Pred nekaj dnevi smo razložili, kaj je tisto dopolnilno hranjenje in danes se bomo pogovarjali kdaj začeti ponujati novo hrano Dojenčkom.
WHO in UNICEF v svojih priporočilih pojasnjujeta, da do pol leta naj bi bila glavna in edina hrana dojenčkov mleko. Od takrat naprej otroci potrebujejo več hranilnih snovi, samo mleko pa morda ne bo izpolnilo teh potreb (dojenčki pogosto začnejo potrebujejo železo - pogosto zaradi pomanjkanja rezerv zaradi prezgodnjega prereza vrvice - in cinka). Zato običajno potrebujejo živila, ki dopolnjujejo mleko.
K temu moramo dodati, da se morajo dojenčki malo po malo naučiti jesti. Mleko ni glavna hrana ljudi, za katero je priporočljiva raznolika prehrana, zato bi morali dojenčki jesti malenkosti, da bi se približali načinu, kako jemo njihove starše in ostalo družbo.
Z drugimi besedami, zanimanje za uživanje takšne in takšne hrane je osredotočeno na jemanje novih hranil, vendar zlasti, ko si prisvajajo nove teksture, vonje in okuse in se začnejo hraniti (s svojim mojstrom ali jedilnim priborom).
Opazili boste, da se, ko govorim o potrebah, osredotočam na prehranske in ne kalorične. Ne gre za povečanje potrebe po kalorijah, očitno je, da kot dojenček raste vedno več energije, vendar je bilo opaziti, da lahko na energijski ravni otrok prejme vso energijo, ki jo potrebuje iz materinega mleka, celo do dve leti ali več (in umetnega mleka, seveda tudi povečuje količino).
Z drugimi besedami, otrok bi lahko živel in zrasel brezhibno, če pije samo materino mleko in jemlje določeno farmacevtsko dopolnilo, čeprav bi bilo to zapleteno, ker enaka radovednost otrok do hrane zelo otežuje to stanje.
Čeprav se zdi nenavadno (in nelogično) kalorija materinega mleka ni nadomeščena s kalorijami drugega živila. Iz kakršnega koli razloga (morda boljša absorpcija hranil ali boljša presnova le-teh) 1 kalorija hrane ustreza 0,5-0,8 kalorij materinega mleka.
S tem mislim, da razlog za novo prehrano ni "ker zdaj potrebuje več energije ali več kalorij", ampak, kot sem že dejal, zagotavljajo nova hranila in ponujajo možnost, da se naučijo jesti novo hrano.
Kdaj začeti
To smo že komentirali WHO govori o pol leta kot idealnem času za začetek dopolnjevanja mleka. AAP (Ameriška akademija za pediatrijo) v svojih veljavnih priporočilih iz leta 1981 ne določa točno določenega trenutka, temveč povezuje začetek hranjenja z dozorevanjem.
Osebno so mi ta priporočila bolj všeč, saj se bolj prilagajajo možnim in logičnim razlikam v smislu razvoja, ki ga imajo dojenčki.
Dojenček je pripravljen začeti jemati drugo hrano, ko:
- Sposoben je sedeti brez pomoči. Daj no, ne pade bočno med sedenjem. Ta trenutek, tako rekoč, je običajno med 6 in 8 meseci.
- Izgubi ekstruzijski refleks, zaradi česar otroci žličko izvržejo z jezikom. Ta refleks jim preprečuje, da bi pogoltnili stvari, ki bi jim lahko prišle do ust, saj ne dovolijo ničesar, česar jim ne bi bilo treba vnesti. Če jim ponudimo hrano prezgodaj, je zelo verjetno, da vržete žlico, kašo in vse, kar poskušate nahraniti. Ta refleks se ponavadi izgubi v 4-5 mesecih (ko dojenček štrli z jezikom, ko vstopi prva zajemalka, ne gre za to, da bi rad jedel, ampak, da s tem refleksom reši življenje morebitnemu zadušitvi).
- Pokažite zanimanje za hrano za odrasle. Nanaša se na trenutek, ko otrok s starši poskuša hrano vzeti drugim.
- Zna pokazati svoje lakote in sitosti s svojimi kretnjami. Otrok zagleda hrano, odpre usta in premakne glavo proti žlički. Ko je zasiten, ga zapre in obrne glavo na stran, da bi staršem rekel "to je to, končal sem."
Večina teh predmetov se pojavi približno 6-7 mesecev. Nekateri otroci kasneje, drugi prej. To pomeni, da "ne padejo vsa jabolka hkrati", to je, da bodo nekateri otroci pripravljeni prej, drugi pa kasneje.
Vendar pa leta 1997 v izjavi AAP o dojenju priporoča izključno dojenje do šestih mesecev in od tega trenutka dodajte dopolnilno hranjenje, nadaljujte z dojenjem, vsaj do leta življenja.
V nekaj dneh nadaljujemo z drugim delom te objave in odgovarjamo na možna vprašanja, ki se lahko pojavijo kot posledica pojasnjenega.
Fotografije | Flickr, Flickr (benklocek)
Pri dojenčkih in še več | Dopolnilno hranjenje: kaj je to? Zakaj se priporoča izključno dojenje do šestih mesecev (I) in (II)
