Od tega je minilo že leta vrnitev popkovine v vratu zarodka, ki se imenuje tudi krožna vrvica, velja za resen zaplet v nosečnosti.
Pogosto je bila povezana s plodno stisko in je celo povzročila vzroke nekaterim zapletom pri porodu ("ah, seveda, imela je vrv z vrvico"), ki so resnično odvisni od drugih dejavnikov.
Zato se je vredno vprašati: ali je to fenomen tako nevaren, kot so nam vedno govorili?
Poročica ima povprečno dolžino približno 55 cm. To pomeni, da je dovolj dolgo, da se "veže" s plodom. Lahko se ovije v katerem koli delu telesa, zlasti v vratu, rokah, nogah ali prtljažniku ploda. Velikokrat vrnitev ostane do trenutka dostave, ob številnih drugih priložnostih pa z nekaj otrokove kretnje vrvico odvijete.
Razlogi, da se ta pojav zgodi, so v tem, da je popkovnica nekoliko daljša kot običajno ali da je več amnijske tekočine in zato več prostega prostora.
Čeprav se morda zdi redek dogodek, je resnica, da po ocenah 30-40% dojenčkov ima popkovino.
Zaznavanje se izvede z ultrazvokom, čeprav je ocenjen velik odstotek (več kot 30%) tako lažnih pozitivnih kot lažnih negativnih učinkov in Velikokrat ga ne zaznamo do dostave, videl vrvico, ovito okoli vratu.
Zdaj odgovorimo na vprašanje: Je tako nevarno, kot so nam vedno govorili?
Večino časa vrnitev popkovine v vratu zarodka ne povzroča nobenih težav. Dojenčka se lahko rodi vaginalno, rešitev na hrbtu pa temelji na tem, da prst postavite med vrat in popkovnico, da krožno odvijete, medtem ko otrok odhaja.
Možno je, da je vrvica tesna in zanka prilagojena vratu. Način delovanja je popolnoma enak, sprostite naročje ob porodu. Če to ob neki (redki) priložnosti ni bilo mogoče storiti, ker je vrvica prekratka, jo je možno pripeti in prerezati, še preden je dojenček le odšel.
Pogosto so med dilatacijo ob vrtenju vrvice povezane nekatere težave ali strahovi ("Ah poglej, spremenil sem srčni ritem, ker je imel vrvico, ki ni bila vidna"), ki se pogosto dajejo iz drugih razlogov, kot je npr. uporaba sintetičnega oksitocina za pospešitev poroda, ki povzroči pogostejše kontrakcije, večjega trajanja in potenciale, ki jih mnogi dojenčki ne prenašajo dobro, sprejmejo litotomijo drže, ki tudi ni najbolj primerna za porod itd.
V drugih primerih, če je vezalka tako tesna, da pritiska na karotidne arterije (zelo, zelo tesno, kar je precej nenavadno), lahko pri otroku povzroči bradikardijo in treba bi bilo oceniti, ali obstaja plodna stiska da izberete, kako nadaljevati z dostavo.
Vsekakor je resničnost takšna, da ko ne vidite, kaj se dogaja v notranjosti, veliko dejanj izvede intuicija in kabel se konča kot vzrok (ali prevzem krivde) mnogih situacij, katerih resnični vzrok verjetno ni znan oz. Nastala je zaradi presežka instrumentalizacije pri porodu.
(S krivdo mislim na nekaj zob, ko je nekajmesečni dojenček razdražljiv: "to bodo zobje" ali na brata, ki se je ravno rodil, ko se starejši nekaj pritoži: "ljubosumen je na otroka") .
