Danes z veseljem delim z bralci to tretji obrok intervjuja, ki ga je dojenček in več opravil z ginekologom in psihiatrom Emiliom Santomti Ob tej priložnosti smo se z njim pogovarjali o nekaterih vprašanjih o najboljši drži za porod, gestacijski sladkorni bolezni, glukoznem testu, o načinu, kako se lahko ženska, ki je izgubila nosečnost, sooči z naslednjo in končno, njenimi priporočili za nepogrešljiva branja za žensko, ki bo rodila.
Kakšen razlog je, da ženske nehajo ležati?
Dva razloga sta, da dostava v bolnišnico poteka na mestu. Prvi razlog je stalno spremljanje srčnega utripa ploda. Izumili so ga v petdesetih letih, razširjen pa je bil v sedemdesetih, v prepričanju, da gre za sistem za odkrivanje primerov suma na stisko ploda.
Nenehno spremljanje je na videz neškodljivo, vendar vključuje izrazito vmešavanje v porod, na eni strani zaradi potrebe po vzdrževanju fiksne, nepremične drže, ker če ženska spremeni držo, se sonda odstrani in neha zaznati, in je čustveno vmešavanje, ker pozornost ženske in babice postane osredotočena na stroj. Drugi razlog je domnevna prednostna naloga, ki jo mora imeti zdravnik udobno držo v času "odstranitve" novorojenčka.
Kakšne postave ženske raje obiskujejo?
V 250 porodih, ki sem se jih udeležila doma, ženske spodbujam, naj se pri izbiri položaja, ki ga imajo najraje, usmerjajo po svojih nagonih. Lahko rečem, da je porod, ki leži na hrbtu, redkost. Ko se ženska ustavi v prostem položaju, ponavadi izbere druge položaje: počep, klečanje, na štiričetrti, sedenje v skodelici za vodo ali sedenje na nizkem sedežu.
Pri običajnem rojstvu pri človeški vrsti ni običajno ležati na hrbtu. Znanstveni dokazi nam danes omogočajo, da odločno potrdimo, da je porod v varni drži varnejši kot v prisilni drži.
Kakšne utemeljene razloge lahko navaja zdravnik za porodni obraz?
Upoštevati je treba, da večina bolnišnic načrtuje rojstvo leže na hrbtu, vendar to ni medicinski razlog. Zdravnik potrebuje položaj na hrbtu, če mora pri distokiji izvajati manevre, kot so Kristeler, epiziotomija, rotacija ramen ali če mora uporabiti pinceto ali sesalno skodelico.
Ali je gestacijski diabetes prevelik diagnozo?
Kadar gestacijski diabetes ni več na dieti, ga verjetno ne bi smeli obravnavati kot diagnozo, ampak bi ga morali obravnavati kot dejavnik tveganja.
Upoštevajte, da je dieta, ki bi jo morala izvajati vsaka nosečnica, in ne le vsaka nosečnica, dieta, ki jo moramo izvajati vsaka nosečnica: izogibati se sladkarijam in zmanjšati druge ogljikove hidrate Hitra absorpcija Gestacijski diabetes, ki izgine s prehrano, za katero bi pravzaprav morala skrbeti vsaka nosečnica, ne bi smel biti imenovan kot sladkorna bolezen, ampak potrebuje dieto; ne smemo mu dati imena motnje; Ko je izginila s prehrano, ne vpliva na nič škodljivega za otroka. Kličemo ženske, ki niso bolne.
Edina gestacijska sladkorna bolezen, ki jo je resnično mogoče obravnavati kot motnjo, je tista, ki ne mine z dieto in zaradi katere potrebuje inzulin. Te so nam pomembne in pomembno je, da jih odkrijemo, saj lahko otroku povzročajo težave.
Bi morali vedno opraviti test za glukozo?
