V našem okolju je zelo verjetno, da je prostor med nosečnostmi načrtovan in da se pri odločanju o njihovi primernosti upoštevajo različni dejavniki. Ampak obstaja veliko krajev, kjer rojstva, ki jih je preveč ali preveč spremljajo, ogrožajo življenje žensk in predstavljajo velik del smrti novorojenčkov.
Tveganja, da med porodom ne ostane dovolj prostora, predstavlja zmanjšanje hranil, ki jih mati shrani med prvo nosečnostjo, hormonsko neravnovesje, ki se pojavi po prvem rojstvu, in fizični stres, ki ga povzroča oskrba dojenčkov.
Težave, ki izhajajo iz teh situacij, so med drugim tveganje prezgodnjega poroda, zapoznela intrauterina rast, materinska anemija, prezgodnja ruptura membran, krvavitve v drugi polovici nosečnosti in intrauterina smrtnost.
Pomen načrtovanja družine
Kot poudarja UNICEF, načrtovanje družine Je eno najučinkovitejših sredstev za izboljšanje zdravstvenega stanja žensk in otrok, načrt, ki žal ni na voljo vsem.
Več kot 100 milijonov žensk v državah v razvoju, ki so poročene ali živijo z moškim, poročajo, da nimajo dostopa do kontracepcijskih metod.
Dostop vseh, vključno z mladostniki, do storitev načrtovanja družine, zlasti v državah, v katerih se ljudje poročijo že zgodaj, skupaj s splošnim dostopom do izobraževanja pa lahko prepreči veliko smrti in invalidnosti med materami in vaši otroci
Dve leti med rojstvi
V zvezi s tem UNICEF opozarja na naslednje točke:
- Da bi ohranili zdravje matere in otrok, jo moramo proizvajati dvoletni interval med rojstvi.
- Od četrtega otroka se zdravstvena tveganja, ki izhajajo iz nosečnosti in poroda, povečajo.
- Storitve načrtovanja družine lahko ljudem ponudijo pravo znanje in sredstva za načrtovanje, kdaj naj začnejo imeti otroke, koliko jih želijo imeti, časovni interval med rojstvi in kdaj prenehati imeti več. Obstaja veliko varnih in sprejemljivih metod za preprečevanje nosečnosti.
- Načrtovanje družine je odgovornost moških in žensk: vsi morajo vedeti, kakšne koristi ima za zdravje.
Poleg tega tveganja najstniške nosečnosti (pred 18. letom, ko žensko telo ni dovolj pripravljeno) in po 35. letu.
Nedavne študije kažejo, da mora biti med rojstvom otroka in novo nosečnostjo vsaj šest mesecev in če so ta obdobja več kot enajst mesecev, so rezultati še boljši, saj je manjše možno tveganje za zdravje matere in otroka.
Čeprav obstajajo tudi druge študije, ki podaljšajo obdobje "varnosti" na 18 mesecev med eno nosečnostjo in drugo in, kot vidimo, Unicef vzpostavi razmik med rojstvi v dveh letih.
Čeprav so tveganja v našem okolju z ustreznim zdravstvenim nadzorom bolj nadzorovana, je res, da obstajajo določene skupnosti, kjer ni družinskega nadzora ali načrtovanja, številne in prihajajoče nosečnosti pa predstavljajo tveganje.
Razmik po carskem rezu
V primeru carskega rezain v primernem okolju predporodnega nadzora in zdravniške pomoči priporočamo, da na iskanje nove nosečnosti počakate vsaj 18 mesecev.
Do nedavnega je veljalo, da mora miniti dve leti carskega reza, da bi se lahko pojavila vaginalna porod, malo po malo pa postaja jasno, da je vaginalni porod po carskem rezu vse bolj varna možnost.
Trenutno se pri naslednjih porodih ne ovrednoti le čas, ki je minil od carskega reza, ampak tudi drugi dejavniki, kot so vzrok za prejšnji carski rez, ustrezni porodniški pogoji za vaginalni porod, velikost dojenčka itd.
Skratka, to vidimo, ko govorimo o razmik med nosečnostjo in porodi Priporočila se razlikujejo glede na študije in kontekst, saj načrtovana in nadzorovana nosečnost ni enaka drugim, ki jih ni, tveganje pa se tudi poveča, mlajša je mati in več nosečnosti je.
