Kot smo počeli že nekaj tednov, bomo v seriji prispevkov, v katerih razlagamo vse, kar je povezano z otroškimi cepivi, danes govorili o cepivo proti polio, ki ga v otroštvu kombiniramo z drugimi cepivi, kot so tetanus, davica, hroščev kašelj ... v peterovalentnih in šesterovalentnih predstavitvah ali ohlapno, samo, če želite to cepivo uporabiti samo (otrok, ki pride iz druge države, ko je starejši in ni možnosti dajanja otroških cepiv).
Cepivo proti poliologu se v otroštvu uporablja v okviru šestkostnega cepiva, ki ga dajemo v 2, 4 in 6 mesecih, kar ščiti pred šestimi boleznimi: tetanusom, davico oz. otroški polio, hudobni kašelj ali oslovski kašelj, Haemophilus influenzae tipa B in hepatitisa B. Pri 18 mesecih se daje pentavalent, ki nosi še en odmerek polio.
To je cepivo, ki ga dajemo štirikrat in to ne potrebuje spominov, zato enkrat, ko ga uporabljate v tistih starostnih obdobjih (2, 4, 6 in 18 mesecev), ga ni treba ponovno uporabljati. Če je otrok starejši od 7 let in ga še nikoli niso uporabili, bodo zadostovali trije odmerki cepiva.
Kaj je polio?
To je bolezen mnogih odraslih iz generacije, ki nas je spremljala, ker je bilo med 1950 in 1964 izbruhi, bi lahko bili s cepivom minimalno nadzorovani, ki je v Španijo prispela leta 1955, a je bila poleg otrok zaposlenih v velikih podjetjih namenjena le otrokom blizu Francovega režima. Šele leta 1964 so cepivo razširili na celotno populacijo.
Zdaj je zahvaljujoč temu zelo težko opaziti nove primere otroške paralize, kar je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus poliovirusa, ki vdre v živčni sistem in v nekaj urah povzroči paralizo. Večinoma prizadene otroke, mlajše od 5 let.
Onesnaženje se pojavi skozi usta (dihalni izločki) in ustni fekalni poti, torej ob slabi higieni rok. Ko virus vstopi vanj, se lahko ne okuži in poteka več kot asimptomatsko (večino časa) ali pa lahko vstopi v centralni sistem, preide v krvni obtok in začne uniči motorične živčne celice, povzroča akutno ohlapno paralizo. Začetni simptomi so vročina, utrujenost, glavobol, bruhanje, bolečine v okončinah in otrdeli vrat. Vsak od 200 okuženih ljudi bo doživel nepopravljivo paralizo in med 5% in 10% teh primerov umre zaradi paralize dihalnih mišic.
Kako preprečiti bolezen
To, da je tako nalezljiva bolezen, je edini način za obvladovanje in preprečevanje le-te cepljenje čim večjega števila otrok. Večja kot je cepljenje, manjša je verjetnost, da se bo bolezen zbolela in da bo nastal izbruh. Gre pravzaprav za praktično izkoreninjeno bolezen, ki pa ni povsem, ker se izbruhi še vedno pojavljajo v državah, katerih stopnja cepljenja ni visoka, kot so Nigerija, Mali, Afganistan, Pakistan in Indija.
Ali se polio zdravljenje zdravi?
Zdravljenja bolezni ni, vendar jih je več zdravljenja za lajšanje simptomov okužbe. Govorimo o uporabi antibiotikov, če pride do okužbe sečil, vlažne toplote za zmanjšanje bolečin in mišičnih krčev, analgezije pri bolečinah v mišicah in krčev ter fizioterapije, kirurških posegov ali zdravljenja ortopedskih popravkov, ki pomagajo obnoviti mišično moč in funkcionalnost.
Kje dobite cepivo?
Dojenčki, torej po 2, 4 in 6 mesecih, se dajejo intramuskularno (znotraj mišice) na nogi. V kvadriceps, če bom natančnejši. Prej so ga dajali v zadnjico, vendar je bilo vidno, da je absorpcija slabša, saj imajo mišice, kot so deltoidi (v rami, vendar jih pri dojenčkih ni priporočljivo) in kvadricepsi so na izbiro.
Ko jih damo pri 18 mesecih, se običajno opravi v roki, v deltoidni mišici rame.
Neželeni učinki cepiva proti polio
Cepivo proti polio, če je povezano z drugimi cepivi, lahko povzroči neželene učinke, ki izvirajo iz polio, pa tudi cepiva, ki ga spremljajo. Odmerek polio, ki ga dajemo sami nekaj resnih stranskih učinkov, čeprav se lahko pojavijo bolečina, pordelost in oteklina na mestu injiciranja.
Del cepiva proti tetanusu lahko povzroči bolečino in otekanje na mestu injiciranja, včasih pa tudi izpuščaj, ki običajno izgine v 24 urah. Difterija ima lahko enake stranske učinke kot tetanus.
Če jih spremlja oslovski kašelj, se lahko pojavijo vročina in razdražljivost, če pa jih spremlja Hemofilusna gripa Tip B lahko daje tudi nekaj vročine. Čeprav na splošno lahko katerokoli cepivo spremlja vročina.
Pojav možgansko vnetje po cepivu (Govorim o kombiniranem cepivu), vendar je pojavnost zelo nizka (1 od 110.000 primerov) in ni znano, ali gre za reakcijo na cepivo ali če jo povzročajo druge snovi ali okužbe.
Je povezan s sindromom nenadne smrti dojenčka?
Kot smo pojasnili v prejšnjih vnosih, naj bi bilo cepivo proti davici in tetanusu v kombinaciji z drugimi cepivi, v tem primeru s polio, povezano s sindromom nenadne dojenčke smrti (SIDS). Vendar pa je dr. znanstvenih dokazov ni kar kaže, da obstaja odnos med eno in drugo stvarjo.
Mit je še vedno živ, saj se prvi odmerek daje pri dveh mesecih, ko je tveganje za SIDS zelo veliko.
Fotografije | Tom & Katrien, Cory Doctorow na Flickr Več informacij | Medline Plus, cepivaAEP pri dojenčkih in še več | 180.000 otrok umre vsako leto zaradi novorojenčnega tetanusa, "Cepiva so zelo učinkovita pri preprečevanju bolezni." Intervju s Carlosom Gonzálezom (I) in (II), Deset stvari, ki bi jih morali vedeti o cepivih