Test glukoze, znan tudi kot O'Sullivan test, je sestavljen iz dajanja 50 gramov glukoze. Glukozno krivuljo je treba izvesti samo za tiste ženske, ki so pozitivne na O 'Sullivan. Špansko društvo za ginekologijo in porodništvo priporoča, da ga izvajajo v drugem trimesečju nosečnosti. V severnoevropskih državah se izvaja le v primeru prekomerne telesne teže ali anamneze, torej tistih, ki imajo prekomerno telesno težo, imajo indeks telesne mase večji od 30 ali kakšno anamnezo v anamnezi. Vsak od teh dveh protokolov ima svoje prednosti: v primeru, da se uporablja v Španiji, bo manj primerov neodkrite gestacijske sladkorne bolezni; v katerem se uporablja v Združenem kraljestvu, bo "razjezilo" manjše število žensk.
Kako se lahko ženska, ki je v porodu ali nosečnosti izgubila otroka, spet spopade z bregom otroka, ne da bi čutila strah?
Spontani splav in izguba nosečnosti sta dogodka, ki ju moramo razumeti kot nekaj, kar se dogaja v naravi, seme lahko ustvari čudovito rastlino ali pa ne more kaliti ali narediti, vendar ne napredovati. Narava je taka. Nimamo druge izbire, kot da naravo sprejmemo takšno, kakršna je.
Ko je ženska doživela splav, mora iti skozi čustven proces, ki je lahko težaven, vendar je to tudi postopek zorenja, postopek sprejemanja. Dober strokovnjak zna spoštovati pomen tega procesa za ženske. Zelo pogosta napaka strokovnjakov je, da poskušajo pomagati pozabiti ali poskušajo minimizirati ta postopek.
Kaj je treba storiti, da bi pomagali tem ženskam?
Napaka, o kateri je govoril, se prevaja v dobronamerne, a napačne stavke, kot so: "Imeli boste drugega otroka", "To ni nič", "Pozabi." Ženska, ki je doživela splav, je živela kot nekaj zelo impresivnega in zelo pomembnega.
Potrebuje svoj čas žalosti, čas, da ga prebavi, svoj čas, da ga sprejme, in svoje rituale, da dajo izgubljenemu otroku pomen, ki si ga zasluži. Ko bo imela ta ženska drugo nosečnost, bo drugačna; ni mogoče pretvarjati, da mati nadomesti izgubljenega otroka z drugim otrokom, ki prihaja. So različna bitja in vsako mora imeti svoje mesto v glavah svojih ljubljenih. V nasprotnem primeru se pri novem otroku ali pri samih starših lahko pojavijo določene psihološke motnje.
Priporočite nam najbolj nepogrešljive knjige o nosečnosti in porodu.
Knjiga, ki jo priporočam danes, je sestava člankov, ki smo jih pred nekaj leti ustvarili Doña Consuelo Ruiz Velez-Frías in ki smo jih objavili z naslovom "Roditi brez strahu". Gre za knjigo, ki prikazuje iz osebnih izkušenj in iz konkretnih primerov resničnost tega, v katerem otroku se živi in uživa. To je knjiga, ki pomaga odpraviti vse naučene in napačne koncepte, ki jih imamo v družbi o porodu. Consuelo Ruiz je bila moja mentorica pri dostavi na dom in iz njene roke sem vstopila v ta svet, ki ga zdaj zagovarjam kot najboljšo možnost za normalno dostavo.
Za tiste z znanstveno miselnostjo se zdijo vse knjige Michela Odenta čudovite. In "revolucija rojstva" Isabel Fernández del Castillo se zdi zelo dobra za ženske, ki se nahajajo v španskem okolju.
Zaenkrat je tako tretji obrok intervjuja z dr. Emilio Santos, Upam, da bo našim bralcem razbremenilo čim več dvomov, saj mi je to pomagalo. Obstaja veliko vprašanj v zvezi z bolnišnično oskrbo, ki jih je treba še zdraviti, zato jih bomo poskušali razrešiti v prihodnosti.
