletela.

Eden od teh mitov je tisti, ki pravi, da ženska, ki doji, težko jemlje zdravila, saj tako kot vse, kar zaužije, preide v mleko, lahko dojenček doživi resne stranske učinke. Da se pogovarjava o tem Pogovorimo se z Joséjem Mario Paricio, član odbora za dojenje AEP in vodja službe za pediatrijo bolnišnice Denia, nekdanje bolnišnice Marina Alta, ki je bila del pobude za humanizacijo pomoči pri rojstvu in dojenju (IHAN), avtorski center dobro znano spletno mesto www.e-lactancia.org, ki ga koordinira dr. Paricio in ki je postalo nepogrešljivo orodje za vse zdravstvene delavce, ki poskušajo spodbujati, predvsem pa spoštovati dojenje in celo za Matere, ki poskušajo vzdrževati dojenje kljub nesrečnim mnenjem nekaterih pediatrov, medicinskih sester ali družinskih zdravnikov.

Ali imam prav, ko pravim, da je mit reči, da ženska, ki doji, komaj jemlje zdravila?

Vsekakor. Obstaja napačno pojmovanje dojke, kot da bi šlo za organ, ki koncentrira strupe iz organizma v mleku, kar je popolnoma napačno: ženska dojka je filter, ki žensko najbolje prečisti in pretvori v mleko.

Ali bi lahko marsikatera ženska, ki je prenehala z dojenjem za začetek zdravljenja, še naprej dojila?

Dejansko mnoga zdravila ali mleka ne prenesejo ničesar, ali to počnejo v tako majhnih količinah, da dojenčku sploh ne bodo škodila, ali pa gre za zdravila, ki jih dojenčki lahko jemljejo in so zato brez pomembnih stranskih učinkov. Med dojenjem so popolnoma kontraindicirana samo zdravila proti zlorabi, nekatera zdravila, ki se redko uporabljajo, in protibolečinska zdravila.

Ste že kdaj srečali žensko, ki vam je povedala isto: "Jaz bi sledila, vendar sem morala vzeti X" in ali ste ugotovili, da bi lahko brez dojenja nadaljevala dojenje? Če je odgovor da, ste ga o tem obvestili?

Seveda večkrat, kar je še vedno žal. Če je minilo malo časa, so še vedno pravočasno, če se želijo "povezati": znova začnite dojiti, da se bo proizvodnja mleka nadaljevala. Če je prepozno, ga lahko uporabite za poznejše dojenje drugega otroka ali za obveščanje družine ali prijateljev.

Kaj mislite s "če bodo pravočasno"?

No, "čas" je vedno tam, zgodi se, da dlje kot je obdobje prekinitve dojenja, težje in dlje je tudi, da se mleko vrne z uporabo metod relatacije (v bistvu za spodbudo dojk z odlaganjem pogostega dojenčka). Očitno je morda trajalo tako dolgo, da ga mati ali dojenček ni več obravnaval.

Ste naleteli na nasproten primer: "Nisem se mogel spoprijeti s svojim, ker dojim" in ali ste videli, da bi ta ženska lahko vzela predpisana zdravila?

Žal tudi. Napaka je, če žensko ne zdravimo, ne da bi si prizadevali raziskati, ali je takšno zdravljenje združljivo z dojenjem ali ne; kot sem že dejal, zelo verjetno je, da bo tako: pustili bomo, na primer, doječe matere z zobobolom, ker ne vemo, da sta paracetamol ali ibuprofen združljiva z dojenjem.

Ali je res, da pravijo, da če zdravilo vpliva na materino glavo, to zagotovo vpliva na otroka?

Če govorite o zdravilih vrste antidepresivov ali anksiolitikov, je v nekaterih primerih povsem napačno in pri drugih odtenkih: skoraj vsi najpogosteje danes uporabljeni antidepresivi so dokazali, da je prehod skozi mleko nič ali minimalen in ki na dojenčka sploh ne vplivajo; Med anksiolitiki, ki lahko pri materi povzročijo sedacijo-otrplost, morate izbrati tiste, ki se hitreje odstranijo in manj preidejo v mleko, da dojenček ne spi preveč in lahko ima težave.

In na temo anestezije lahko ženska, ki doji, zdravi ali operira? Ob tej priložnosti smo komentirali Dojenčke in še več primera matere, ki je imela polnjenje brez anestezije ...

Vsaka lokalna anestezija, vključno z lokalno anestezijo v ustih in tudi loko-regionalna anestezija ter epiduralna in hrbtenična anestezija, je združljiva z dojenjem: anestetično zdravilo prenaša majhne količine v kri (sicer bi bilo nevarno za isto osebo). Je pa to, da danes na splošno anestezijo izdelujejo z izdelki, ki jih tako kmalu odstranijo iz telesa (in nihče mu "ne šteje življenja" po operaciji), da se ženska takoj, ko se zbudi, lahko doji.

Intervju s José María Paricio Sestavljen je iz še nekaj vprašanj, zato bomo z njo nadaljevali jutri. Pozivam vas, da jo še naprej berete.