Kriokonzervacija v podprti reprodukciji je tehnika, s katero lahko ohranimo vzorce semena, jajčnih celic ali zarodkov zamrznjeno v tekočem dušiku pri –196 °, brez velikih sprememb, da bi se lahko v prihodnosti uspešno uporabljali.
Obstaja veliko vzrokov, zaradi katerih lahko pacient zamrzne te vzorce in številni dvomi, ki se lahko pojavijo okoli tega postopka. Zato smo se želeli pogovoriti z dr. Rafaelo González, ginekologom in direktorjem klinike, ki ga ima skupina IVI v Almeriji, o vseh teh vprašanjih.
V katerih primerih se uporablja zamrzovanje vzorcev?
Zarodke, ovule in seme lahko zamrznemo kot del zdravljenja plodnosti ali zaradi drugih vzrokov, ki jih razlaga dr. González:
Zarodki
V primerih, ko se par zateče k in vitro oploditvi, ko se jajčece oplodi v laboratoriju, bodisi s konvencionalno tehniko bodisi z metodo ICSI, pridobi vrsto zarodkov, da se prenesejo v maternico.
The Zarodki dobre kakovosti, ki niso bili preneseni Vitrificirani so, da jih bo par lahko uporabljal tudi v prihodnje.
Ovule
Jajca lahko zamrznejo iz različnih razlogov:
- Zdravstveno hrambo
"Konzerviranje iz zdravstvenih razlogov poteka v primerih, ko ženska trpi za neko boleznijo, kot je na primer rak, ki bo zahteval agresivno zdravljenje, ki lahko ogrozi vašo jajčniško rezervo. "- pojasnjuje dr. Gonzalez.
In že nekaj časa smo videli, da je danes na srečo na voljo vedno več sredstev, ki ženskam pomagajo ohranite plodnost, preden se zdravite To lahko vpliva na vas.
- Družbeno ohranjanje
"Ta možnost začne sprejemati vse več žensk, ki želijo odloži njegovo materinstvo vendar se zavedajo, da starost lahko vpliva na sposobnost razmnoževanja. Zato se odločijo, da bodo svoje ovule zamrznili na primer s 30 leti in jih uporabili deset let pozneje, ne da bi pretekel čas vplival na njihovo kakovost. "
Pred nekaj meseci smo odmevali nosečnost igralke Eve Longoria, ki se je pri 42 letih odločila, da se bo obrnila na jajca, ki jih je že zdavnaj zamrznila, da bi postala mati. Dejstvo je, da lahko trenutni življenjski slog, ki ga vodimo, delamo ali katera koli druga osebna okoliščina, ženske privede do te odločitve.
- Ohranjanje med tretmaji
"Ta vrsta ohranjanja jajčec se pojavlja pri ženskah, ki se zdravijo s plodnostjo, vendar ko pride čas za vsaditev zarodka, medicinska ekipa odkrije nekaj vzrokov, ki bodo preprečili to vsaditev. Takrat lahko ali zamrznite zarodek, če je bil že oplojen, ali zamrznite oocito, dokler se ne pojavi zdravstvena težava "- nam je povedala dr. Rafaela González
Semen
Tako kot pri ovulih lahko tudi seme zamrzne iz istih razlogov:
Zdravstveno hrambo V primeru bolezni.
Družbeno ohranjanje
V tem primeru dr. González razloži to moški se ne odloči zamrzniti svoje seme iz istih razlogov kot ženska, saj se starost moškega ne vmešava v isti meri kot starost ženske.
"Tovrstno krio konzervacijo opazimo zlasti pri moških, ki želijo opraviti vazektomijo, vendar se odločijo, da bodo svoje seme pred zamrznitvijo spremenili, če si bodo v prihodnosti premislili."
- Ohranjanje med tretmaji
Zdravnik pojasni, da ob upoštevanju, da se kakovost semena stalno spreminja, kar vpliva na dejavnike, kot sta hrana ali počitek, pri moških, ki imajo kakovost semena zelo spremenjeno, zamrzne vzorce kot varnostno metodo, če bi imel zamrznjen vzorec boljšo kakovost od vzorca, ki je bil odvzet v času reprodukcijskega zdravljenja.
Katere zahteve morajo imeti vzorci, da se ob odtajanju zagotovi sposobnost preživetja?
"V primeru zarodki, ki so ostali zaradi zdravljenja plodnosti, edini pogoj za zamrznitev je, da so sposobni preživeti. Se pravi, če jih je mogoče prenesti sveže, potem jih je mogoče tudi zamrzniti ", - pojasnjuje direktor IVI Almeria.
"Glede ovuli, ne smemo pozabiti, da imajo postopek zorenja, tako da se lahko zamrznejo le, če so v fazi metafaze 2 "
"In kar se tiče seme, lahko ga zamrznemo, dokler obstajajo sperme z gibljivostjo, ne glede na skupno število. V vsakem primeru je treba bolnika obvestiti o pogojih njegovega vzorca, tako da bo vedel odstotek preživetja, ki bo obstajal po odmrzovanju. "
Kako dolgo zdržijo zamrznjeni vzorci
Dr. Rafaela González pojasnjuje, da dokler so vzorci krio konzervirani v pravilnih pogojev in ne spreminjajo nobenih sprememb, ni določenega časa, po katerem prenehajo preživeti.
