Pertusis je nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki je v Španiji in v večini držav z učinkovitimi programi cepljenja redka. Vendar je niso izkoreninili in imuniteta ni trajna, zato še vedno obstajajo primeri, ki so zlasti pri dojenčkih zelo resni. Trenutno se izdeluje epidemija oslovskega kašlja v Kaliforniji kar je že stalo življenja več dojenčkov.
V Kaliforniji se je od maja letos število primerov srbečega kašlja podvojilo in glede na obseg okuženosti in resnost primerov so napovedali epidemijo.
Odrasli so bolj ranljivi, saj učinkovitost cepiva ni za vedno. Po petih letih uprave ni več zaščiten, zato se lahko okužijo odrasli in otroci, ki so bili cepljeni pred več kot petimi leti.
Najbolj resno pa se zgodi, ko odrasla oseba okuži dojenčka, ki še ni prejel cepiva. Bistvo je, da se hroščev kašelj običajno ne diagnosticira takoj, zato okužb ni mogoče preprečiti, dokler se že ne pojavi, zato v Kaliforniji svetujejo, da se cepijo tisti, ki so v stiku z dojenčki.
Prvi simptomi srbečega kašlja niso resni in so videti kot simptomi navadnega prehlada, zlasti pri odraslih. Poleg tega se širi precej enostavno, tako da, ko se diagnosticira ob nenadzorovanem kašlju in bruhanju, ni več nalezljiv, vendar je že lahko okužil tiste, ki so v stiku s pacientom, če niso zaščiteni.
Dojenčki začnejo z običajnim prehladom, s sluzi, vročino in kašljem. Toda po 12 dneh se pojavijo epizode zelo resnega kašlja z napadi in celo suspenzijo dihanja. Vročina je visoka in pride do bruhanja. Pri dojenčkih obstaja resnično tveganje zadušitve ...
Ni se treba bati, a če vemo, da bolezen obstaja in da je prehlad lahko nekaj drugega, moramo biti pozorni, da neka odrasla oseba iz nje zboli na diagnosticiran način ali ne, saj so odrasli in mladostniki prenašalci za dojenčki
V Španiji je to še vedno redka bolezen, vendar če se primeri vsako leto povečujejo. Razglasite ga za obveznega, vendar menimo, da lahko obstajajo primeri, ki niso zabeleženi. Upoštevati je treba, da je pri odraslih manj hudo, kot je bronhitis z nizko ločljivostjo, in ga sploh ni mogoče diagnosticirati.
Primer kalifornijske epidemije, za katero je že umrlo 8 dojenčkov, morajo zdravstvene oblasti upoštevati, da bodo po potrebi prilagodili načrte cepljenja ali odkrivanja. Resno se govori o razširitvi cepljenja na celotno populacijo kot edini način za učinkovito izkoreninjenje bolezni, saj naknadno cepljenje, ki ni zaščiteno, ne prepreči strašnih primerov, kakršni so se zgodili.
To morate imeti v mislih hroščev kašelj je ena najbolj nalezljivih človeških bolezni, zato je za tiste, ki niso cepljeni, veliko tveganje. Ocenjujejo, da bolezen dobi 90% otrok, ki niso cepljeni in živijo z nekom, ki ima oslovski kašelj. Prav tako bolezen pridobi med 50% in 80% necepljenih otrok, ki hodijo v šolo ali vrtec z nekom, ki ima oslovski kašelj.
Cepljenje je zelo pomagalo. Na primer, v 40. letih, preden je bila obsežno cepljena, je bilo približno 8000 smrtnih primerov na leto zaradi te bolezni v ZDA, zabeleženih okužb pa je bilo skoraj 200.000. Danes so številke bistveno nižje, vendar če imamo v Kaliforniji le 3.500 okužb in 8 mrtvih, moramo pomisliti, da bi bilo primerno oblikovati obsežnejše cepljenje in ga spodbujati med odraslo populacijo, da bi zvišali odstotke imunosti.
Zdaj v Kaliforniji pred epidemijo nosečnice spodbujajo, naj se cepijo proti oslovskemu kašlju pred nosečnostjo ali med njo ali po rojstvu otroka. Starši naj se cepijo tudi po možnosti, preden se rodi otrok.
Kalifornijsko ministrstvo za javno zdravje CDPH je priporočilo, da bolnišnice razvijejo strategije za povečanje cepljenja novih mam in očetov, preden odidejo domov z novorojenimi in brezplačnimi cepivi za bolnišnice.
Tudi druge osebe, ki imajo lahko stik z dojenčki, vključno z družinskimi člani, zdravstvenimi delavci in varuškami, bi se morali cepiti. In svetuje, da necepljeni otroci med epidemijo ne hodijo v kraje, kjer so možne okužbe.
Z več kot 3000 okužbami in 8 umrlimi dojenčki Kalifornija trpi največjo epidemijo srbečega kašlja v zadnjih 50 letih, zato je treba ponovno preučiti strategije cepljenja te bolezni, da bi bile učinkovitejše.
Skozi | Dan
Več informacij | Kalifornijsko ministrstvo za zdravje El Mundo Salud
