On astma Je zelo pogosta bolezen dihal v otroštvu. Čeprav prizadene vse starosti, ga pogosteje opazimo pri mlajših otrocih. Številni primeri astme se sčasoma izboljšujejo, večina pa se sčasoma popolnoma reši. Je ena izmed oblik manifestacije alergija pri dojenčkih.
Gre za bolezen, pri kateri pride do kroničnega vnetja dihalnih poti otroka. Ponavadi se pojavi v obliki epizod (imenovanih "poslabšanja"), pri katerih ima otrok nenadno poslabšanje tega vnetja. Na splošno te epizode sprožijo nekateri zunanji dejavniki, na primer izpostavljenost snovem, na katere je otrok alergičen.
Največja težava astme je, da lahko vpliva na normalno življenje otroka, čeprav se to na srečo zgodi le v nekaj primerih. Druga težava je, da je njegova diagnoza pri otrocih, mlajših od 5 let, lahko zapletena, pri čemer so simptomi lahko zelo atipični in jih je težko povezati s tem postopkom.
Eden najpogostejših vzrokov astme so alergični procesi, pri katerih se bomo osredotočili na te objave.
V prvem delu prispevka se bomo osredotočili na vzroke in simptome, ki jih lahko povzroči ta slika. V drugem delu bomo obravnavali diagnozo, zdravljenje in spremljanje stanja.
Vzroki astme pri dojenčkih
Natančen vzrok astme še vedno ni znan, čeprav se zdi, da obstajajo genetski dejavniki, ki nagibajo k trpljenju, skupaj z okoljskimi dejavniki, ki sprožijo ali favorizirajo bolezen.
V primeru alergičnih otrok bi obstajala genetska komponenta, ki je nagnjena k alergiji. Okoljski dejavnik, ki bi sprožil astmo, bi bili tisti, imenovani "alergeni", torej snovi, ki povzročajo reakcijo. Te so lahko zelo raznolike. Nekatere najpogostejše so cvetni prah in pršice, vendar je v njih skoraj vsaka snov.
To je pomembno, ker ima otrok, čeprav ima jasno genetsko nagnjenost, bolezen včasih obrniti le z nadzorom izpostavljenosti tem dejavnikom, ki sprožijo alergijo. To je relativno enostavno, ko je alergen znan in to je mogoče preprečiti. Vendar pa je v drugih primerih, na primer pri alergiji na pršice, izogibanje izpostavljenosti lahko veliko bolj zapleteno.
Simptomi astme
Najbolj znana astma pri otrocih in dojenčkih je epizode dihalne stiske. Te epizode imajo vrsto zelo značilnih simptomov, zaradi katerih so zlahka prepoznavni tudi pri mlajših otrocih.
Med te simptome spadajo piskanje s hribolazom (šumenje žvižganja ali piščalke v prsih, ko zrak izpušča), podolgovato dihanje (ker je pri izstopu zraka težave) in znaki dihalne stiske (na primer vznemirjeno dihanje ali označevanje reber v otrokovih prsih). Običajno so povezani z otrokovo izpostavljenostjo snovi, na katero je alergičen.
Te akutne epizode so lahko različne stopnje resnosti, od blage do hude. Zmerni ali hudi primeri so tisti, pri katerih ima otrok največje število in intenzivnost piskajočih piskov in presenetljive znake dihalne stiske.
Včasih pri tistih, ki so že resni, piskanje s piskom morda ni slišati, a to je zato, ker zelo malo zraka vstopi in zapusti otrokova pljuča, kar je znak težnosti. Na urgenci je treba vedno oceniti zmerno ali hudo epizodo astme.
Ob drugih priložnostih ima otrok lahko epizode suhega in zelo trdovratnega kašlja, zlasti ponoči, ki ga je včasih mogoče zamenjati z drugimi procesi. Eno od tveganj tega kašlja je, da včasih na astmo ne razmišljamo kot o patologiji, ki jo lahko povzroča, zato se diagnoza lahko zavleče.
V hudih primerih, ki se ne zdravijo pravilno otrok ima lahko resne zaplete. Zaradi tega je zelo pomembno, da otroke z astmo, zlasti alergično, zelo nadzira pediater, včasih pa tudi alergolog. Ta nadzor skupaj z usposabljanjem staršev za obvladovanje bolezni močno izboljša kakovost življenja in prognozo teh otrok.