"Pravzaprav se tega ne dolgo nazaj zavedamo v Združenih državah Amerike so premestili zarodek, ki je bil zamrznjen že več kot 20 lets. Vsaditev je bila uspešna in nosečnost se normalno razvija. To kaže, da lahko dobro ohranjeni vzorci zdržijo dolgo «- nam pove.
Kako dolgo ambulante hranijo vzorce?
Pred zamrznitvijo jajčec, semena ali zarodkov bolnik od klinike prejme dokument, v katerem je razložen ko se center strinja, da shrani vaš vzorecin kaj se z njo naredi, ko se konča obdobje ohranjanja.
Zdravnik to pojasni vsaka klinika za plodnost zaznamuje svoje čase, ob upoštevanju skupne zakonodaje za ohranjanje zarodkov in jajčec ter drugačne za ohranjanje semena. IVI v tem primeru nadaljuje na naslednji način:
Zarodki
Preostali zarodki pri zdravljenju IVF so krio konzervirani dve letiin po tem času se par odloči, kaj bo z njimi, in upošteva naslednje možne alternative:
Ohranjanje nadaljujte dlje, obnavljajo ga za obdobje enega leta. Doktor González pojasnjuje, da je večina možnosti, na katero se obrne.
Znova začnite zdravljenje z uporabo tistih zamrznjenih zarodkov.
Če se par odloči, da ne bo skrbel za te zarodke, imata dve možnosti: ali jih podarite drugemu paru, pod pogojem, da so za to izpolnjene zahteve, ali jih podarite raziskovalnim raziskavam.
"Redko se par odloči, da jih bo podaril drugemu; to je možnost, ki se običajno ne razmišlja. Glede donacije za raziskovalne študije je pomembno vedeti, da trenutno v naši državi ni nobenih študij, ki bi zahtevale uporabo te vrste biološki material «- pojasnjuje zdravnik.
"Po zakonu je dr. zarodkov ni mogoče uničiti dokler se ženska reproduktivna doba ne konča, to je 50 let. Če torej par ne želi prevzeti odgovornosti in zahteva njegovo uničenje, jih bo naša klinika še naprej hranila, dokler ta ženska ne bo dopolnila 50 let. "
Kaj, če se par v tem času pokesa in si želi obnoviti svoje zamrznjene zarodke, da se zdravijo?
"V tem primeru si ga lahko povrnejo brez težav, če plačajo leta, ko je zarodek zamrznjen na stroške klinike."
Ovule
Zakonodaja v primeru ovulov je podobna kot pri zarodkih, zato so možnosti, ki jih je mogoče dvigniti, enake pravkar omenjenim, le da v IVI vitrifikacija oocitov v okviru zdravljenja poteka pet let. , od tam pa ga pacient obnavlja prostovoljno in vsako leto.
Semen
Kot smo že komentirali, ohranjanje semena ureja drugačen zakon, zato po preučitvi zgoraj omenjenih možnosti oz. če pacient ne želi skrbeti za svoj vzorec, ga lahko uničiza razliko od zarodkov in ovulov.
Ali gre lahko za vzorčne izgube?
Pred nekaj dnevi smo srečali novico o moškem, ki je zamrznil svoje seme v bolnišnici Ramón y Cajal v Madridu, pred zdravljenjem raka, in kasneje, ko ga je hotel ozdraviti, Bolnišnica je priznala, da je izgubila vzorec.
Pred takšnimi novicami smo doktorja Gonzáleza povprašali o njenem mnenju o zadevi in o tem, kako naprej iz ambulant v času znebite se zamrznjenih vzorcev semena:
"Ne morem ponuditi mnenja o tem primeru, ker ne vem, kaj bi se lahko zgodilo. Redko se izgubi vzorec semena."
"Glede Kako ravnati pri odstranjevanju vzorcev semena, Bom rekel, da čeprav ima vsaka klinika svoje protokole, vse ureja vrsta skupnih kriterijev, ki jih je postavilo špansko društvo za plodnost, zato mora stranka pred zamrznitvijo vzorca podpisati soglasje, ki bo navedlo čas, ki bo ostal zamrznjen na kliniki "
"Pri IVI smo zelo vztrajni pri pacientih, ko se čas zamrzovanja njihovih vzorcev konča. In čeprav stranka vnaprej ve, kako dolgo bomo imeli njegovo zamrznjeno seme in kaj bomo naredili z vzorcem, če ga ne bomo dali Pišite nam, da izrazite željo, da zamrznitev obnovimo za dlje, jo vedno uporabimo ali podarimo Pred nadaljevanjem odprave smo se odločili, da vas obvestimo vljudno"
"In to storimo na vse možne načine, vključno s potrjeno pošto, če je potrebno, da zagotovimo, da dejansko Stranka se zaveda, da je čas krio konzerviranja njegovega vzorca konec"
"In če nam še vedno ne odgovorite, Po enem mesecu od odpovednega roka se vzorec uniči. Ampak to se naredi samo v primeru semena, ker je, kot sem rekel, prepovedano uničiti jajčeca in zarodke. "
Fotografije IStock
Zahvala dr. Rafaela González, direktorica klinike IVI Almería
Pri dojenčkih in več neplodnosti, in vitro oploditev, asistirano razmnoževanje, plodnost
